Да ли вам је уретра блокирана? Хајде да научимо све о опструкцији уретера на једноставан начин!

Да ли сте икада имали јаке болове у леђима, било испод ребара или са обе стране леђа? Или сте икада осетили бол приликом мокрења, као да не можете да мокрите? Понекад ове ствари могу бити знаци озбиљног проблема у вашем телу, чак и ако им не обраћамо много пажње. Данас ћемо говорити о стању на које можете посумњати у оваквим тренуцима, али кога многи људи нису свесни. То је опструкција уретера, или „(опструкција уретера)“.

Једноставно речено, шта је опструкција уретера?

У реду, да бисмо ово разумели, хајде прво да погледамо како овај систем у нашем телу функционише. Имамо два бубрега у телу, зар не? Главна функција ова два бубрега је филтрирање крви, одвајање непотребних отпадних производа од ње и стварање урина. То је као филтер за воду.

Урин који се на овај начин формира преноси се из бубрега у бешику (орган који користимо да бисмо утврдили када смо пуни урина). Ове две цеви се називају „уретери“. Постоји по један за сваки бубрег. Урин који се сакупља у бешици се затим излучује из тела када мокримо.

Замислите сада шта се дешава ако се ова цев (уретер) која преноси урин од бубрега до бешике из неког разлога блокира или зачепи? То називамо опструкцијом уретера. То је као када се комадић прљавштине заглави у водоводној цеви, вода престане да тече.

Када се проток урина на овај начин заустави, урин почиње да се враћа и скупља унутар бубрега. То може проузроковати отицање и оштећење бубрега. Такође, шанса за инфекцију је веома велика због урина који остаје на једном месту. Ако се ово брзо не лечи, може довести до озбиљних стања као што су отказивање бубрега или тешка инфекција (сепса). Али не брините, ово стање се може дијагностиковати и лечити рано.

Ко је највероватнији да развије ово стање?

У ствари, ово стање се може јавити у било ком узрасту, код било кога. Чак и мала деца га могу развити због одређених урођених узрока.

Међутим, ово стање је чешће код мушкараца старијих од 60 година. Главни разлог за то је што се простата увећава како старимо. Ова жлезда се налази испод бешике. Стога, када се увећа, већа је вероватноћа да ће стиснути и блокирати уретру.

Који су симптоми овога? Како то препознајемо?

Симптоми опструкције уринарног тракта могу се разликовати од особе до особе. Такође варирају у зависности од узрока опструкције и брзине којом се она јавља. На пример, ако се камен у бубрегу изненада заглави у уретри, бол је јак. Међутим, ако се уретра постепено блокира због другог узрока, симптоми се развијају постепено.

Ево неких симптома којих би требало да будете свесни:

Шта узрокује овакву опструкцију уринарног тракта?

Постоји много разлога који могу утицати на ово. Неки су унутрашњи у телу, док су други узроковани спољашњим притиском.

Препреке у телу:

• Уретерални каменци: Ово је најчешћи узрок. Камење које се формира у бубрезима путује са урином и заглављује се унутар ове танке цеви која се зове уретер.
• Бенигна хиперплазија простате (БХП): Као што смо раније поменули, код старијих мушкараца, простата може да се увећа и притисне уретру.
• Ожиљно ткиво: Ожиљно ткиво може се формирати унутар уретре услед претходне операције, инфекције или несреће, блокирајући проток урина. Понекад ово може бити присутно при рођењу.
• Проблеми који настају од рођења:
• „Опструкција уретеропелвичне спојнице“: Ово је конгенитална блокада на споју бубрега и уретера.
• „Уретероцела“: Избочина налик балону која блокира уретру тамо где се она спаја са бешиком.
• Ектопични уретер: Уретер је причвршћен за погрешно место у бешици.

Препреке изазване притиском споља на тело:

• Тумори или цисте: Тумори или цисте: Тумори или цисте које се развијају у абдомену или карличном пределу, било канцерогене или неканцерозне, могу да вире из уретре и да је блокирају. (нпр. рак грлића материце, рак дебелог црева)
• Болести дигестивног система: Стања попут Кронове болести и дивертикулитиса могу изазвати отицање црева, а то отицање може изазвати притисак на уретру.
• Разлози специфични за жене:
• Трудноћа: Како се материца повећава због растуће бебе, уретра може постати компримована.
• Ендометриоза: Ткиво које облаже унутрашњост материце расте изван материце, узрокујући да расте око уретре и изазива опструкцију.
• Пролапс материце: Материца се може спустити из свог нормалног положаја, што узрокује притисак на бешику и уретру.

Како лекар тачно дијагностикује ово стање?

Када одете код лекара са својим симптомима, он ће вам прво поставити питања, прегледати вас, а затим наложити неколико тестова како би потврдио дијагнозу.

• Анализе крви и урина: Овим се може проверити како ваши бубрези раде (посебно ниво креатинина) и да ли постоји инфекција или крв у урину.
• Ултразвучни преглед: Ово је веома једноставан, безболан тест. Јасно може да види да ли су бубрези отечени или блокирани.
• ЦТ скенирање: Ово може произвести јасније, тродимензионалне слике унутрашњости тела. Ово може помоћи да се тачно утврди где се налази блокада и шта је узрокује (нпр. камен или квржица).
• Скенирање бешике: Овим се проверава да ли се ваша бешика потпуно празни након мокрења или да ли је остало урина.

Како се лечи?

Лечење зависи од узрока блокаде, обима блокаде и вашег општег здравственог стања. Постоје два главна корака у лечењу.

1. Први корак: Избацивање урина (уклањање блокаде)

Прво што треба урадити јесте уклонити акумулирани урин из тела како би се зауставило оштећење бубрега. Постоји неколико начина да се то уради.

• Уретерални стент: Танка, флексибилна цев (стент) се убацује кроз бешику и низ уретер до бубрега. Ова цев отвара зачепљену цев и омогућава лакши проток урина.
• Нефростомска цев: У неким случајевима, мала цев се убацује кроз кожу директно у бубрег, кроз коју се урин сакупља у кесу.
• Катетеризација: Ако је блокада близу бешике, катетер се убацује кроз уретру у бешику да би се одвео урин.

2. Други корак: Третирајте узрок блокаде

Када се проток урина обнови, лекар ће почети са лечењем основног узрока блокаде.

• Лекови: За стања као што је бенигна хиперплазија простате (БПХ), могу се давати лекови за смањење жлезде или опуштање мишића око ње.
• Хирургија:Већину времена, трајно решење је операција. Али не бојте се рећи „операција“. Са данашњом технологијом, већину времена операције се изводе кроз мале резове (минимално инвазивне).
• Ако је у питању уринарни камен, може се здробити ударном литотрипсијом или уклонити методама као што је ендоскопија уметањем танког инструмента са камером.
• Ако постоји квржица, ожиљак или конгенитална блокада, операција ће се извршити како би се уклонио тај део и поново поравнала цев.

Ваш лекар ће вам детаљно објаснити која је метода лечења најпогоднија за вас.

Да ли постоји нешто што можемо учинити да спречимо ову ситуацију?

Неки узроци, посебно урођени проблеми, не могу се спречити. Међутим, постоје ствари које можемо учинити да смањимо ризик. Ове ствари могу помоћи у спречавању најчешћег узрока, посебно уринарног камена.

• Пијте пуно воде: Веома је важно пити најмање 2-3 литра воде дневно. Ово разблажује урин и смањује ризик од стварања камена.
• Одржавајте здраву тежину: Важно је контролисати телесну тежину.
• Смањите унос соли: Смањите количину соли коју додајете храни. Конзервирана храна, прерађено месо и сосови садрже много соли.
• Уносите довољно калцијума: Неки људи мисле да смањење уноса калцијума смањује ризик од стварања камена. Али то није истина. Уносите потребну количину калцијума (око 1000-1200 милиграма) из хране сваког дана.