A flet fëmija juaj me hundë? Mësoni rreth Pamjaftueshmërisë Velofaringeale (VPI)

Kur fëmija juaj flet, a dëgjoni ndonjëherë një tingull "nazal", sikur zëri i tij të vijë nga hunda? Ndonjëherë, kur thotë shkronja si "प", "ब", "त", ai bën një tingull të paqartë, nazal? Shumë prindër mendojnë se kjo është normale, por ndonjëherë mund të ketë një arsye mjekësore pas kësaj. Mos u shqetësoni, sot do të flasim për një situatë të tillë.

Thënë thjesht, çfarë është pamjaftueshmëria velofaringeale ( VPI )?

Edhe pse ky emër mund të tingëllojë pak i ndërlikuar, ideja është shumë e thjeshtë. Le ta kuptojmë këtë.

Imagjinoni sikur ka një derë midis gojës (zgavrës orale) dhe zgavrës brenda hundës (zgavrës së hundës). Ne e quajmë këtë derë 'sfinkteri velofaringeal'. Ky është në fakt një unazë muskujsh . Kur flasim ose gëlltisim, kjo derë mbyllet fort, duke penguar ajrin të hyjë në hundën tonë. Për shembull, kur themi "bukë", presioni i ajrit që arrin deri te shkronja "p" krijohet brenda gojës sonë. Në atë kohë, dera mbyllet, kështu që ajri nuk del në hundën tonë.

Pamjaftueshmëria Velofaringeale ( VPI ) është një gjendje ku ajo derë, ose "sfinkteri", nuk mbyllet siç duhet. Kjo do të thotë se ka mbetur një hapësirë ​​e vogël. Çfarë ndodh atëherë? Kur flasim, një pjesë e ajrit që duhet të dalë nga goja jonë del në hundën tonë. Kjo është arsyeja pse zëri ynë tingëllon si hundë. Në disa raste të rënda, ai mund të dalë edhe nga hunda kur pimë diçka të lëngshme si uji.

Kush ka më shumë gjasa të zhvillojë këtë gjendje?

Edhe pse VPI mund të ndodhë tek kushdo, është veçanërisht e zakonshme tek fëmijët. Ka disa faktorë që kontribuojnë në këtë.

• Probleme kongjenitale: Disa fëmijë lindin me probleme të caktuara me qiellzën e tyre. Për shembull, fëmijët me qiellzë të çarë mund ta kenë këtë gjendje. Gjithashtu, qiellza e butë e disa fëmijëve mund të jetë pak e shkurtuar në lindje.
• Bajame dhe adenoide të zmadhuara: Tek disa fëmijë, kur bajamet në fyt ose adenoidet pas hundës zmadhohen, kjo mund të ndërhyjë në 'sfinkterin' që përmendëm.
• Sëmundjet gjenetike: Sindroma DaunVPI mund të ndodhë edhe me disa gjendje gjenetike, të tilla si sindroma Daun ose neurofibromatoza.
• Dobësia muskulore: Çrregullimet neurologjike si paraliza cerebrale mund të shkaktojnë dobësi të muskujve të kokës dhe mosfunksionim të duhur.
• Disa ndërhyrje kirurgjikale:
• Adenoidektomia.
• Tonsilektomia.
• Kirurgji për të hequr indet nga pjesa e prapme e fytit (kirurgjia UPPP) për gjendje të tilla si gërhitja .
• Shkaqe të tjera: Të kesh një tumor në kafkë ose të marrësh radioterapi për kancerin e fytit/hundës gjithashtu mund të shkaktojë VPI.

Rrallë, muzikantët që luajnë instrumente prej bronzi ose frymore mund të zhvillojnë gjithashtu një gjendje të përkohshme të quajtur "stress VPI" për shkak të stresit.

Cilat janë simptomat e dikujt me VPI?

Nëse dyshoni se fëmija juaj ka VPI, kini kujdes për këto simptoma.

Si tingëllon zëri në situatën VPI?

Për të qenë të saktë, kur dikush me këtë gjendje flet, mund të dëgjoni gjëra të tilla si:

• Historia duket sikur ngec në mes dhe ndalet çuditërisht.
• Zëri nuk është i qartë, duket sikur është i mbytur (fjalim i mbytur).
• Kur flisni, mund të dëgjoni një tingull “fryrjeje”, një tingull “çërcitjeje” ose një tingull “gërhitjeje”, sikur hunda juaj të jetë e bllokuar .
• Ndihet qartë sikur po flet me hundë në vend të gojës.

Si ta njohësh këtë gjendje?

Nëse vini re këto simptoma tek fëmija juaj, gjëja më e mirë që duhet të bëni është të vizitoni një mjek. Një specialist i veshit, hundës dhe fytit (kirurg ORL) është personi më i mirë për këtë. Ai ose ajo do të kryejë disa teste për të konfirmuar gjendjen.

1. Ekzaminimi fizik: Së pari, mjeku do të prekë qiellzën e fëmijës për të parë nëse ka ndonjë anomali.

2. Analiza e të folurit: Lëreni fëmijën të flasë dhe dëgjoni me kujdes për tingujt tipikë të VPI-së.

3. Nazoendoskopia: Në këtë rast, një tub i hollë dhe fleksibël me një kamera dhe dritë futet në hundë dhe mjeku shikon drejtpërdrejt në ekran për të parë nëse sfinkteri mbyllet kur flisni ose nëse ka ndonjë boshllëk. Edhe pse kjo mund të duket pak e pakëndshme, është shumë e rëndësishme për një diagnozë të saktë.

4. Videofluoroskopia: Ky është një test i veçantë me rreze X. Fëmijës i jepet për të pirë një lëng të quajtur barium dhe rrezet X tregojnë lëvizjen e pjesëve të qiellzës dhe fytit ndërsa gëlltiten dhe flasin.

Cilat janë trajtimet për VPI?

Pasi të konfirmohet statusi VPI, nuk ka asgjë për t'u frikësuar. Ekzistojnë trajtime efektive për këtë. Metodat e trajtimit mund të ndahen në dy kategori kryesore.

1. Terapi e të folurit

Kjo është një pjesë shumë e rëndësishme. Një terapist i të folurit i mëson fëmijës si të flasë me VPI në një mënyrë që zvogëlon tingullin nazal në zë. Ndonjëherë, terapia e të folurit është e nevojshme para dhe pas operacionit. Pas operacionit, fëmija duhet të mësojë të shqiptojë tingujt në një mënyrë të re.

2. Kirurgji

Në shumicën e rasteve, zgjidhja e përhershme për VPI është kirurgjia. Qëllimi kryesor i kirurgjisë është të mbyllë hendekun midis hundës dhe gojës. Megjithatë, duhet treguar kujdes që të mos pengohet frymëmarrja me anë të hundës. Në varësi të gjendjes së fëmijës, mjeku mund të përdorë teknika të ndryshme kirurgjikale.

• Ndryshimi i formës së qiellzës së butë.
• Duke e bërë murin e fytit pak më të trashë dhe duke zvogëluar distancën deri në qiellzë.
• Shtrirja ose ristërvitja e muskujve të pëllëmbës.
• Një mbulesë muskulore (`mbulesa faringut`) merret nga muri i pasmë i fytit dhe ngjitet në çatinë e gojës. Kjo e mbyll boshllëkun në një masë të madhe.

Ndonjëherë, për ata që nuk munden ose nuk duan ndërhyrje kirurgjikale, në gojë vendoset një pajisje e veçantë ("protezë orale"), e ngjashme me një mbajtëse që vendoset në dhëmbë. Kjo bëhet për të shtyrë lart qiellzën e gojës dhe për të mbyllur boshllëkun. Megjithatë, mund të jetë pak e vështirë t'i përdorësh këto vazhdimisht.

A ka ndonjë rrezik nga operacioni?

Ashtu si çdo ndërhyrje kirurgjikale, kirurgjia VPI mund të mbartë disa rreziqe të vogla, por këto nuk ndodhin në shumicën e rasteve.

• Të folurit hiponazal: Kjo do të thotë që pas operacionit, tingulli që vjen nga hunda bëhet më pak se normalja dhe zëri tingëllon sikur vjen nga një ftohje.
• Vështirësi në frymëmarrje përmes hundës.
• Gërhitja dhe apnea obstruktive e gjumit.
• Ndonjëherë, edhe pas operacionit, zëri nazal (të folurit hipernazal) mund të mos zhduket plotësisht, por madje mund të rritet.

Mjeku juaj do ta diskutojë këtë me ju në detaje para operacionit.

Çfarë duhet të bëj nëse fëmija im ka këtë gjendje?

Gjëja më e rëndësishme që duhet të bëni është të vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur dhe të kërkoni ndihmë. Nëse vini re modele, zakone ose tinguj të pazakontë në të folurin e fëmijës suaj, veçanërisht nëse zëri tingëllon hundor, mos e injoroni.

Sepse sa më shpejt të trajtohet kjo gjendje, aq më të mira do të jenë rezultatet. Nëse jo, fëmija mund të zhvillojë një zakon të të folurit gabim dhe mund të jetë e vështirë ta ndryshojë këtë zakon më vonë.

Nuk ka një mënyrë specifike për të parandaluar këtë gjendje, pasi shpesh është kongjenitale ose e shkaktuar nga gjendje të tjera mjekësore.