Да ли су вам капци отечени, црвени и сврабе? Можда имате блефаритис!

Да ли сте се икада пробудили ујутру и открили да су вам капци црвени, отечени, да вас сврбе или чак слепе? Ово није само мала, пролазна иритација; то је медицинско стање познато као блефаритис (упала капака). Данас ћемо детаљно истражити ово стање, јер је невероватно често, али се уз правилну негу може лако контролисати.

Шта је тачно блефаритис?

Једноставно речено, блефаритис је упала ивица капака. Узрокује да ивице капака постану црвене, отечене, иритиране и љуште се. Већином погађа оба ока. Може постојати неколико узрока, укључујући кожна обољења, бактеријске инфекције или зачепљене лојне жлезде капака. Понекад се истовремено јавља комбинација ових проблема.

Можда се питате да ли је ово опасно стање које би могло да угрози ваш вид . Будите уверени, не морате да паничите! Иако је блефаритис запаљенско стање које повремено може довести до секундарних инфекција, већина случајева блефаритиса није заразна . Штавише, изузетно је ретко да блефаритис изазове трајно слепило или губитак вида .

Колико је често ово стање?

Анкете које су спровели офталмолози и оптометристи показују да скоро половина свих пацијената које прегледају показује неке симптоме блефаритиса. Као што видите, ово је невероватно често стање. Срећом, његови симптоми се могу лако контролисати.

Иако ово стање може утицати на било кога - без обзира на године или пол - постоји један специфичан тип познат као стафилококни блефаритис , који је несразмерно чешћи код жена , чинећи око 80% случајева.

Да ли постоје различите врсте блефаритиса?

Да, блефаритис се генерално класификује у два главна типа у зависности од тога који део вашег капка је захваћен упалом :

1. Предњи блефаритис: Ово се јавља на предњој ивици вашег капка, тачно тамо где расту ваше трепавице. Подручје обично постаје црвено, отечено, а можете приметити и љуспице сличне перути на трепавицама.

2. Задњи блефаритис: Ово погађа унутрашњу ивицу капка која додирује око. Узрокован је проблемима са ситним жлездама које производе лој унутар ваших капака, познатим као Меибомијеве жлезде , које могу производити згуснуто или лошег квалитета лој и зачепити се.

Који су симптоми блефаритиса?

Ако имате блефаритис, можете искусити један или више следећих симптома:

• Отечени капци и/или масни осећај.
• Црвене, сврбежне или пецкајуће очи.
• Хрскави остаци на трепавицама или угловима очију, често узрокујући да вам се капци слепе ујутру.
• Љуштење или љуштење коже око очију и капака.
• Суве очи или прекомерно сузење.
• Често трептање.

Други потенцијални симптоми укључују:

• Осетљивост на светлост, што чини гледање у јака светла непријатним ( фотофобија ).
• Благ замућен вид .
• Губитак трепавица.
• Трепавице које ненормално расту ка унутра, према оку ( трихијаза ).

Шта узрокује блефаритис?

Као што је раније поменуто, блефаритис може бити узрокован неколико основних фактора. Они се крећу од дисфункције мејбомијевих жлезда које производе лој у вашим очима, до одређених кожних обољења или локализованих бактеријских инфекција.

Узроци предњег блефаритиса:

• Розацеа (акне розацеа): Ово инфламаторно стање коже изазива црвенило на лицу и често се може проширити на иритацију и упалу капака.
• Алергијске реакције: Осетљивост на растворе за контактна сочива , капи за очи или шминку може изазвати упалу дуж ивица капака.
• Себороични дерматитис (перут): Љуска кожа или перут на кожи главе и обрвама може иритирати и упалити капке.
• Синдром сувог ока: Недостатак адекватне количине суза смањује природну одбрану ваших очију, чинећи ваше капке подложнијим бактеријским инфекцијама .
• Гриње трепавица (демодикоза): Микроскопски паразити звани демодекс гриње могу да заразе фоликуле трепавица и зачепе мејбомијеве жлезде. Студије показују да до 30% пацијената са хроничним блефаритисом има инфекцију демодекс грињама.

Узроци задњег блефаритиса:

• Дисфункција мејбомијевих жлезда (МГД): Када ове лојне жлезде не успевају да луче здраво уље, то доводи до брзог испаравања суза, сувих очију и накнадне упале.
• Розацеа (акне розацеа) повезана са лојним жлездама
• Перут (себороични дерматитис)

На основу ваших специфичних симптома, ваш лекар може утврдити са којим клиничким подтипом блефаритиса се суочавате. На пример:

• Себороични блефаритис: Обично се манифестује масним, жућкастим љуспицама дуж капака.
• Улцеративни блефаритис: Тврде коре се формирају око трепавица; њихово уклањање може изазвати крварење.
• Мејбомијев блефаритис: Озбиљно угрожава квалитет суза, што доводи до сувих, иритираних очију.
• Стафилококни блефаритис: Често доводи до губитка трепавица или раста трепавица у абнормалним правцима.

Да ли постоје други фактори ризика за блефаритис?

Да, поред розацее и перути, неколико других фактора може значајно повећати ризик од развоја блефаритиса:

• Имати дијабетес мелитус .
• Редовно ношење контактних сочива .
• Често излагање прашини, ветру или хемикалијама у ваздуху.
• Живот или рад у сувом окружењу (укључујући провођење значајног времена у климатизованим просторијама).
• Већа концентрација природних микроба (бактерија или гриња) на вашој кожи .
• Не темељно уклањање шминке са очију пре спавања.
• Имати масну кожу .
• Узимање одређених лекова , као што су лекови против рака.
• Пролазак кроз менопаузу или друге хормонске промене .

Да ли је блефаритис узрокован лошом хигијеном?

Иако хигијена игра кључну улогу у управљању овим стањем, погрешно је схватање да блефаритис погађа само оне са лошом личном хигијеном. Хигијена капака је само један од неколико фактора који доприносе томе.

Већина људи не пере капке редовно одвојено сваке вечери. Међутим, ако имате одређене предиспонирајуће факторе ризика, успостављање свакодневне хигијене капака постаје апсолутни приоритет како би се спречиле појаве.

Како се дијагностикује блефаритис?

Не постоји јединствени, дефинитиван тест за дијагнозу блефаритиса. Уместо тога, ваш офталмолог ће обавити свеобухватан преглед очију и пратити ове кораке како би потврдио дијагнозу и одредио специфичан тип:

• Детаљна медицинска историја: Ваш лекар ће вас питати о вашим симптомима, општем здравственом стању и потенцијалним факторима из животне средине.
• Преглед капака: Користећи специјализовану лампу са прорезом (микроскоп са јаким светлом), прегледаће ваше капке, фоликуле трепавица, отворе лојних жлезда и проверити да ли има црвенила, отока или красте.
• Брис за културу: Ако имате обилни исцедак, ваш лекар може узети брис са вашег капка како би тестирао присуство специфичних бактерија, гљивица или вируса.
• Анализа сузног филма: Могу проценити квалитет и количину ваших суза како би видели да ли синдром сувог ока коегзистира или доприноси проблему.
• Микроскопски преглед трепавица: Неколико трепавица може се уклонити и прегледати под микроскопом како би се проверило присуство гриња Демодекс.
• Биопсија капка: У веома ретким, упорним или атипичним случајевима, ваш лекар може извршити биопсију како би искључио друга озбиљна стања попут рака коже (карцином лојних жлезда). Ово подразумева утрнуће капка и узимање малог узорка ткива. Може изазвати благе модрице, али ожиљци су минимални.

Можете ли лечити блефаритис код куће?

За многе врсте блефаритиса, посвећена кућна нега је камен темељац лечења и може драматично ублажити ваше симптоме. Ако сумњате да имате блефаритис, испробајте ове ефикасне мере самопомоћи:

• Избегавајте шминку за очи: Привремено престаните са коришћењем шминке за очи док се упала не смири, јер шминка може погоршати иритацију и створити услове за размножавање бактерија.
• Нанесите топле облоге:Потопите чисту крпу у топлу (не превише врућу) воду, исцедите је и ставите преко затворених очију на 5 до 10 минута. Ово помаже у отпуштању загушених остатака и разблажењу згуснутих уља у жлездама. Поново загрејте крпу ако се охлади. Алтернативно, комерцијално доступне маске за загревање очију које се могу користити у микроталасној пећници дуже држе топлоту и могу бити много ефикасније.
• Укључите омега-3 масне киселине: Клиничке студије указују да узимање омега-3 суплемената (као што су висококвалитетно рибље уље или уље од ланеног семена) може побољшати функцију меибомијевих жлезда. Конзумирање уравнотежене исхране богате лиснатим зеленилом и свежим воћем, уз избегавање превише масне хране, такође подржава опште здравље очију.
• Користите пилинге за капке: Марамице за капке, пене или спрејеви који се могу купити без рецепта - посебно они који садрже хипохлорну киселину или уље чајевца - одлични су за уклањање коре, љускица и смањење бактеријског оптерећења на кожи капака.

Такође можете припремити благи, домаћи раствор за пилинг капака. Ево како:

>

* Никада не користите исти део крпице за оба ока. Користите чист, чист део или посебну крпу за свако око како бисте спречили унакрсну контаминацију бактеријама.

* Помешајте једнаке делове нежног беби шампона и топле воде (однос 50/50) у чистој посуди.

* Омотајте чисту, топлу, влажну крпу око кажипрста и нанесите малу количину разблажене смесе беби шампона.

* Затворите око и неколико пута нежно трљајте водоравно преко трепавица и ивица капака.

* Темељно исперите подручје чистом, топлом, влажном крпом да бисте уклонили остатке сапуна.

* Поновите поступак за друго око користећи чисту крпу.

Ако се ваши симптоми или стварање красте не побољшају након неколико дана пажљивог чишћења, неопходно је да закажете преглед код офталмолога.

Како лекар лечи блефаритис?

План медицинског лечења који вам пропише офталмолог зависи искључиво од врсте и тежине вашег блефаритиса. Након темељног прегледа, може препоручити једну или више следећих клиничких интервенција:

Антибиотици за блефаритис

Ваш лекар може преписати локалне антибиотске масти — као што су еритромицин , бацитрацин офталмолошки или полиспорин® — или антибиотске капи за очи попут комбинације полимиксина Б и триметоприма ( Политрим® ). Оне помажу у елиминисању бактеријских инфекција и смањењу иритације. У упорним или тешким хроничним случајевима, ваш лекар може преписати оралне антибиотике, као што су доксициклин или азитромицин, који имају снажно антиинфламаторно дејство поред својих антибактеријских својстава.

Антиинфламаторни лекови за блефаритис

Ако су ваши симптоми јако инфламаторни, ваш лекар може у ваш режим лечења укључити благе стероидне капи за очи или маст. Стероиди брзо делују како би смирили јак оток и црвенило. Често се прописују комбиноване капи које садрже и антибиотик и антиинфламаторно средство како би се истовремено циљало и на инфекцију и на упалу.

Имуномодулатори за блефаритис

За задњи блефаритис, имуномодулирајуће капи за очи као што јеЦиклоспорин офталмолошки (Рестасис®) може бити веома користан. Ови лекови делују тако што локално регулишу имуни одговор вашег тела и помажу у сузбијању хроничне упале мејбомијских жлезда.

Лечење основних стања

Иако је лечење симптома кључно, решавање узрока блефаритиса је кључ дугорочног олакшања. Хронична обољења коже (попут розацее) или проблеми са очима (попут синдрома сувог ока) могу изазвати понављајуће појаве. Системско или локално лечење ових проблема специјализованим кремама за кожу, оралним лековима или интензивном терапијом за суво око је неопходно.

Клиничке процедуре у ординацији за блефаритис

Модерна офталмологија нуди неколико иновативних, ординационих клиничких процедура за ефикасно лечење блефаритиса. Неке од ових напредних опција укључују:

• LipiFlow® термална пулсација: Овај уређај примењује контролисану топлоту и нежну масажу на ваше капке како би уклонио очврснуте масноће из меибомијевих жлезда.
• Терапија интензивним пулсирајућим светлом (IPL): Користи светлосне импулсе широког спектра за смањење абнормалних крвних судова, отклањање блокада жлезда и смањење бактеријског/грињског оптерећења око очију.
• БлефЕкс®: Поступак микро-блефароексфолијације у ординацији где се користи медицински ротирајући сунђер за темељно чишћење и ексфолијацију ивица капака.

Које су компликације нелеченог блефаритиса?

Иако не постоји трајни лек за блефаритис, уз правилну хигијену капака и робустан план лечења, можете га успешно контролисати. Међутим, ако се блефаритис не лечи, то може довести до озбиљнијих, болнијих и потенцијално офталмолошких компликација које угрожавају вид, посебно оних које утичу на провидни предњи прозор вашег ока - рожњачу.

Потенцијалне компликације укључују:

• Халазион: Чврсти, безболни чворић на капку узрокован блокираном лојном жлездом.
• Чир рожњаче (кератитис): Упорна иритација или бактеријски токсини из капака могу изазвати болне отворене ране на рожњачи (чир рожњаче), које захтевају хитну медицинску помоћ.
• Оштећење капака или трепавица: Хронична упала може проузроковати испадање трепавица, раст у абнормалним правцима (трихијаза), губитак боје или ожиљке на ивицама капака.
• Коњунктивитис (коњунктивитис): Блефаритис може довести до понављајућих или хроничних напада конјунктивитиса.
• Чмичак (Хордеолум): Болна, црвена, гнојна квржица на ивици капка, обично узрокована акутном бактеријском инфекцијом фоликула трепавица или уљне жлезде.
• Нестабилност сузног филма: Вашим сузама је потребна деликатна равнотежа воде, слузи и уља да би вам очи биле влажне и здраве. Зачепљене жлезде или остаци ремете ову равнотежу, што доводи до сузења очију или тешких симптома сувог ока, јер недостаје заштитни слој уља који би спречио испаравање суза.

Како можете спречити блефаритис?

Иако није увек могуће у потпуности спречити блефаритис, посебно ако је узрокован генетским или системским кожним обољењима, можете значајно смањити учесталост и тежину погоршања практиковањем ових свакодневних навика:

• Држите руке, лице и кожу главе чистим.
• Избегавајте трљање или додиривање очију и лица. Ако морате, користите чисту марамицу.
• Увек потпуно уклоните шминку са очију пре спавања.
• Обришите вишак суза или преостале капи за очи чистом марамицом.
• Пређите на ношење наочара уместо контактних сочива током погоршања симптома.
• Користите вештачке сузе без конзерванса ако вам се очи осећају суво или иритирано, према препоруци лекара.
• Оперите косу и кожу главе шампоном против перути ако сте склони себороичном дерматитису.
• Баците и замените старе производе за шминку за очи (ајлајнер, сенке за очи, маскару), јер могу да садрже бактерије и изазову поновну инфекцију.

Суочавање са отеченим, црвеним и сврбежним капцима је несумњиво фрустрирајуће. Међутим, у великој већини случајева, блефаритис се може лако контролисати. Лечењем свих основних кожних обољења и доследним применом правилне хигијене капака, можете успешно смањити погоршања и уживати у јасном и удобном виду.

Закључак: Шта треба да запамтите

Данас смо обрадили доста тога о блефаритису. Најважнија ствар коју треба запамтити је да, иако је блефаритис чест и хроничан, уз прави приступ је то стање које се може лако контролисати.

Ако редовно имате црвене, отечене или сврбежне капке, немојте то игнорисати. Увек се консултујте са офталмологом ради правилне дијагнозе и персонализованог плана лечења.

Једноставне кућне мере – попут топлих облога и редовног чишћења капака – чине огромну разлику. Пажљиво праћење лекарских смерница је подједнако важно. За оне који носе шминку, стварање апсолутне навике да темељно очисте очи пре спавања је прекретница. Редовна чистоћа је ваш најбољи штит од ове иритације.

Нема апсолутно никакве потребе за бригом. Уз мало свакодневне неге и правилно медицинско вођство из Нироги Ланке, блефаритис је мала препрека која вас неће спречити да живите удобно!

Кључне речи: Упала капака, Блефаритис, Очне болести, Отечене очи, Свраб очију, Црвенило очију, Здравље очију