A ndikon gjëndra tiroide në sytë tuaj? Le të mësojmë gjithçka rreth sëmundjes së syve të tiroides!

A keni dëgjuar ndonjëherë se problemet me tiroiden mund të ndikojnë në sytë tuaj? Ndonjëherë, një sëmundje mund të lidhet me një tjetër në mënyra që as nuk i kuptojmë. Kështu quhet sëmundja e syrit nga tiroidja, ose siç quhet midis mjekëve, (Sëmundja e Syrit nga Tiroidja - TED). Kjo ndodh kur indet delikate rreth syve tuaj fryhen. Kjo mund të shkaktojë shqetësim dhe dhimbje në sytë tuaj. Kjo gjendje shihet shpesh tek njerëzit me sëmundje autoimune që sulmojnë gjëndrën tiroide. Kjo është veçanërisht e zakonshme tek njerëzit me një sëmundje të quajtur (sëmundja e Graves). Kjo është arsyeja pse mjekët ndonjëherë e quajnë Sëmundja e Syrit nga Graves.

Çfarë është saktësisht sëmundja e syrit me tiroide (TED)?

Thënë thjesht, Sëmundja e Syrit Tiroide (SSE) është një gjendje që prek indet përreth syve, duke shkaktuar ënjtjen e tyre. Është një sëmundje autoimune, që do të thotë se sistemi imunitar i trupit tuaj sulmon gabimisht gjëndrën tiroide, si dhe indet përreth syve.

Mendojeni sikur sistemi ynë imunitar të jetë si një ushtri që mbron vendin tonë. Por ndonjëherë kjo ushtri bën një gabim dhe sulmon popullin e vet. Kjo është ajo që ndodh me sëmundjet autoimune.

TED nuk është një gjendje që vjen e shkon. Ajo ka faza të ndryshme. Ënjtja dhe shqetësimi mund të shfaqen e të shkojnë për dy vjet ose më shumë. Simptomat ndryshojnë nga personi në person; disa njerëz mund të përjetojnë shumë pak, ndërsa të tjerë mund të përjetojnë simptoma të rënda. Për shumicën e njerëzve, nuk është serioze. Megjithatë, nëse bëhet e rëndë, mund të shkaktojë dëmtime të përhershme në sy, ndryshime në pamje dhe humbje të shikimit.

Mund të keni dëgjuar që mjekët përdorin emra të tjerë për këtë gjendje. Këta emra përfshijnë:

• Oftalmopatia e tiroides
• Orbitopatia e tiroides
• Oftalmopatia e Graves
• Orbitopatia e Graves

Këto janë të gjitha emra të ndryshëm për të njëjtën gjendje, prandaj mos u shqetësoni.

Cilat janë simptomat e sëmundjes së syrit të tiroides (TED)?

Tani le të shohim se si mund ta dalloni këtë gjendje. Shikoni nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma:

• Proptoza: Sytë duken të zmadhuar dhe të dalë jashtë.
• Sy që kruhen dhe digjen: Thjesht ndihesh i parehatshëm, sikur diçka nuk shkon me sytë e tu.
• Ënjtje dhe skuqje e qepallave (Blefarit): Skajet e qepallave mund të jenë të fryra dhe të kuqe.
• Sy të thatë ose lot të shpeshtë: Disa njerëz përjetojnë sy të thatë, ndërsa të tjerë thjesht përjetojnë lot.
• Pulsim i shpeshtë i syve: Pulsim i shpeshtë dhe i pakontrollueshëm i syve.
• Ndjeshmëria ndaj dritës (Fotofobia): Sytë bëhen blu, edhe kur dielli është jashtë ose dritat janë ndezur, duke e bërë të vështirë shikimin.
• Dhimbje koke dhe dhimbje syri:Mund të shoqërohet me dhimbje rreth syve, ndoshta me dhimbje koke.
• Vështirësi në lëvizjen e syve: Ndihet sikur është e vështirë të lëvizësh sytë kur shikon lart, poshtë ose anash.
• Diplopia: Të shohësh një gjë si dy.

Këto simptoma zakonisht prekin të dy sytë, por ndonjëherë këto simptoma mund të shihen vetëm në njërin sy.

Cilat janë ndërlikimet e sëmundjes së syrit të Graves?

Pasi të ketë mbaruar faza aktive e sëmundjes së syrit me tiroide, ndryshimet në pamjen dhe shikimin e syve mund të përmirësohen. Por kjo nuk ndodh gjithmonë. Ndonjëherë, indet përreth syve mund të shënohen dhe mund të mos kthehen në normalitet. Gjithashtu, disa pjesë të syrit që ndikojnë në shikim mund të dëmtohen përgjithmonë. Por mos u shqetësoni, këto gjëra mund të trajtohen me ndërhyrje kirurgjikale.

Ndryshime të mundshme të përhershme në pamje:

• Tërheqja e qepallës
• Sytë e spikatur
• Sy të qepur
• Sy të kuq

Mund të ndodhin ndryshime të përhershme në shikim:

• Shikim i turbullt
• Shikim i dyfishtë
• Humbje e rëndë e shikimit - Kjo është shumë e rrallë, por është mirë të dihet.

Pse e kemi sëmundjen e syrit nga tiroidja (TED)?

Siç e përmendëm më parë, është një sëmundje autoimune. Kjo do të thotë që sistemi imunitar i trupit tuaj sulmon gjëndrën tiroide dhe indet përreth syve. Sëmundja e Graves është shkaku më i zakonshëm. Por mund të ndodhë edhe tek njerëzit me sëmundje të tjera autoimune të tiroides, siç është sëmundja e Hashimotos. Çuditërisht, ndonjëherë njerëzit që nuk kanë probleme me tiroiden dhe nivele normale të hormoneve të tiroides mund të zhvillojnë TED.

Në këto sëmundje, disa antitrupa të prodhuar nga sistemi juaj imunitar veprojnë si hormonet tiroide dhe ngjiten në receptorët e hormoneve tiroide. Këta receptorë gjenden kryesisht në gjëndrën tiroide, por disa gjenden edhe në indet pas syve. Pra, të njëjtat antitrupa që ndikojnë në tiroide ndikojnë edhe në sy.

Kush është më në rrezik për të zhvilluar (TED)?

Disa njerëz kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë këtë gjendje. Shikoni nëse bëni pjesë në njërën nga këto kategori:

• Nëse je grua: Gratë kanë rreth pesë herë më shumë gjasa të zhvillojnë sëmundjen e Graves dhe sëmundjen e syve të Graves sesa burrat. (Megjithatë, nëse një burrë e zhvillon atë, ka më shumë gjasa të jetë e rëndë.)
• Nëse nivelet e hormoneve të tiroides janë anormale:Si rritja (hipertiroidizëm) ashtu edhe ulja (hipotiroidizëm) e niveleve të hormoneve tiroide mund të kontribuojnë në TED. Këto hormone, ashtu si antitrupat që diskutuam më parë, stimulojnë receptorët në indet e syve.
• Nëse keni pasur terapi me radiojod (terapi RAI): Terapia RAI është një trajtim kryesor për hipertiroidizmin. Megjithatë, ajo mund të kontribuojë në ose të përkeqësojë TED.
• Nëse pini duhan: Kjo është shumë e rëndësishme. Njerëzit që pinë duhan dhe janë të ekspozuar ndaj tymit të dorës së dytë kanë një rrezik dukshëm më të lartë për të zhvilluar sëmundje të syrit të tiroides. Gjithashtu, simptomat kanë më shumë gjasa të jenë të rënda dhe të zgjasin më shumë tek duhanpirësit. Nëse keni TED, gjëja më e mirë që mund të bëni për veten tuaj është të lini duhanin.

Si mund ta gjej nëse ka mjekë (TED)?

Mjeku juaj mund ta diagnostikojë këtë gjendje duke kryer një ekzaminim fizik të syve dhe duke ekzaminuar me kujdes qepallat dhe sytë.

Nëse lind një dyshim i tillë, ata do të urdhërojnë disa analiza gjaku për të kontrolluar nivelet e hormoneve tiroide dhe nëse ka shumë ose shumë pak nga këto antitrupa në gjakun tuaj.

Përveç kësaj, mjeku mund të kërkojë disa teste të tjera:

• Ekzaminimi me ultratinguj i syve
• Testi i skanimit CT (tomografia e kompjuterizuar - CT)
• Testi MRI (Rezonancë Magnetike - MRI)

Këto teste mund të përcaktojnë saktësisht se sa të fryra janë indet rreth syve dhe nëse ka ndonjë presion mbi nervat.

Cilat janë trajtimet për (TED)?

Lloji i trajtimit që ju nevojitet do të varet nga faza e sëmundjes dhe ashpërsia e saj. (TED) Gjatë fazës aktive, ka trajtime që mund të ndihmojnë në lehtësimin e simptomave. Këto mund të përfshijnë ilaçe shtëpiake, ilaçe pa recetë ose ilaçe me recetë. Pasi të ketë mbaruar faza aktive, mund t'ju duhet një ndërhyrje kirurgjikale për të rikthyer pamjen tuaj ose për të korrigjuar shikimin.

Trajtim për të lehtësuar simptomat

Këto trajtime mund të ndihmojnë kur TED është aktiv:

• Pika për sy: Ekzistojnë lloje të ndryshme të pikave për sy për të lehtësuar sytë e thatë, të skuqur ose të dhimbshëm.
• Shtesat e selenit: Mungesa e selenit është zbuluar se rrit simptomat e TED, kështu që mjeku juaj mund t'ju rekomandojë këto.
• Lentet sklerale: Këto janë të ngjashme me lentet e kontaktit, por mbulojnë një sipërfaqe më të madhe të syrit, duke ofruar mbrojtje shtesë. Ato mund të përdoren gjithashtu për të administruar ilaçe.
• Ndihmat për shikimin:Nëse keni shikim të dyfishtë, mjeku juaj mund të rekomandojë përdorimin e një fashë për sytë ose mbajtjen e syzeve me prizma të veçanta.
• Medikamente (Tionamide): Nëse keni (hipertiroidizëm) (për shkak të sëmundjes së Graves), mund të jepen medikamente të tilla si (metimazol) dhe (propiltiouracil) për të ulur nivelet e hormoneve të tiroides.
• Kortikosteroidet: Nëse simptomat tuaja janë të rënda, mjeku juaj mund të përshkruajë kortikosteroide për një periudhë të shkurtër kohore për të zvogëluar ënjtjen. Këto mund të jepen si pilula të marra nga goja ose si injeksion në venë (IV).
• (Teprotumumab - Tepezza®): Ky është ilaçi i parë specifik i miratuar në Shtetet e Bashkuara në vitin 2020 për të trajtuar (TED). Ky është një ilaç i ri në një klasë të quajtur (biologjikë) që zvogëlon inflamacionin. Më shumë ilaçe si ky po zhvillohen tani.
• Radioterapia: Konsideroni radioterapinë për të shkatërruar qelizat imune aktive pas syve dhe për të zvogëluar ënjtjen. Mjeku juaj i syve mund t'ju referojë te një onkolog i rrezatimit.

Mos harroni, nëse këto trajtime nuk funksionojnë për ju, ekipi juaj mjekësor do t'ju ofrojë mundësi të tjera trajtimi. Kirurgjia rrallë është e nevojshme gjatë fazës aktive të sëmundjes së syrit të Graves. Shumicën e kohës, kirurgjia merret në konsideratë pasi gjendja juaj të jetë stabilizuar. Vetëm atëherë mund ta dimë me siguri se cilat ndryshime në pamje dhe shikim do të jenë të përhershme.

Kirurgji për (TED)

Në disa raste, kirurgjia mund të jetë e nevojshme:

• Kirurgjia e dekompresionit orbital: Shumë rrallë, kjo ndërhyrje kirurgjikale është e nevojshme nëse ënjtja shkakton presion mbi nervin optik. Kirurgu heq një copë kocke për të lehtësuar presionin. Kjo bëhet gjithashtu për të zvogëluar fryrjen e syrit pasi sëmundja të jetë qetësuar.
• Tiroidektomia: Një trajtim për hipertiroidizmin e rëndë. Nëse ilaçet nuk arrijnë të kontrollojnë nivelet e hormoneve të tiroides, gjëndra tiroide mund të duhet të hiqet.
• Kirurgjia e qepallave: Nëse qepallat tuaja kanë rënë, kjo ndërhyrje kirurgjikale bëhet për t'i rikthyer ato në formën e tyre origjinale. Kjo jo vetëm që lehtëson shqetësimin e syve, por gjithashtu përmirëson pamjen dhe e mbron syrin nga ekspozimi.
• Kirurgjia e muskujve të syrit: Kjo ndërhyrje kirurgjikale mund të jetë e nevojshme nëse muskujt që lëvizin sytë janë të dëmtuar dhe kanë vështirësi në lëvizjen e syve, ose nëse sytë janë të çorientuar dhe ju shihni në dy drejtime të ndryshme.
• Kirurgjia okuloplastike: Kjo përfshin rindërtimin e indeve të buta dhe/ose kockave rreth syve. Mund të adresojë probleme kozmetike siç janë sytë e dalë dhe qeset nën sy.
• Transplanti i kornesë:Nëse kornea është dëmtuar rëndë për shkak të ekspozimit ndaj syrit gjatë fazës aktive të sëmundjes, mund të merret në konsideratë një transplant i kornesë për të përmirësuar shikimin.

(TED) Cili është parashikimi për situatën?

Për shumicën e njerëzve, TED nuk është shumë e rëndë, kështu që perspektiva është zakonisht e mirë. Shumica e njerëzve kanë simptoma të lehta, të cilat shpesh zhduken vetë. Megjithatë, simptomat mund të jenë më të rënda tek njerëzit mbi moshën 50 vjeç. Nëse keni TED të rëndë, mund t'ju duhet një kombinim trajtimesh për ta menaxhuar atë. Disa njerëz mund të zhvillojnë ndryshime të përhershme në sy, të cilat mund të kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse keni sëmundje të syrit me tiroide, është e rëndësishme të njoftoni ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse simptomat përkeqësohen. Gjithashtu duhet t'i njoftoni nëse vini re ndonjë ndryshim në shikimin tuaj. Disa ndryshime mund të kërkojnë trajtim urgjent. Telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse vini re ndonjë nga sa vijon:

• Nëse fusha juaj e shikimit duket se po ngushtohet, ose nëse po e humbni shikimin në një drejtim.
• Nëse ngjyrat duken ndryshe nga ç’duhet.
• Nëse përjetoni papritmas dhimbje të forta në sy.

Sëmundja e syrit Graves mund të ndikojë vërtet në cilësinë e jetës suaj. Shumë njerëz nuk kanë simptoma të rënda, por mund të jetë shumë shqetësuese kur i kanë. Ënjtja rreth syve mund të ndikojë në rehatinë, shikimin dhe pamjen tuaj. Duhet një ekip mjekësh për t'ju ndihmuar të përballoni të gjitha këto. Është gjithashtu e rëndësishme të keni mbështetje në jetën tuaj personale. Nëse nuk po merrni mbështetjen që ju nevojitet, pyesni ekipin tuaj mjekësor. Ata mund të jenë në gjendje t'ju tregojnë për burimet që mund t'ju ndihmojnë me shëndetin tuaj mendor.

Gjëra të rëndësishme për t'u mbajtur mend (Mesazh për t'u marrë me vete në shtëpi)

Në rregull, le të përmbledhim disa nga gjërat që duhet të mbani mend nga ajo për të cilën folëm:

• Sëmundja e syrit nga tiroidja (TED) është një gjendje që prek sytë e shoqëruar me probleme me gjëndrën tiroide.
• Kini kujdes për simptoma të tilla si sytë e fryrë, skuqje, ënjtje dhe shikim të dyfishtë.
• Nëse pini duhan, lëreni patjetër. Kjo është ndihma më e madhe që mund të bëni.
• Nëse simptomat janë të rënda ose nëse vini re një ndryshim në shikim , kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.
• Për shumicën e njerëzve, kjo gjendje nuk është serioze dhe ka trajtime të ndryshme në dispozicion. Pra, mos u frikësoni, por është thelbësore të kërkoni kujdesin e duhur mjekësor.
• Shëndeti juaj mendor është gjithashtu shumë i rëndësishëm gjatë kësaj kohe. Mos hezitoni të kërkoni ndihmë edhe për këtë nëse keni nevojë.

Shpresoj që ky informacion t'ju jetë i dobishëm. Qëndroni të shëndetshëm!

Sëmundje e syrit tiroide, sëmundja e Graves, ënjtje e syve, skuqje e syve, probleme me shikimin, tiroide, hormone