Да ли вас боли зглоб са стране палца? Хајде да причамо о овоме (Де Кервенов теносиновитис)!

Да ли понекад имате потешкоћа у обављању свакодневних активности због бола у палчаној страни руке, пределу зглоба? Или осећате пецкање или трњење када додирнете, стиснете или померите палац? Ако имате ове симптоме, можда имате стање које се назива „(Де Кервенов теносиновитис)“. Зато, не брините. Хајде да детаљно разговарамо о томе, шта је то, зашто се јавља и како да га се решите.

Шта је „(Де Кервенов теносиновитис)“?

Једноставно речено, „де Кервенов теносиновитис“ је упала, што значи бол и оток, око тетива у палцу. Понекад се назива „де Кервенова тендиноза“. Лекари понекад користе оба назива за исто стање.

Размислите о томе, наши мишићи су повезани са нашим костима јаким, флексибилним, врпцастим ткивима које се називају тетиве . Када контрахујемо мишић, управо та тетива вуче одговарајућу кост и покреће је. Ваш палац је повезан са вашим зглобом помоћу две такве тетиве.

Нормално, ове тетиве се крећу у овојници , која је попут шупљине или тунела, око њих. Без икакве опструкције. Међутим, у случају „Де Кервеновог теносиновитиса“, из неког разлога, ова овојница око тетиве у вашем палцу постаје отечена или задебљана. Шта се тада дешава? Када користите палац и зглоб, тетива се креће унутар те отечене овојнице, узрокујући додатно трење . Зато неки покрети могу бити болни и укочени. Овај бол обично почиње у основи палца, близу зглоба. Понекад се овај бол може проширити чак и на подлактицу.

Колико је честа ова ситуација?

У ствари, „(Де Кервенов теносиновитис)“ је уобичајено стање међу упалама тетива („теносиновитис“). Анкете показују да чак и у земљи попут Америке погађа око 1% становништва сваке године. Дакле, ако имате нешто слично, запамтите да нисте сами.

Који су симптоми де Кервеновог теносиновитисa?

Главни симптом овог стања је бол на радијалној страни зглоба. Код неких људи, овај бол може настати изненада, док се код других може развијати постепено током времена. Овај бол је обично:

• Повећава се када користите руку, зглоб и палац.
• Може почети од зглоба и проширити се на палац или страну чела.
• Бол се повећава када додирнете или стиснете нешто.

Поред овог главног бола, могу се појавити и неки други симптоми:

• Оток: Можда ћете приметити оток у основи зглоба и палца.
• Звук или осећај „кликтања“: Када протресете палац, можете чути звук „кликтања“ који долази из вашег зглоба или осетити као да нешто скаче унутра.
• Укоченост или губитак глаткоће: Покрети палца могу бити мало укочени или као да се не крећу глатко.
• Утрнулост: Такође можете осетити као да вам зглоб или палац утрну.

Зашто се јавља овај „(Де Кервенов теносиновитис)“?

Једноставно речено, ово стање може бити узроковано иритацијом, притиском или било чим што прекомерно оптерећује тетиве у вашем палцу. Постоји неколико главних фактора који доприносе томе:

• Прекомерна употреба палца или зглоба: Када наставите да изводите исте покрете.
• Активности или хобији који укључују понављајуће хватање или стискање: На пример, ово се може десити код кућних послова, неких послова или неких хобија.
• Друга здравствена стања која изазивају упалу: На пример, људи са упалним стањима зглобова као што је артритис имају већу вероватноћу да развију ово.
• Директан ударац у палац или зглоб: као од несреће.

Ово стање може бити узроковано, нарочито, активностима које укључују чврсто држање предмета и понављање истих покрета. Ево неколико примера:

• Спортови: Спортови попут тениса, ракетбола, скијања.
• Употреба алата: Приликом коришћења чекића или других ручних алата.
• Подизање мале деце: Ово стање се може јавити, посебно код нових мајки, када стално подижете бебу. Размислите о томе колико мајка оптерећује палац и зглоб када купа, храни или држи бебу.
• Баштованство: Приликом коришћења лопате, приликом садње биљака.

Ко је склонији развоју овог стања?

Иако свако може да развије „де Кервенов теносиновитис“, одређене групе имају нешто већи ризик од његовог развоја:

• Жене: Ово стање је чешће код жена него код мушкараца.
• Људи старији од 40 година.
• Васпитачи у вртићу или они који брину о малој деци.
• Родитељи (посебно мајке) са малом децом .
• Физички радници или они који редовно раде рукама.
• Спортисти.

Како се дијагностикује Де Кервенов теносиновитис?

Ако имате ове симптоме, када посетите лекара, он или она ће обавити физички преглед.Овако ће лекар утврдити да ли је у питању Де Кервенов теносиновитис. Прегледаће вам палац и зглоб. Веома је важно да лекару кажете детаље као што је када сте имали овај бол и која врста посла погоршава бол.

Шта је „(Финкелштајнов тест)“?

Ово је „Финкелштајнов тест“, посебан тест који лекари користе за потврђивање стања „Де Кервенов теносиновитис“. То је веома једноставан тест.

1. Узмите палац и савијте га ка унутра, затим га затворите другим прстима и месите тесто.

2. Затим, држећи дршку како је била, савијте зглоб надоле (према малом прсту), као да машете некоме.

Када ово радите, вршите притисак на тетиве палца. Ако имате „Де Кервенов теносиновитис“, осетићете оштар бол у болном подручју када урадите овај „Финкелштајнов тест“.

Понекад ваш лекар може да затражи рендгенски снимак како би проверио друге проблеме са вашим зглобом, као што је остеоартритис.

Који су третмани за „(Де Кервенов теносиновитис)“?

Добра вест је да постоје ефикасни третмани за ово стање. Ваш лекар ће обично препоручити третмане који помажу у контроли симптома и дају тетивама и околном ткиву времена да се зацеле. Најчешћи третмани су:

• Ношење удлаге или ортозе: Ово помаже у имобилизацији зглоба и палца, смањујући притисак на те тетиве. То је као да вам је рука везана траком.
• Ледите зглоб: Наношење леда може помоћи у смањењу отока и ублажавању бола. Ставите облогу са ледом умотану у танку тканину на болно подручје на око 20 минута неколико пута дневно.
• Одмор: Смањите употребу болне руке колико год је то могуће. Посебно, можда ћете морати потпуно да престанете да се бавите спортом или да радите понављајуће покрете који су изазвали стање док се не залечи.
• НСАИЛ: То су нестероидни антиинфламаторни лекови ( НСАИЛ) . Доступни су без рецепта. Међутим, немојте их користити дуже од 10 дана без лекарског савета.
• Ињекције кортикостероида: То су снажни лекови које прописује лекар за контролу упале. Понекад лекар може дати ињекцију кортикостероида у болни омотач тетиве.

Важно: Неопходно је пратити све ове третмане према упутствима вашег лекара.

Да ли постоје вежбе које се могу радити за ово? (Вежбе за „Де Кервенов теносиновитис“)

Ваш лекар или физиотерапеут може вас научити неким једноставним истезањима и вежбама које ће вам помоћи да повећате снагу и флексибилност зглоба. Једна од најчешће препоручених вежби је стискање тениске лоптице:

• Узмите тениску лоптицу и нежно је стисните неколико минута.
• Дајте рукама одмор неколико минута.
• Ако не осећате бол, стисните лопту мало јаче.

Ваш лекар ће вам рећи колико дуго и колико често треба да радите ове вежбе. Никада не вежбајте кроз бол. Ако осетите бол док радите било коју вежбу, престаните и обавестите свог лекара.

Да ли ће бити потребна операција?

Већини људи није потребна операција за Де Кервенов теносиновитис. Лекар ће препоручити операцију само ако други третмани не ублаже симптоме.

Ова операција се обично изводи амбулантно. То значи да можете ићи кући истог дана. Хирург прави веома мали рез на отеченом омотачу око тетиве на вашем палцу. Ово омогућава тетиви да се слободније креће. Ако вам је потребна операција, ваш хирург ће вам објаснити више о томе, укључујући и колико ће времена бити потребно за зарастање.

Колико брзо ћу се осећати боље након третмана?

Ваш лекар ће вам рећи колико дуго треба да лечите Де Кервенов теносиновитис. Већина људи ће морати да носи удлагу или ортозу неколико недеља .

Чак и ако се осећате мало боље, немојте започињати никакву физичку активност док вам лекар не каже: „У реду, хајде да почнемо.“ Ако поново вршите притисак на тетиве пре него што су правилно зацелеле, већа је вероватноћа да ћете се поново повредити.

Да ли се Де Куерваин-ов теносиновитис може спречити?

Да, постоје ствари које можемо учинити да спречимо развој овог стања донекле. Главна ствар је да избегавамо прекомерно коришћење палчева и зглобова.

• Ако се бавите спортом, радите или обављате било коју другу физичку активност, научите правилну технику и носите заштитну опрему ако је потребно.
• Када започињете нову вежбу или активност, почните полако, уместо да радите превише одједном.
• Ако стално радите исте покрете, правите паузе повремено.
• Ако вас зглоб боли, било током или после физичке активности, немојте га игнорисати и питати се: „Шта је то?“ Не настављајте то да радите упркос болу.
• Дајте свом телу времена да се одмори и опорави након напорних активности.

Колико ће времена бити потребно да се излечи?

Обично је потребно неколико недеља да се ваша тетива залечи од Де Кервеновог теносиновитиса. Колико је потребно времена зависи од узрока теносиновитиса и колико су ваши симптоми јаки.

Питајте свог лекара када можете да наставите са својим нормалним физичким активностима. Док вам лекар не да одобрење, не враћајте се спорту, хобију или активности која је изазвала стање.

Шта се дешава ако се не лечи?

Де Кервенов теносиновитис је лечиво, обично краткотрајно стање. Међутим, ако се не лечи, већа је вероватноћа да ће вам бити потребна операција и могу се развити друге компликације.

Ако наставите да вршите притисак на тетиве палца након што почнете да развијате симптоме Де Кервеновог теносиновитиса, може доћи до пуцања тетивног омотача или до поцепања тетиве. Ово је ретко, али ако се догоди, неки људи који се не лече могу трајно изгубити обим покрета или функцију палца и зглоба . Стога, ако имате симптоме, обавезно потражите лекарски савет.

Када треба да посетим лекара?

Обратите се лекару чим осетите бол или друге симптоме Де Кервеновог теносиновитиса. Не игноришите симптоме, посебно ако се погоршају током или након физичке активности.

Која питања треба да поставите лекару?

Када идете код лекара, добра је идеја да поставите ова питања:

• Да ли имам „(Де Кервенов теносиновитис)“ или постоји неки други узрок бола у зглобу?
• Колико дуго ћу морати да носим удлагу или протезу?
• Да ли ће ми бити потребна операција због овога?
• Када могу да се вратим својим уобичајеним физичким активностима (нпр. спорт, посао)?

Укратко (Порука за понети)

Дакле, „(Де Кервенов теносиновитис)“ је болно стање узроковано упалом омотача око тетиве у палцу стопала. Ово може учинити болним и отежати коришћење палца стопала и зглоба.

Али најбоље од свега је што се често може излечити одмором, једноставним кућним третманима и ношењем удлаге или протезе неколико недеља.

Ако сте започели нову активност или хоби, или ако ваш посао додатно оптерећује ваше руке, посебно палчеве и зглобове, разговарајте са својим лекаром. Он или она вам могу помоћи да управљате симптомима и да се брзо и безбедно вратите активностима у којима уживате.Дакле, најмудрије је да одмах потражите лекарску помоћ, уместо да патите кроз бол.

Бол у палцу , бол у зглобу, Дикуанов теносиновитис, тендинитис, бол у шаци, поремећаји шаке и зглоба, лечење