Inflamacion i stomakut? Jo gastrit! Le të mësojmë saktësisht rreth ulçerës së stomakut (sëmundjes së ulçerës peptike)

A përjetoni shpesh edhe dhimbje stomaku, dhimbje në pjesën e sipërme të barkut, të ngjashme me gastritin? Ky është një problem që e kanë shumë njerëz në vendin tonë. Edhe pse shpesh e quajmë këtë "gastrit", ndonjëherë mund të jetë diçka që kërkon pak më shumë vëmendje. Kjo është gjendja për të cilën po flasim sot, Sëmundja e Ulçerës Peptike (PUD). Thënë thjesht, kjo është kur formohen ulçera në murin e brendshëm të sistemit tonë tretës.

Thënë thjesht, çfarë është ulçera peptike?

Imagjinoni, në stomakun tonë, pra në stomak, prodhohen acide dhe enzima shumë të forta për të tretur ushqimin që hamë. Një nga kryesoret është pepsina. Fjala "peptik" rrjedh gjithashtu nga kjo pepsinë. Këto acide dhe pepsina punojnë së bashku për të zbërthyer ushqimin që hamë dhe për të na ndihmuar ta tresim atë. Këto janë aq të forta saqë edhe nëse bien në lëkurë normale, mund të shkaktojnë lëndime.

Atëherë mund të mendoni: "Nëse ka gjëra kaq të ashpra, si ka mundësi që muret e stomakut tonë nuk dëmtohen?" Arsyeja është se muri i brendshëm i stomakut dhe duodenit tonë është i mbuluar me një shtresë të trashë mukoze, si një mburojë mbrojtëse. Kjo është mburoja që mbron muret e stomakut nga ato acide të ashpra.

Megjithatë, në sëmundjen e ulçerës peptike (PUD), kjo mburojë mbrojtëse, membrana mukoze, dobësohet për ndonjë arsye. Pastaj, acidi i ashpër dhe pepsina mund të dëmtojnë drejtpërdrejt murin e stomakut. Me kalimin e kohës, ato zona fillojnë të lëndohen. Kjo është ajo që ne e quajmë ulçerë ose ulçera të stomakut.

Ku mund të shfaqen këto ulçera?

Këto ulçera ndodhin kryesisht në dy pjesë të sistemit tonë tretës.

1. Ulçera duodenale: Duodenumi është pjesa e parë e zorrës sonë të hollë. Ushqimi shkon këtu pas stomakut. Pothuajse 80% e ulçerave peptike ndodhin në këtë zonë.

2. Ulçera në stomak / Ulçera gastrike: Këto janë ulçera që formohen në muret e stomakut. Ky lloj ndodh në rreth 20% të rasteve .

Përveç këtyre dy vendeve kryesore, shumë rrallë, lëndime të tilla mund të ndodhin edhe në vende të tjera.

• Ulçera e ezofagut: Ezofagu është tubi që transporton ushqimin nga fyti në stomak. Kur kemi refluks acid (GERD) për një kohë të gjatë, acidi i stomakut mund të dalë dhe të dëmtojë muret e këtij tubi.
• Ulçera jejunale: Këto ulçera mund të zhvillohen pas disa operacioneve në stomak (p.sh. gastrojejunostomia).

Si e dini nëse e keni këtë gjendje? (Simptomat)

Çuditërisht, rreth 7 nga 10 persona me ulçerë peptike nuk shfaqin asnjë simptomë. Megjithatë, nëse shfaqen simptoma, këto janë simptomat më të zakonshme.

Pse ndodhin ulçera në stomak si kjo? Dy arsye kryesore!

Siç e diskutuam më parë, ulçera në stomak ndodh kur shtresa mbrojtëse e stomakut dobësohet. Ekzistojnë dy arsye kryesore pse kjo shtresë mbrojtëse dobësohet. Këto dy arsye janë përgjegjëse për më shumë se 90% të ulçerave në stomak.

1. Infeksioni bakterial Helicobacter pylori

• Çfarë është H. pylori?

Ky është një lloj i veçantë bakteri që mund të jetojë në stomakun dhe zorrët tona. Më shumë se gjysma e popullsisë së botës e ka këtë bakter në stomakun e tyre. Por shumica e njerëzve nuk kanë asnjë simptomë. Por tek disa njerëz, ky bakter rritet shumë dhe fillon të dëmtojë rreshtimin mbrojtës të stomakut. Me kalimin e kohës, kjo mund të shkaktojë ulçerë në stomak.

2. Përdorimi i barnave anti-inflamatore jo-steroide (NSAID)

• Çfarë janë këto NSAID-e?

Ky është një lloj qetësuesi dhimbjesh që ne e përdorim shpesh. Për shembull, ilaçe si Aspirina, Ibuprofeni (p.sh. Brufen) dhe Diklofenaku Natriumi (p.sh. Voltaren) . Ne i përdorim këto për gjëra të tilla si dhimbjet e kyçeve, dhimbjet e shpinës dhe dhimbjet e kokës.

• Si i shkaktojnë këto ulçera në stomak?

Kur këto barna merren për një kohë të gjatë ose në doza të larta, ekuilibri i kimikateve që ndihmojnë në ndërtimin e rreshtimit mbrojtës të stomakut prishet. Si rezultat, rreshtimi mbrojtës bëhet më i hollë, duke e bërë më të lehtë që acidet ta dëmtojnë murin.

Shkaqe të tjera më pak të zakonshme

Përveç dy shkaqeve kryesore të mësipërme, ulçera peptike mund të zhvillohet edhe për shkak të shkaqeve të tjera, shumë të rralla.

• Disa infeksione të tjera
• Kimioterapia për kancerin
• Terapia me rrezatim
• Gjendje të tilla si sëmundja e Crohn-it
• Gjendje të rralla si sindroma Zollinger-Ellison
• Stres i rëndë fizik (p.sh., pas një ndërhyrjeje të madhe kirurgjikale, djegie të rënda)

A mund të jetë e rrezikshme kjo nëse lihet mënjanë? (Komplikime)

Po. Ulçera peptike nuk është diçka që duhet marrë lehtë. Nëse nuk trajtohet siç duhet, ajo mund të çojë në ndërlikime të rrezikshme.

1. Gjakderdhje gastrointestinale: Nëse plaga është e thellë dhe një enë gjaku aty çahet, gjakderdhja do të fillojë të rrjedhë në stomak.

2. Perforimi gastrointestinal:Kjo është edhe më e rrezikshme. Plaga kalon nëpër murin e stomakut ose zorrëve, duke krijuar një vrimë. Pastaj, acidi i stomakut dhe ushqimi mund të rrjedhin në zgavrën e barkut, duke shkaktuar një infeksion të rëndë (peritonit). Ky është një urgjencë shumë serioze që kërkon ndërhyrje kirurgjikale urgjente.

Si e diagnostikon saktësisht mjeku këtë sëmundje?

Pasi të dëgjojë simptomat tuaja, nëse mjeku dyshon se kjo mund të jetë ulçerë peptike, ai do të urdhërojë disa teste.

1. Testet e H. pylori: Ka mënyra të lehta për të kontrolluar praninë e këtij bakteri.

• Testi i frymëmarrjes me ure: Ju jepet një lëng i veçantë për të pirë dhe fryma juaj testohet pas një periudhe të shkurtër kohore.
• Testi i Antigjenit të Jashtëqitjes: Merret një mostër e jashtëqitjes për të kontrolluar praninë e këtij bakteri.

2. Endoskopia (Endoskopia e Sipërme):

Kjo është mënyra më e mirë për të konfirmuar nëse keni ulçerë në stomak. Kjo përfshin kalimin e një tubi të hollë dhe fleksibël me një kamerë të bashkangjitur përmes gojës në stomak dhe ezofag, ku mund të shihni se çfarë ka brenda në një ekran. Do t'ju jepen qetësues dhimbjesh për të mpirë dhimbjen ndërsa e bëni këtë.

• Avantazhet: Mund të shihni saktësisht nëse ka ulçera, ku ndodhen dhe sa të mëdha janë. Gjithashtu mund të merrni menjëherë një copë të vogël indi (biopsi) për të kontrolluar për H. pylori.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Lajmi i mirë është se ulçera peptike është një sëmundje që mund të shërohet pothuajse plotësisht me ilaçe . Trajtimi varet nga ajo që po i shkakton ulçerat tuaja.

• Trajtimi i infeksionit H. pylori:

Nëse keni infeksion H. pylori, mjeku juaj do t'ju përshkruajë një kombinim prej dy ose tre antibiotikësh dhe një frenues të pompës protonike (PPI) për 1-2 javë. Është shumë e rëndësishme që këto ilaçe të merren saktësisht për kohëzgjatjen e plotë.

• Nëse është për shkak të përdorimit të NSAID-ve:

Nëse ulçera juaj shkaktohet nga qetësues dhimbjesh, gjëja e parë që duhet të bëni është të ndërprisni marrjen e tyre. Pastaj, mund t'ju duhet të merrni një ilaç PPI për një ose dy muaj për të ulur aciditetin e stomakut dhe për të ndihmuar në shërimin e ulcerave.

• Medikamente të tjera:
• Bllokuesit H2: Këto janë gjithashtu një lloj ilaçi që zvogëlon prodhimin e acidit në stomak.
• Agjentë citoprotektivë: Këta krijojnë një shtresë mbrojtëse në murin e stomakut dhe ndihmojnë në shërimin e plagës.

Zakonisht duhen rreth dy muaj që ulcerat të shërohen plotësisht. Pas trajtimit, mjeku juaj mund të bëjë përsëri teste për të parë nëse ulcerat janë shëruar dhe nëse bakteret H. pylori janë eliminuar.

Si mund të shpëtoni nga kjo situatë?

Është shumë më e rëndësishme të zvogëloni rrezikun e zhvillimit të ulçerës peptike sesa të vuani prej saj. Ka dy gjëra kryesore që mund të bëni për ta bërë këtë.

1. Ndërgjegjësimi rreth infeksionit H. pylori:

Nëse keni probleme të shpeshta me stomakun, vizitoni një mjek dhe bëni testet për H. pylori. Nëse keni, merrni trajtimin e duhur për ta kuruar atë.

2. Kini kujdes me qetësuesit e dhimbjes (NSAID):

• Përdoreni vetëm kur është e nevojshme. Mos merrni ilaçe kaq të forta për dhimbje të lehta.
• Mos e merrni kurrë këtë ilaç për një kohë të gjatë pa u konsultuar me një mjek.
• Nëse keni pasur më parë ulçerë në stomak, mund t'ju duhet të ndërprisni plotësisht marrjen e këtyre ilaçeve. Ose, mjeku juaj mund t'ju këshillojë t'i merrni ato me një ilaç tjetër që mbron stomakun tuaj.