Да ли и ви имате потешкоћа са контролисањем урина? Хајде да сазнамо више о ургентној инконтиненцији!

Да ли понекад имате изненадну, неподношљиву потребу за мокрењем (ургентну потребу за мокрењем ), понекад избацујући мало урина чак и пре него што стигнете до купатила? Или морате да мокрите много пута дневно, понекад више од осам пута? Да ли је нормално да се будите два или три пута ноћу да бисте мокрили ? Ако вам ове ствари утичу на живот, не брините , нисте сами. Данас ћемо говорити о овој изненадној потреби за мокрењем , или медицинским речима „(ургентна инконтиненција)“.

Шта је ургентна инконтиненција?

Једноставно речено, ургентна инконтиненција је немогућност контроле протока урина. То је када изненада осетите изненадну, неконтролисану потребу за мокрењем , коју може бити тешко контролисати, а понекад можете да уринирате чак и пре него што имате времена да отрчите до тоалета. Неки људи морају да иду у тоалет више од осам пута дневно и да устају неколико пута ноћу да би уринирали . Ово може бити веома узнемирујуће искуство.

Да ли постоје и друге врсте уринарне инконтиненције?

Да, постоји неколико других врста уринарне инконтиненције, укључујући „ургентну инконтиненцију“. Свака од њих подразумева нехотични губитак мале количине урина. Хајде да погледамо шта су то:

• Стресна инконтиненција: Ово је када вам цури мало урина када се смејете, кашљете, кијате или подижете нешто тешко. Замислите то као када се гласно смејете са пријатељима и цури вам мало урина .
• Мешовита инконтиненција: Ово може да обухвати и „ургентну инконтиненцију“ и „стресну инконтиненцију“. То значи да имате и потребу за мокрењем , а такође вам цури урин када се смејете или кашљете. Више од половине жена са ургентном инконтиненцијом такође има „стресну инконтиненцију“.
• Инконтиненција због преливања: Ово је када урин цури зато што је бешика (кесица која држи урин ) препуна или зато што није могуће потпуно уринирати. То је као када се вода проспе из пуног резервоара.
• Функционална инконтиненција: Ово је када нисте у могућности да одете у тоалет на време или не осећате потребу за мокрењем због другог стања (на пример, исцрпљујућег стања попут артритиса).

Колико је честа ова изненадна уринарна инконтиненција?

Чешће је него што мислите. Истраживања показују да ће око 40% жена и 30% мушкараца искусити ово стање у неком тренутку свог живота. Дакле, нисте само ви.

Који је главни узрок „(ургентне инконтиненције)“?

Често је главни узрок овога преактивна бешика . То је када се мишићи у вашој бешици контрахују чешће него што би требало. Као да вам бешика стално говори да „ пишките , пишките “. Осећате јаку потребу за мокрењем чак и пре него што вам се бешика потпуно напуни.

Када се бешика овако контрахује, мишић сфинктера у вашој уретри (мишић сличан вентилу који спречава истек урина ) се једноставно отвара. Тада урин цури.

Који су симптоми „(ургентне инконтиненције)“?

Главни симптом је изненадна, неконтролисана потреба за мокрењем и резултирајуће цурење мале количине урина .

Поред тога, могу постојати и други симптоми прекомерно активне бешике:

• Често мокрење ( мокрење више од осам пута током дана).
• Устајање ради мокрења више од два пута ноћу током спавања (ноктурија).
• Цурење урина , било пре одласка у тоалет или одмах након мокрења .
• Мокрење у кревет (енуреза).

Поред ових физичких тегоба, „(ургентна инконтиненција)“ такође може утицати на ваше ментално здравље. Неки људи се плаше да изађу напоље када је стање озбиљно. Када размишљате о стварима попут „Шта ако нема купатила у близини?“, „Где ћу отићи ако будем морао да мокрим ?“, такође сте у ризику од развоја менталних стања попут „(стреса)“, „(анксиозности)“ и „(депресије)“ .

Ко је највише погођен овом ситуацијом?

Жене имају двоструко већу вероватноћу да развију „ургентну инконтиненцију“ него мушкарци. Такође постаје чешћа како старимо. Међутим, лекари кажу да то није нормалан део старења. То значи да се може лечити.

Постоје и други фактори ризика:

• Дијабетес.
• Ако сте имали операцију у карличном подручју, као што је хистеректомија.
• Неки лекови, на пример антидепресиви, диуретици и антихипертензиви.
• Менопауза.
• Болести нервног система, на пример Алцхајмерова болест, Паркинсонова болест и мултипла склероза (МС).
• Индекс телесне масе (ИТМ) већи од 25 (тј. прекомерна тежина/гојазност).
• Пушење.
• Стања као што је мождани удар.
• Инфекције уринарног тракта (УТИ).
• Трудноћа и порођај (посебно вагинални порођај).
• Ако сте претходно из било ког разлога примали радиотерапију у карличном подручју.
• Проблеми са простатом, на пример, рак простате или бенигна хиперплазија простате.

Зашто сам одједном више не могла да контролишем мокрење ?

Можда сте већ неко време имали благе симптоме и можда не знате да ли су тек сада почели да се појачавају. Међутим, ако су се ови симптоми појавили након недавне операције, несреће или након почетка узимања новог лека, свакако би требало да посетите лекара. То може бити због оштећења нерава или неког другог проблема.

Како препознати „(ургентну инконтиненцију)“?

Лекар ће дијагностиковати ово стање тако што ће узети вашу медицинску историју и питати вас о симптомима. Такође ће обавити физички преглед. Ако сте жена, може урадити карлични преглед, а ако сте мушкарац, може урадити дигитални ректални преглед.

Да би вам помогао да поставите тачну дијагнозу, ваш лекар може вас замолити да водите „дневник бешике“ два до три дана. У њему треба да забележите следеће:

• Ствари које пијете (као што су вода, чај, кафа).
• Колико пијеш?
• Колико често идеш у тоалет?
• Колико често цуриш урин и колико га цури?
• Шта си радио/радила када ти је цурио урин ?

Поред тога, лекар може да изврши и тестове као што су:

• Тест урина (уринализа) за проверу ствари попут инфекција уринарног тракта (УТИ) и крви у урину (хематурија).
• Абдоминални ултразвук за преглед органа попут бешике и бубрега.
• Проверите уринарни систем цистоскопијом.
• Уродинамичко тестирање је тест којим се види колико добро уринарни систем задржава и избацује урин, а тест резидуалног урина након мокрења је тест којим се види колико урина остаје у бешици након мокрења.

Хоће ли се „(ургентна инконтиненција)” једноставно побољшати?

Ургентна инконтиненција се обично не само побољшава. Међутим, лечење може значајно смањити ваше симптоме.

Који је најбољи третман за ово?

Лечење „ургентне инконтиненције“ зависи од тога колико су ваши симптоми јаки. Ваш лекар ће вам поставити питања попут ових како би утврдио колико стање утиче на ваш живот:

• Колико пута мокрите током дана?
• Колико пута устајете да мокрите ноћу док спавате?
• Да ли цуриш урин ?
• Колико урина цури?
• Када долази до цурења урина ?
• Које врсте течности пијете?

На основу ових одговора и резултата тестова, лекар може препоручити ствари као што су:

• Физикална терапија мишића карличног дна. Ово може да укључује Кегелове вежбе и вежбе за опуштање мишића карличног дна.
• Ретренирање бешике.
• Промене начина живота.

Кегелове вежбе

Вежбе за карлично дно су вежбе које јачају мишиће који подржавају ваш уринарни систем. Када се правилно изводе, могу смањити ваше симптоме.

Међутим, идентификовање и коришћење правих мишића није тако лако као што можда мислите. Физиотерапеут за мишиће карличног дна може вас научити како да правилно радите ове вежбе. Такође може користити технику која се зове „биофидбек“ како би проверио да ли их правилно радите. Да бисте видели побољшање симптома „ургентне инконтиненције“, требало би да радите ове вежбе доследно око четири до шест недеља.

Понекад, симптоми прекомерно активне бешике могу бити погоршани затегнутошћу или напетошћу мишића карличног дна. Ако је то случај, физиотерапеут вас може научити како да опустите ове мишиће и координирате их заједно.

Ретренирање бешике

Ово подразумева одлазак у тоалет само у одређено време. Циљ је да сачекате мало дуже пре него што уринирате , чак и ако имате јаку потребу за мокрењем . Ово ће ојачати мишиће карличног дна и помоћи вам да дуже задржите урин .

Неки људи морају често да мокре , на пример, свака два сата. То је зато што осећају потребу за мокрењем тек када им је бешика јако пуна, што може отежати мокрење. Стога, често пражњење и одржавање бешике празном може помоћи у смањењу проблема цурења.

Промене начина живота

Ово су промене начина живота које могу помоћи у смањењу „ургентне инконтиненције“:

• Ако пушите, престаните.
• Пијте мање напитака који стимулишу бешику (кофеинска пића попут кафе и чаја, газирана пића попут соде и алкохол).
• Одржавање здраве тежине која вам одговара.
• Спречите затворЈедите храну богату влакнима и пијте пуно воде. Затвор може погоршати ургентну инконтиненцију.
• Ако постоје друга медицинска стања која могу изазвати „ургентну инконтиненцију“, потражите лечење за њих.

Друге терапије

Ако тренинг бешике и промене начина живота не помогну, ваш лекар може препоручити третмане попут ових:

• Ињекције ботулинског токсина (Botox®).
• Неуромодулациона терапија.

Ботокс

Ботокс делује тако што опушта мишиће у бешици, омогућавајући вам да задржите више урина. Али то није трајно решење. Мораћете да примате ињекције сваких шест месеци или тако некако, како ефекти нестану.

Неуромодулациона терапија

Постоје три начина да се нежно стимулишу живци који су повезани са бешиком. Ово помаже у регулисању начина на који ваш нервни систем комуницира са бешиком. Ове методе су:

• Перкутана стимулација тибијалног нерва (ПТС): Ово подразумева стимулацију нерва одмах изнад скочног зглоба. Овај третман се примењује једном недељно током око 12 недеља. Није велики проблем, може се обавити у лекарској ординацији и једноставнији је од других метода.
• Стимулација имплантабилног тибијалног нерва (ИТН): Ово подразумева постављање малог уређаја испод коже близу скочног зглоба како би се стимулисао задњи тибијални нерв. Ово вам омогућава да стимулацију радите код куће, уместо да морате да идете у ординацију једном недељно.
• Сакрална неуромодулација (СНМ): Ово подразумева имплантацију малог уређаја у доњи део леђа. Лекар убацује малу жицу у базу кичмене мождине и пружа сталну, нежну стимулацију живцу који је директно повезан са бешиком. Батерија се такође имплантира испод коже.

Како смањити ризик од „(ургентне инконтиненције)“?

Исте ствари које помажу у лечењу „ургентне инконтиненције“ такође помажу у њеном спречавању:

• Одржавајте здраву тежину која вам одговара.
• Избегавајте затвор.
• Ако пушите, престаните.
• Смањите кофеин, газирана пића и алкохол.
• Често мокрите како бисте одржали празну бешику.

Шта би особа са „(ургентном инконтиненцијом)“ требало да очекује?

Ургентна инконтиненција може бити веома стресна. Можете смањити ургентну инконтиненцију кућним лековима попут Кегелових вежби и тренинга бешике. Међутим, може бити потребно месец дана или више да бисте видели разлику, а симптоми можда неће потпуно нестати. Због тога је важно разговарати са лекаром.Он или она ће вам тада рећи колико је ваше стање озбиљно и које су најбоље начине да га контролишете и минимизирате утицај на ваш живот.

Шта се дешава ако се „(ургентна инконтиненција)“ не лечи?

Ако се не лечи, „ургентна инконтиненција“ може се погоршати. Можда ћете морати чешће да идете у тоалет и да цурите више урина . Ови проблеми се могу погоршати ако пушите или не одржавате здраву тежину.

Како се носити са „(ургентном инконтиненцијом)“?

Ургентна инконтиненција може изазвати цурење урина , па је можда боље да користите упијајући доњи веш или улошке за уринарни систем док лечење не буде ефикасно. Међутим, поновљено излагање урину може изазвати осип од пелена и ране. Да бисте заштитили кожу, добра је идеја да нанесете нешто попут вазелина (вазелина®) . Ако сам вазелин не помогне, испробајте крему или маст која садржи цинк оксид и обратите се лекару.

Ако због ургентне инконтиненције осећате стрес, депресију или анксиозност, може бити корисно да разговарате са терапеутом или психологом . Они вам могу помоћи да управљате својим менталним здрављем.

Када треба да посетим лекара?

Разговарајте са својим лекаром чим приметите прве симптоме „ургентне инконтиненције“ или ако приметите промену у вашим навикама у тоалету. Он вам може помоћи да пронађете узрок, лечите га и управљате симптомима. Такође је важно проверити да ли постоји инфекција уринарног тракта (УТИ) ако се ваши симптоми погоршају.

Која питања треба да поставите лекару?

Можда ћете желети да поставите свом лекару питања попут ових:

• Који је разлог зашто имам „(ургентну инконтиненцију)“?
• Које врсте тестова спроводите?
• Колико је тешка моја „ургентна инконтиненција“?
• Да ли мислите да ће ми бити потребан ботокс, терапија неурона или операција?
• Који су ризици ботокса, неурохирургије или операције?

Која је разлика између „(ургентне инконтиненције)“ и „(стресне инконтиненције)“?

Узроци и симптоми ова два су различити:

• Стресна инконтиненција: Ово је узроковано притиском желуца на бешику. У овом случају, урин цури мало по мало.
• Ургантна инконтиненција: Ово је обично узроковано преактивном бешиком. Може проузроковати цурење веће количине урина него стресна инконтиненција.

Причање о вашим навикама у тоалету може бити непријатно, па можете мислити да сте једини који има овај проблем. Али нисте сами. Ургентна инконтиненција погађа многе људе у неком тренутку њиховог живота.

Разговор са породицом или пријатељима којима верујете о овоме може им помоћи да разумеју ваше промене у понашању. Такође вам могу помоћи да смањите утицај ургентне инконтиненције на ваш живот тако што ће вам помоћи да пронађете тоалет када сте напољу и тако што ће одвући пажњу другима ако сте предуго у тоалету.

Најважније је да разговарате са својим лекаром о најбољем лечењу за ваше стање. Уз лечење, планирање унапред и подршку других, можете смањити утицај који ургентна инконтиненција има на ваш живот.

Важне ствари које треба запамтити (Порука за понети)

• Ургантна инконтиненција је стање које се може лечити, зато се немојте стидети или плашити.
• Главни разлог за ово може бити прекомерна активна бешика.
• Чак и једноставне ствари попут промена начина живота, Кегелових вежби и тренинга бешике могу направити велику разлику.
• Важно је потражити лекарски савет ако имате симптоме. Правилна дијагноза и лечење могу побољшати квалитет вашег живота.
• Ниси сам/сама. Ова ситуација погађа многе људе. Зато потражи подршку и едукуј друге о овоме.

Надам се да ће вам ове информације бити корисне. Будите здрави!

инконтиненција , ургентна инконтиненција, преактивна бешика, контрола бешике, често мокрење, ноктурија, цурење урина, Кегелове вежбе, ретренинг бешике, контрола мокрења, уринарна инконтиненција, синхалско здравље