Po sikur të bllokohet një enë gjaku në trurin tuaj? Le të jemi të vetëdijshëm për 'goditjen trombotike'!

A keni dëgjuar ndonjëherë për një goditje në tru që ndodh kur bllokohet rrjedha e gjakut në tru? Ndonjëherë humbisni papritur aftësinë për të folur, ose ndjeni sikur po humbni kontrollin në njërën anë të trupit tuaj. Kjo është ajo që ne e quajmë 'goditje trombotike'. Kjo është një urgjencë që kërcënon jetën, prandaj është e rëndësishme që ju dhe të dashurit tuaj të dini se çfarë të prisni.

Çfarë është 'goditja në tru trombotike'? Le ta zbulojmë thjesht!

Thënë thjesht, një goditje trombotike në tru është një goditje në tru që ndodh kur një mpiksje gjaku (tromb) formohet brenda një ene gjaku në trurin tuaj dhe e bllokon atë. Mendojeni si një copë mbeturine që ngec në një tub uji dhe ndalon rrjedhjen e ujit. Kjo mpiksje gjaku parandalon pjesë të trurit të marrin gjakun që u nevojitet, që do të thotë oksigjen dhe lëndë ushqyese. Qelizat e trurit nuk mund të mbijetojnë pa oksigjen për një kohë të gjatë, dhe nëse kjo ndodh, ato qeliza fillojnë të vdesin.

Çdo goditje në tru e shkaktuar nga bllokimi i një ene gjaku si kjo quhet 'goditje në tru ishemike'. 'Goditja në tru trombotike' është një lloj i veçantë i 'goditjes në tru ishemike'.

Kjo është një urgjencë mjekësore që mund të jetë kërcënuese për jetën. Pra, nëse ju ose dikush që njihni po përjeton këto simptoma, telefononi menjëherë 911 dhe telefononi një ambulancë, ose çojeni në spitalin më të afërt sa më shpejt të jetë e mundur. Mos harroni, çdo sekondë ka rëndësi. Sa më shpejt të merrni trajtim, aq më shumë ka gjasa që të zvogëloni dëmtimin e trurit dhe të shpëtoni një jetë.

Cilat janë simptomat e një 'goditjeje trombotike'?

Simptomat e një goditjeje trombotike në tru janë shumë të ngjashme me ato të llojeve të tjera të goditjes ishemike në tru. Një ose më shumë prej tyre mund të ndodhin papritur, pa paralajmërim :

• Shikimi i dyfishtë (diplopia) është kur shikimi në njërin sy papritmas bëhet i turbullt.
• Një dhimbje koke e papritur dhe e padurueshme.
• Humbja e kontrollit të muskujve në njërën anë të fytyrës, siç është goja e varur ose pamundësia për të mbyllur siç duhet njërin sy.
• Të përziera dhe të vjella të shfaqura rishtazi.
• Të fikët / Të fikët.
• Ngatërresa e fjalëve gjatë të folurit, sikur të belbëzohet, dhe ngatërresa e fjalëve (Disartria).
• Një humbje e papritur e ndjesisë në një ose më shumë nga shqisat tuaja. Kjo do të thotë që gjëra të tilla si shikimi, dëgjimi, nuhatja, shija dhe prekja humbasin papritur.
• Vështirësi në të folur, ose pamundësi për të gjetur fjalët për të thënë, ose edhe humbje e plotë e të folurit (afazi).
• Vështirësi në ecje, ndjesi sikur trupi ka humbur ekuilibrin, sikur nuk po shkel siç duhet në tokë (ecje e paqëndrueshme).
• Nuk i përgjigjet asgjëje. Mund të mos ketë asnjë reagim ndaj të folurit ose prekjes.
• Paralizë ose dobësi e njërës anë të fytyrës dhe trupit (ana e djathtë ose e majtë).

Meqenëse këto simptoma shfaqen papritur, është shumë e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje kësaj.

Shenjat paralajmëruese të një goditjeje në tru: Mos harroni të 'JI I SHPEJTË'!

Për të dalluar nëse ju ose një i dashur juaj po pëson goditje në tru, mbani mend këto shkronja angleze që nënkuptojnë 'BE FAST'. Le të shohim se çfarë nënkuptojnë ato:

• B - Ekuilibri: Kontrolloni për humbje të papritur të ekuilibrit ose paqëndrueshmëri gjatë ecjes.
• E - Sytë: Kërkoni humbje të papritur të shikimit, shikim të turbullt ose shikim të dyfishtë në njërin ose të dy sytë.
• F - Fytyra: Kërkojini shikuesit të buzëqeshë. Shihni nëse njëra anë e fytyrës duket e varur apo e përkulur.
• A - Krahët: Kërkojuni atyre t’i ngrenë të dy krahët drejt përpara tyre. Shikoni nëse njëri krah bie poshtë ose duket i dobët, i paaftë të ngrejë aq lart sa tjetri.
• S - Të folurit: Shiko nëse fjalët e tua ngatërrohen, nëse ke vështirësi në zgjedhjen e fjalëve të duhura ose nëse nuk mund të flasësh fare. Shiko nëse mund ta thuash saktë një fjali të thjeshtë kur të kërkohet.
• T - Koha: Koha është shumë, shumë e vlefshme! Mundohuni të mbani mend saktësisht se kur filluan këto simptoma. Nëse është e mundur, shikoni orën ose telefonin dhe shkruani kohën. Kjo do t'i ndihmojë mjekët të zgjedhin një trajtim. Nëse keni ndonjë nga këto simptoma, telefononi menjëherë 1990 pa vonesë!

Cilat janë shkaqet e 'goditjes trombotike'?

Tani e dimë se një 'goditje trombotike në tru' shkaktohet nga një bllokim në një enë gjaku brenda trurit tuaj. 'Trombus' është termi mjekësor për një mpiksje gjaku. 'Tromboza' është procesi me të cilin formohet një mpiksje gjaku. Pra, një 'goditje trombotike në tru' është një 'tromb', që do të thotë një goditje në tru e shkaktuar nga një mpiksje gjaku.

Ekzistojnë disa gjendje shëndetësore që mund të kontribuojnë në formimin e mpiksjeve të gjakut në këtë mënyrë:

• Ateroskleroza (forcim/bllokim i mureve të arterieve): Kjo ndodh kur kolesteroli dhe yndyra grumbullohen brenda enëve të gjakut, duke bërë që muret e arterieve të trashen dhe ngurtësohen gradualisht, duke ngushtuar kalimin e gjakut. Është si ndryshku që grumbullohet brenda një tubi të vjetër uji. Këto zona të ngushta kanë më shumë gjasa të formojnë mpiksje gjaku.
• Fibrilacioni Atrial: Ky është një gjendje në të cilën zemra rreh në mënyrë të çrregullt. Meqenëse zemra nuk rreh siç duhet, brenda zemrës mund të formohen mpiksje gjaku, të cilat mund të udhëtojnë drejt trurit dhe të bllokojnë arteriet.
• Çrregullime të koagulimit:Disa njerëz mund të kenë tendencë të mpiksen lehtë gjakun, qoftë që nga lindja ose për shkak të sëmundjeve që zhvillohen më vonë.
• Covid-19: Infeksioni Covid-19 është zbuluar gjithashtu se rrit rrezikun e mpiksjes së gjakut në disa raste.
• Tensioni i lartë i gjakut (hipertensioni): Tensioni i lartë i gjakut dëmton enët e gjakut dhe rrit rrezikun e formimit të mpiksjeve të gjakut në to.
• Kolesterol i lartë / Hiperlipidemi: Ndërsa nivelet e kolesterolit rriten, rritet rreziku i zhvillimit të arteriosklerozës.
• Infeksionet: Mpiksjet e gjakut mund të formohen edhe për shkak të disa infeksioneve bakteriale ose kërpudhore, sepsës dhe infeksioneve të valvulave të zemrës.

Le të mësojmë edhe rreth 'Sulmit Iskemik Kalimtar' (TIA).

Një 'sulm ishemik kalimtar' quhet edhe 'mini-goditje në tru' nga disa. Është si një goditje në tru, por simptomat janë të përkohshme. Këto simptoma zakonisht zhduken në më pak se 24 orë, shpesh brenda pak minutash. Simptomat e një TIA janë të ngjashme me ato të një goditjeje në tru.

Një TIA nuk është thjesht një gjë e vogël. Është një paralajmërim shumë serioz! Një person që ka pasur një TIA është në një rrezik shumë më të lartë për të pasur një goditje të vërtetë në tru në të ardhmen e afërt. Prandaj, nëse shfaqen simptomat e një TIA, edhe nëse ato zhduken, është thelbësore të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Kush është në rrezik më të lartë për 'goditje trombotike'?

Edhe pse kushdo mund të ketë një goditje trombotike, disa njerëz janë në rrezik më të lartë:

• Personat mbi moshën 65 vjeç. Rreziku rritet me moshën për shkak të ndryshimeve në enët e gjakut.
• Disa grupe etnike në mbarë botën janë gjetur gjithashtu në rrezik më të lartë. (Artikulli origjinal përmend njerëzit "të zinj"; është më mirë ta përgjithësojmë këtë për një audiencë srilanke, përveç nëse citohen të dhëna specifike lokale.)
• Për ata që pinë duhan ose përdorin produkte të tjera me bazë duhani/nikotine (si avullimi). Pirja e duhanit është shumë e dëmshme për enët e gjakut.
• Për ata që përdorin drogë të paligjshme.

Gjithashtu, njerëzit me probleme të caktuara shëndetësore janë në rrezik më të lartë:

• Për ata që pinë tepër (çrregullim i përdorimit të alkoolit).
• Për ata që vuajnë nga tensioni i lartë i gjakut (hipertension).
• Për njerëzit me diabet. Diabeti gjithashtu mund të dëmtojë enët e gjakut.

Si e diagnostikojnë mjekët një 'goditje trombotike'?

Nëse dyshoni se po pësoni goditje në tru, mjekët së pari do të bëjnë një ekzaminim neurologjik. Kjo do të thotë se ata do të kontrollojnë kujtesën, të folurit, forcën dhe ekuilibrin tuaj. Ata gjithashtu do të bëjnë një ekzaminim fizik dhe disa teste të tjera. Nëse ju çojnë në urgjencë, mjekët atje do t'i fillojnë këto teste menjëherë.

Teste të tilla mund të përdoren për të konfirmuar një goditje në tru:

• Analizat e gjakut: Kontrolloni për gjëra të tilla si problemet e koagulimit të gjakut, nivelet e sheqerit dhe nivelet e kolesterolit.
• Ultratinguj karotide: Kjo ndihmon për të parë nëse ka ndonjë bllokim në enët kryesore të gjakut në qafë (arteriet karotide).
• Skanimi CT dhe/ose angiografia CT: Kjo merr fotografi të trurit dhe mund të përcaktojë shpejt nëse ka gjakderdhje, mpiksje gjaku ose dëmtim të trurit. Një angiografi CT mund të shohë qartë gjendjen e enëve të gjakut.
• Ekokardiograma: Ky test bëhet për të kontrolluar funksionin e zemrës dhe nëse ka mpiksje gjaku në zemër.
• Rezonanca Magnetike dhe/ose angiografia me rezonancë magnetike: Kjo gjithashtu mund të marrë fotografi të detajuara të trurit dhe enëve të gjakut. Mund të tregojë dëmtimin e trurit më qartë sesa një skanim CT.

Cilat janë trajtimet për një 'goditje trombotike'?

Gjëja më e rëndësishme gjatë trajtimit të një goditjeje trombotike është rivendosja e rrjedhjes së gjakut në tru sa më shpejt të jetë e mundur. Mjekët përpiqen ta bëjnë këtë për të zvogëluar rrezikun e dëmtimit të përhershëm të trurit, paaftësive të reja dhe vdekjes.

Përdoren dy metoda kryesore të trajtimit:

1. Trombektomia mekanike: Kjo përfshin heqjen e mpiksjes së gjakut duke përdorur një tub të vogël dhe të hollë (kateter). Një mjek e fut tubin në një venë në kyçin e dorës ose në ijë dhe e fut atë në mpiksjen e gjakut në trurin tuaj. Mjeku më pas ose e heq mpiksjen menjëherë ose e copëton atë dhe i heq copat. Ky trajtim mund të bëhet brenda 24 orëve nga fillimi i simptomave.

2. Terapia trombolitike: Këto janë ilaçe që tretin mpiksjet e gjakut. Megjithatë, këto ilaçe mund të jepen vetëm brenda katër orësh e gjysmë (4.5) nga fillimi i simptomave. Kjo është arsyeja pse ata thonë se koha është thelbësore.

Përveç këtyre trajtimeve kryesore, mund të keni nevojë për trajtime të tjera:

• Menaxhimi i sheqerit në gjak: Mbajtja nën kontroll e niveleve të glukozës në gjak ndihmon trurin tuaj të shërohet.
• Holluesit e gjakut:Në shumicën e rasteve, do t'ju duhet të merrni ilaçe antitrombocitike, siç është aspirina. Nëse keni fibrilacion atrial ose një çrregullim të koagulimit të gjakut, mund t'ju jepen ilaçe më të forta antikoagulante. Këto zvogëlojnë rrezikun e formimit përsëri të mpiksjeve të gjakut.
• Endarterektomia: Ky është një operacion për të hequr pllakën nga enët e gjakut të ngushtuara ose të bllokuara. Kjo mund të zvogëlojë rrezikun e formimit të një mpiksjeje tjetër gjaku.
• Hipotermi e lehtë e qëllimshme: Në disa raste, mjekët e ulin pak temperaturën e trupit tuaj në mënyrë të sigurt. Kjo mund të zvogëlojë dëmtimin e trurit gjatë dhe pas një goditjeje në tru.
• Terapia e oksigjenit: Pas një goditjeje në tru, truri nuk merr oksigjen të mjaftueshëm. Prandaj, mjekët mund t'ju japin oksigjen shtesë përmes një tubi që vendoset në hundë. Kjo e bën më të lehtë frymëmarrjen dhe ndihmon trupin tuaj të marrë më shumë oksigjen në tru.
• Stentimi: Një stent është një tub shumë i vogël si rrjetë që vendoset brenda një ene gjaku dhe ndihmon në mbajtjen e saj të hapur, duke lejuar që gjaku të rrjedhë më lehtë.

Sa i rëndësishëm është rehabilitimi pas një goditjeje trombotike?

Rehabilitimi është shumë i rëndësishëm pas një goditjeje në tru. Një goditje në tru shkakton ndryshime në trurin dhe trupin tuaj. Trajtimet e rehabilitimit mund t'ju ndihmojnë të përshtateni me këto ndryshime, të rifitoni aftësitë tuaja të mëparshme ose të mësoni të jetoni me aftësi të kufizuara të reja. Mund t'ju duhet një ose një kombinim i trajtimeve të mëposhtme:

• Rehabilitimi njohës: Kjo ndihmon në përmirësimin e aftësive mendore si kujtesa, përqendrimi dhe aftësitë e zgjidhjes së problemeve.
• Terapia e punës: Ky trajtim ju ndihmon të kryeni në mënyrë të sigurt aktivitetet tuaja të përditshme, veçanërisht detyrat që kërkojnë lëvizje të imëta (p.sh., të ngrënit, të veshurit, të shkruarit).
• Fizioterapia: Kjo ndihmon në forcimin e muskujve të trupit, përmirësimin e ekuilibrit dhe rifitimin e përdorimit të krahëve dhe këmbëve.
• Terapia e të folurit: Ky trajtim ju ndihmon të rifitoni aftësitë tuaja gjuhësore dhe të të folurit, si dhe të kontrolloni muskujt që ju ndihmojnë të flisni, të merrni frymë, të hani dhe të gëlltisni.

Procesi i rehabilitimit mund të jetë pak i vështirë, por rezultati ia vlen.

Cilat janë shanset për të mbijetuar një 'goditje në tru trombotike'?

Për fat të mirë, ndërsa zhvillohen trajtime të reja dhe më të shpejta për goditjen në tru, numri i njerëzve që i mbijetojnë një goditjeje në tru është në rritje. Por është e vështirë të thuhet se cila është koha ose perspektiva e duhur e rikuperimit për të gjithë.

Goditjet trombotike (dhe llojet e tjera të goditjeve ishemike) në përgjithësi kanë më shumë gjasa të mbijetojnë sesa goditjet hemorragjike, të cilat shkaktohen nga një shpërthim i enës së gjakut në tru. Por kjo nuk do të thotë që ju keni më shumë gjasa të mbijetoni se të tjerët. Trupi i secilit person reagon ndryshe ndaj një goditjeje në tru, kështu që është e vështirë për mjekët të japin një prognozë të saktë që funksionon për të gjithë.

Cila është prognoza?

Çfarë lloj situate mund të prisni varet nga disa faktorë:

• Sa shpejt morët trajtim.
• Cilat pjesë të trurit u dëmtuan?
• Si është shëndeti juaj i përgjithshëm?

Shpesh duhen disa muaj për t'u rikuperuar plotësisht. Për disa, mund të duhet më shumë kohë. Mjeku juaj do t'ju tregojë se çfarë të prisni. Mos u shqetësoni, ai do t'ju ndihmojë të vendosni dhe të arrini objektivat e rikuperimit që janë të përshtatshme për ju.

A mund të parandalohet një goditje trombotike?

Po, mundeni! Ruajtja e shëndetit të mirë të përgjithshëm është mënyra më e mirë për të parandaluar goditjet trombotike dhe mpiksjet e gjakut që i shkaktojnë ato. Provoni këto gjëra:

• Hani një dietë të shëndetshme. Hani më shumë fruta, perime, drithëra të plota dhe fibra. Zvogëloni vajin, kripën dhe sheqerin. Mbani një peshë të shëndetshme që ju përshtatet.
• Bëni ushtrime fizike të rregullta. Bëni ndonjë formë ushtrimi që ju bën të djersiteni, të paktën 30 minuta në ditë, 5 ditë në javë.
• Mbani nën kontroll nivelet e kolesterolit, tensionin e gjakut dhe gjendje të tjera shëndetësore (si diabeti). Merrni ilaçet sipas udhëzimeve të mjekut tuaj.
• Nëse pini duhan, lëreni plotësisht. Nëse keni nevojë për ndihmë për ta lënë, kërkoni ndihmë nga një mjek ose nga programe që ju ndihmojnë të hiqni dorë.

Vizitoni një mjek të paktën një herë në vit (ose siç rekomandon mjeku juaj) për një kontroll të plotë shëndetësor. Shumë probleme shëndetësore që shkaktojnë 'goditje trombotike' zhvillohen gradualisht. Ju mund të mos i vini re simptomat e tyre. Prandaj, testet mjekësore mund t'i identifikojnë shenja të tilla paralajmëruese herët dhe t'i kontrollojnë ato.

Si duhet të kujdesem për veten pas një 'goditjeje trombotike'?

Rimëkëmbja dhe rehabilitimi pas një goditjeje në tru nuk është i lehtë, është një përpjekje e madhe. Ndiqni planin e trajtimit që ju dhe mjeku juaj zhvilloni së bashku sa më afër që të jetë e mundur. Në përgjithësi, kujdesuni për këto gjëra:

• Sigurohuni që të shkoni në takimet tuaja të rehabilitimit dhe në takimet e tjera të trajtimit. Nëse diçka ju bën të ndiheni në siklet ose të pasigurt, ia tregoni terapistit tuaj. Rehabilitimi është i vështirë, por nuk keni pse të keni dhimbje gjatë gjithë kohës.
• Mos harroni as shëndetin tuaj mendor.Depresioni dhe ankthi janë shumë të zakonshme pas një goditjeje në tru. Shëndeti juaj mendor është po aq i rëndësishëm sa shëndeti juaj fizik. Mos mendoni se ndjenja e trishtimit ose ankthit ju bën të dobët. Nëse mendoni se keni nevojë për ndihmë në rikuperimin tuaj, flisni me një mjek ose një këshilltar për shëndetin mendor .
• Merrini ilaçet saktësisht siç ju janë përshkruar, në kohën e duhur dhe në dozat e duhura. Sidomos nëse jeni duke marrë hollues gjaku, sigurohuni që ta bëni këtë në mënyrë korrekte. Marrja e ilaçeve në mënyrë korrekte është e rëndësishme për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të mpiksjeve të gjakut në të ardhmen.

Kur duhet të shkoj përsëri në Departamentin e Urgjencës (ETU) ?

Nëse mendoni se po përjetoni një goditje tjetër në tru (si simptomat BE FAST për të cilat folëm më parë), telefononi pa vonesë numrin 1990 ose shkoni menjëherë në spital. Nëse përjetoni një goditje të dytë në tru, rreziku i ndërlikimeve serioze dhe humbjes së jetës është shumë më i lartë.

Një person që ka pasur një goditje trombotike është në rrezik të zhvillojë komplikacione të tjera serioze, të tilla si:

• Mpiksje gjaku në venat e thella të këmbëve (tromboza e venave të thella - DVT)
• Sulm në zemër
• Embolia pulmonare
• Pneumoni
• Gjendje/ konvulsione epileptike

Nëse përjetoni simptoma të këtij lloji të ndërlikimit, telefononi shërbimet e urgjencës ose shkoni menjëherë në spital.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

• Çfarë ndryshimesh duhet të bëj në jetën time të përditshme?
• Pse e pësova këtë goditje në tru?
• Ku në trurin tim u formua mpiksja e gjakut?
• Çfarë lloj ilaçesh duhet të marr dhe si duhet t'i marr ato?
• Cili është rreziku im për të pasur një goditje tjetër në tru? Çfarë mund të bëj për ta zvogëluar atë?

Së fundmi, çfarë duhet të mbani mend! (Mesazh për t’u marrë me vete)

Edhe pse një goditje trombotike në tru është një urgjencë e papritur, problemet që e shkaktojnë atë zakonisht zhvillohen ngadalë me kalimin e kohës. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të vizitoni një mjek të paktën një herë në vit për të kontrolluar shëndetin tuaj. Në këtë mënyrë, ju mund të njihni shenjat paralajmëruese dhe t'i menaxhoni ato para se të formohet një mpiksje gjaku dhe të shkaktojë goditje në tru. Bisedoni me mjekun tuaj rreth rrezikut tuaj për goditje në tru. Ai ose ajo mund t'ju ndihmojë të kujdeseni për shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe të menaxhoni faktorët tuaj të rrezikut.

Nëse keni pësuar një goditje në tru dhe aktualisht jeni duke u rikuperuar, jini të lumtur me çdo përmirësim të vogël që bëni në udhëtimin tuaj të rikuperimit.Disa ditë do të jenë më të vështira se të tjerat, por duhet të jesh krenar për veten. Rimëkëmbja është një përpjekje e madhe dhe duhet ta respektosh veten për këtë. Mos u shqetëso, nuk je vetëm. Ka mjekë, terapistë, familjarë dhe miq që mund të të ndihmojnë.

` Goditje në tru trombotike, Goditje në tru trombotike, Goditje në tru, Mpiksje gjaku në tru, Simptoma të goditjes në tru, Trajtimi i goditjes në tru, Parandalimi i goditjes në tru