Хајде да сазнамо више о биопсији простате вођеној магнетном резонанцом?

Да ли сте икада чули за биопсију простате вођену магнетном резонанцом? Иако можда звучи као компликовано име, то је заправо важан тест за мушкарце. Данас ћемо о томе говорити на једноставан начин који можете разумети.

Шта је биопсија простате вођена магнетном резонанцом?

Једноставно речено, ово је посебан тест који помаже лекарима да дијагностикују рак простате, одреде његов стадијум и планирају лечење. Ово подразумева узимање малих узорака ткива, названих биопсија, са ваше простате коришћењем МРИ технологије, а понекад и ултразвука. Овај узорак ткива затим медицински специјалиста, назван патолог, прегледа под снажним микроскопом како би проверио присуство ћелија рака.

Шта је ова простата?

Простата је део мушког репродуктивног и уринарног система. То је мала жлезда величине ораха. Налази се испред бешике. Ова жлезда производи семену течност. Када ејакулирате, ова течност се меша са сперматозоидима. Ова течност одржава сперматозоиде здравим и погодним за зачеће и трудноћу.

Уретра пролази кроз простату. Ова цев је део вашег уринарног система. Када мокрите , урин се преноси из бешике кроз ову цев и избацује из пениса. Такође је то цев која преноси семену течност и сперму када ејакулирате.

Које су методе за извођење биопсије простате?

Заправо постоје различити начини за извођење биопсије. Ваш лекар ће разговарати са вама о овим методама и изабрати ону која најбоље одговара вашој ситуацији. Постоје две главне методе:

• Трансректална биопсија: Ово је поступак у којем лекар узима узорак ткива кроз ваш ректум, што је последњи део вашег дебелог црева/дебелог црева.
• Трансперинеална биопсија: Ово подразумева узимање узорка ткива кроз перинеум, подручје коже између ануса и скротума.

Шта је мултипараметријска МРИ потпомогнута биопсија простате?

Лекари обављају додатне тестове користећи МРИ технологију и биопсију иглом:

• Мултипараметарска магнетна резонанца (мпМРИ):Овде лекар упоређује резултате обичног МРИ са резултатима новог МРИ. Овај мпМРИ је веома осетљив. Може боље да открије могућа места рака од обичног МРИ. Међутим, сам мпМРИ не може да искључи рак простате. У већини случајева је потребна биопсија простате.
• Биопсија простате вођена фузијом: Овај тест комбинује, или „спаја“, технологије магнетне резонанце и трансректалног ултразвука (ТРУС). Прво, имате магнетну резонанцу. Ово помаже вашем лекару да пронађе сва сумњива подручја у вашој простати. Затим, током биопсије, ваш лекар користи ултразвучну сонду простате и напредни софтвер да би комбиновао слике магнетне резонанце и ултразвука. Ова комбинована слика омогућава вашем лекару да узме узорке ткива из подручја где се проблеми највероватније јављају.

Шта открива биопсија простате уз помоћ магнетне резонанце?

Овим тестом, лекари могу открити следеће:

• Рак простате и његова тежина (степен/агресивност).
• Рекурентни рак простате је рак простате који се враћа након лечења.

За које друге ствари лекари користе биопсију простате вођену магнетном резонанцом?

Ако имате рак простате, ови резултати биопсије ће помоћи вашем лекару да креира најефикаснији план лечења за вас.

Такође може да открије неканцерозне/бенигне болести које показују сличне симптоме као рак простате (на пример, повишен ПСА тест крви). Такве болести укључују:

• Увећана простата (бенигно увећање/хиперплазија простате или БПЕ/БПХ).
• Простатитис - инфекција, запаљење и бол у простати.

Коме је потребна биопсија простате уз помоћ МРИ?

Ако је ниво ПСА (простатско-специфичног антигена) повишен у анализи крви, ваш лекар може да уради биопсију простате, која се ради уз помоћ магнетне резонанце. Ваш лекар такође може да уради биопсију простате ако током дигиталног ректалног прегледа (ДРЕ) осети квржицу или чврстину у простати или ако ваша магнетна резонанца покаже нешто сумњиво. Ове промене могу бити знак рака простате или неканцерозног проблема.

Можда ће вам бити потребна и биопсија простате уз помоћ МРИ у овим случајевима:

• Ако биопсија простате вођена ултразвуком не открије рак, али ниво ПСА наставља да расте.
• Ако вам је већ дијагностикован рак простате и ваш лекар га прати (активни надзор).
• Ако вам је дијагностикован рак простате и разматрате неке фокалне третмане.

Које су предности биопсије потпомогнуте магнетном резонанцом?

У поређењу са ултразвуком, магнетна резонанца може дати јасније, детаљније слике простате. Ово може помоћи у одређивању подручја где може бити присутан рак, где могу бити потребни узорци биопсије и где може бити потребно лечење. мпМРИ такође може смањити број биопсија које су вам потребне. Такође може ефикасније открити рак простате од обичне магнетне резонанце.

Шта се дешава пре биопсије простате уз помоћ МРИ?

Да бисте се припремили за биопсију простате, требало би да тачно пратите упутства свог лекара. Мораћете да урадите следеће:

• Пре МРИ, обавестите свог лекара о свим имплантираним металним уређајима (нпр. пејсмејкерима, заменама зглобова).
• Испразните црева. Неки лекари препоручују употребу клистира пре биопсије, али то није увек неопходно.
• Престаните да узимате лекове као што су нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) и лекови за разређивање крви. Неки лекови могу повећати ризик од крварења и модрица.
• Да би се смањио ризик од инфекције, могу вам се дати антибиотици пре и после теста. Међутим, у већини случајева, антибиотици нису потребни за трансперинеалну биопсију простате јер је ризик од инфекције низак.

Шта се дешава током биопсије простате уз помоћ МРИ?

Прво ћете имати магнетну резонанцу. Током магнетне резонанце, може вам се дати посебна течност која се зове контрастно средство кроз интравенозну цев (кроз вену) како бисте добили јасније слике. Можда ћете осетити мало хладноће када се интравенозно уведе.

Ретко, можете имати алергијску реакцију на течност која вам се даје у интравенозну катетеру. Можете имати копривњачу (уртикарију) и оток (ангиоедем), или можете осећати мучнину. Ове реакције се често јављају одмах након давања интравенске катетере. Ваш лекар може одмах да лечи ово.

Биопсија је обично амбулантна процедура која се изводи у лекарској ординацији, клиници или болници. Добићете локални анестетик да би се утрнуло подручје где се налази простата. Понекад вам се може дати благи седатив током биопсије. Ићи ћете кући истог дана. Ако вам не дају седатив, вероватно вам неће бити потребан неко да вас води. Међутим, добра је идеја да неко буде са собом, за сваки случај.

Већина лекара узима око 12 до 16 узорака ткива (језгра) из различитих делова ваше простате. Током биопсије можете осетити осећај штипања. Тест може бити мало непријатан, али не би требало да буде болан.

Шта се дешава током трансректалне МРИ вођене биопсије простате?

Током трансректалне биопсије, лежите на боку. Током прегледа, лекар:

• Након наношења лубриканта, алат за биопсију се полако убацује у ваш ректум.
• Користећи отвор за вођење на инструменту за биопсију, игла се убацује да би се дала локална анестезија и узела биопсија.
• Користећи напредни софтвер и слике снимљене магнетном резонанцом, игла се води и узимају се узорци ткива.

Шта се дешава током трансперинеалне МРИ вођене биопсије простате?

Током биопсије перинеума, лежаћете лицем нагоре са ногама у узенгијама. Током прегледа, лекар ће:

• Ултразвучна сонда се убацује у ваш ректум.
• Ваша кожа и простата су утрнуте локалним анестетиком.
• Користећи напредни софтвер и слике снимљене магнетном резонанцом, игла се води и узимају се узорци ткива.

Шта се дешава након биопсије простате уз помоћ МРИ?

Када се опоравите и ваши витални знаци буду у добром стању, можете ићи кући. Можда ћете искусити следеће:

• Може доћи до крварења са места тестирања, уз благи бол или нелагодност .
• Можда ћете морати да узимате антибиотике да бисте спречили инфекцију.
• Можете приметити малу количину крви у урину (хематурија) или крв у сперми (хематоспермија) неколико дана након теста. Ако сте имали трансректалну биопсију простате, можете имати и малу количину крви у ректуму.

Када ће бити доступни резултати биопсије?

Лекар шаље узорак ткива у лабораторију. Добијање резултата може потрајати око недељу дана, понекад и дуже.

Шта кажу резултати биопсије?

Резултати ваше биопсије могу изгледати овако:

• Негативно `(Негативно)`:Нема ћелија рака. Међутим, понекад се може јавити лажно негативан резултат. То значи да можда имате рак иако га тест не показује. Ако вам је ниво ПСА висок или имате друге знаке рака простате, ваш лекар може затражити још једну биопсију за неколико месеци.
• Позитивно: Постоје ћелије рака. То значи да имате рак простате. Лекар ће разговарати са вама о томе шта даље да радите, као што је лечење или праћење.
• Сумњиво: Резултати су абнормални и није сигурно да је рак присутан. Лекар може препоручити даље тестирање или још једну биопсију за неколико месеци.

Како се тежина рака простате одређује на основу резултата биопсије?

Ако патолог пронађе ћелије рака, даје им оцену од 1 до 5 на основу тога колико абнормално изгледају. Затим сабирају две највише оцене да би добили Глисонов скор (који се креће од 6 до 10). Други начин да се опише овај скор је скала групе оцењивања (1 до 5).

Ракови вишег степена (Група степена 5) имају већу вероватноћу да буду агресивнији и да се шире (метастазирају) него ракови нижег степена (Група степена 1). Ова група степена помаже вашем лекару да изабере најбољи третман за вас.

Када треба да посетим лекара?

Ако након биопсије развијете знаке инфекције, као што су грозница и мрзлица, требало би да се обратите свом лекару.

Такође, ако имате симптоме рака простате или било који од ових проблема, требало би да разговарате са својим лекаром:

• Крв у урину или сперми.
• Еректилна дисфункција.
• Немогућност контроле пражњења црева (фекална (цревна) инконтиненција).
• Често мокрење ноћу (ноктурија).
• Болно мокрење (дизурија) или ејакулација.
• Уринарна инконтиненција, слаб или заустављен млаз урина.

Ако одређени тестови указују на то да имате рак простате, ваш лекар може да уради биопсију простате, која се ради уз помоћ магнетне резонанце. Магнетна резонанца помаже вашем лекару да пронађе и циља сумњива подручја у вашој простати. Ваш лекар такође може да уради биопсију вођену фузијом, која комбинује магнетну резонанцу и ултразвук. Ако резултати биопсије потврде да имате рак простате, ваш лекар може да разговара са вама о могућностима лечења.

Порука за понети кући

У реду, сада имате бољу представу о томе шта је биопсија простате уз помоћ магнетне резонанце. Иако можда звучи као застрашујућа реч, то је заправо напредни тест који може помоћи у раном откривању стања попут рака простате.

Најважније је да, ако вам лекар препоручи овај тест, будете потпуно информисани и да се не плашите да га урадите. Ако имате било каквих недоумица, отворено разговарајте са својим лекаром о њима. Запамтите, рано откривање је најбољи пут до успешног лечења.

Ако имате повишен ниво ПСА или друге симптоме, немојте то игнорисати . Одмах се обратите лекару за савет. Сви можемо живети здравим животом!

Простата , МРИ биопсија, рак простате, ПСА тест, мушко здравље, биопсија, дијагноза рака