Хајде да сазнамо више о инсулину. Зашто је толико важан за наше тело?

Вероватно сте чули реч инсулин, зар не? Можда ако неко у вашој породици има дијабетес, или ако сте и сами дијабетичар, ово име вам је веома познато. Дакле, шта је инсулин? Зашто је толико важан за наше тело? Хајде да причамо о томе једноставно, на начин који можете разумети.

Шта је инсулин? Чему служи?

Једноставно речено, инсулин је хормон који се природно производи у нашем телу. Производи га орган који се зове панкреас. Главна функција инсулина је да помогне ћелијама нашег тела да користе шећер, или глукозу у медицинском смислу, из хране коју једемо као енергију.

Размислите о томе на овај начин, ћелије у нашем телу су као мале кућице. Овим кућицама је потребна енергија да би функционисале. Та енергија долази из глукозе. Међутим, да би ова глукоза ушла у кућице које се зову ћелије, потребан јој је кључ да отвори врата. Тај кључ је инсулин. Када инсулин отвори врата ћелија, глукоза из крви улази у ћелије и претвара се у енергију.

Сада разумете важност инсулина, зар не? Ако из неког разлога наш панкреас не производи инсулин правилно, или ако тело не може правилно да користи инсулин који производи, та глукоза не може да уђе у ћелије. Онда се дешава да се ниво глукозе у крви једноставно повећава. То називамо високим нивоом шећера у крви (хипергликемија) . Ако се ова ситуација настави, суочићемо се са болешћу која се зове дијабетес.

Постоје и врсте инсулина које се примењују споља као третман за особе са дијабетесом. О томе ћемо касније разговарати.

Да ли инсулин снижава ниво шећера у крви или га повећава?

Да, инсулин снижава ниво шећера у крви. То је његов главни посао. Али наша тела функционишу на веома чудан начин. Постоји још један хормон који помаже у одржавању равнотеже нивоа шећера у крви, а то је глукагон. Док инсулин снижава шећер у крви, глукагон повећава ниво шећера у крви када је то потребно. Ова два хормона раде заједно како би одржали ниво шећера у крви у здравом опсегу.

Међутим, када узимате инсулин споља као лек за дијабетес, понекад, ако узмете више него што је потребно, ниво шећера у крви може пасти прениско. То се назива хипогликемија . Ако се то деси, потребно је да брзо поједете или попијете мало шећера да бисте то исправили. Постоје и ињекције глукагона које се могу дати ако вам шећер у крви значајно падне. Најбоље је да о томе разговарате са својим лекаром.

Где се производи инсулин?

Као што смо раније поменули, инсулин се производи у нашем панкреасу. Прецизније, од стране бета ћелија у посебним кластерима ћелија које се називају Лангерхансова острвца у панкреасу.Овај хормон инсулин производи панкреас. То је ендокрини процес. То јест, произведени инсулин се директно ослобађа у крв.

Панкреас такође има још једну функцију, која је егзокрина , а то је ослобађање ензима кроз канале који помажу у варењу хране.

Која медицинска стања могу бити повезана са инсулином?

Без обзира да ли се инсулин природно смањује, повећава или не функционише правилно у телу, могу се јавити различита медицинска стања.

Дијабетес стања која се јављају када нема довољно инсулина

Ако инсулин не функционише правилно, ниво шећера у крви расте, што доводи до дијабетеса. Неке врсте дијабетеса могу бити узроковане оштећењем панкреаса:

• Дијабетес типа 1: Ово је аутоимуно стање. Једноставно речено, наш имуни систем напада бета ћелије које производе инсулин. Временом, природна производња инсулина у телу се готово потпуно губи.
• Дијабетес типа 3ц (такође познат као панкреатогени дијабетес): Ово се јавља када је панкреас оштећен и више не производи инсулин. Ово стање може бити узроковано стањима као што су хронични панкреатитис и цистична фиброза . Такође се може јавити након што је панкреас хируршки уклоњен (панкреатектомија).
• Латентни аутоимуни дијабетес код одраслих (LADA): Ово је такође узроковано аутоимуном реакцијом, попут дијабетеса типа 1. Међутим, развија се спорије. LADA се обично дијагностикује код људи старијих од 30 година.

Стања узрокована инсулинском резистенцијом

Ово је такође главни узрок дијабетеса. Инсулинска резистенција је када наше мишићне, масне и ћелије јетре не реагују правилно на инсулин. То је као да кључ у брави на вратима не ради. То може довести до стања као што су:

• Предијабетес: Ово је стање у којем је ниво шећера у крви виши од нормалног, али не довољно висок да би се назвао дијабетесом типа 2. Инсулинска резистенција је главни узрок.
• Дијабетес типа 2: Ово стање се јавља када се инсулинска резистенција повећа до тачке у којој панкреас не може да је контролише, што доводи до пораста нивоа шећера у крви.
• Гестацијски дијабетес:Ово је стање које се може развити током трудноће. Истраживачи верују да хормони које ослобађа плацента изазивају инсулинску резистенцију. Ако панкреас не може да превазиђе ову отпорност, развија се гестацијски дијабетес. Међутим, ово се често побољшава након рођења бебе.

Поред тога, постоји генетски тип дијабетеса који се назива дијабетес зрелости код младих (MODY) . Ово се назива и моногенски дијабетес . Узрокован је генетском мутацијом која се преноси кроз генерације и утиче на начин на који тело производи и користи инсулин.

Стање узроковано превише инсулина

Веома редак тумор који се назива инсулином може проузроковати да панкреас производи превише инсулина. То може изазвати честе, понекад тешке, ниске нивое шећера у крви. У већини случајева, ови инсулиноми се могу излечити операцијом.

Које врсте инсулина постоје за дијабетес?

Постоји много врста инсулина доступних за лечење дијабетеса. Већина долази у облику ињекција - било путем игле, оловке или пумпе. Постоје и инхалациони инсулини. Ако имате дијабетес, ваш лекар ће одредити врсту и дозу која вам одговара. Доза се може прилагодити по потреби.

Врсте инсулина се углавном деле на основу тога колико брзо делују и колико дуго трају у телу .

• Брзоделујући инсулин: Ова врста инсулина почиње да делује у року од 5-20 минута и траје око 3-5 сати. Најбоље делује један до два сата након убризгавања. Инсулин глулизин је једна од ових врста. Инхалациони инсулин такође спада у ову категорију. Обично се узима пре оброка.
• Редовни инсулин или инсулин кратког дејства: То укључује Новолин Р® и Хумулин Р® . Почињу да делују у року од 30-45 минута након убризгавања и трају око 5-8 сати. Врхунац њиховог дејства достижу 2-4 сата након убризгавања.
• Инсулин средњег дејства: Овој врсти је потребно око два сата да почне да делује. Најбоље делује између 4 и 12 сати након ињекције. Дејство траје око 14-24 сата. Изофан инсулин (НПХ) је једна од ових врста.
• Дуготрајни инсулин: Овој врсти инсулина је потребно око сат времена да стигне до крвотока и почне да делује. Најбоље делује између 3 и 14 сати након ињекције. Траје око један дан. Инсулин гларгин је пример ове врсте.
• Ултра дуготрајни инсулин: Овој врсти инсулина потребно је око шест сати да стигне до крвотока и остаје активна на истом нивоу неколико сати (што значи да не достиже врхунац одједном). Дејство траје око два дана. Инсулин деглудек је једна од ових врста.

Важно: Увек пратите упутства свог лекара у вези са врстом, дозом и начином примене инсулина који вам је прописан. Никада не мењајте дозу инсулина без консултације са лекаром.

Да ли постоје нежељени ефекти инсулинске терапије?

Најчешћа компликација инсулинске терапије је низак ниво шећера у крви (хипогликемија) узрокован узимањем превише инсулина.

Поред тога, постоје и други нежељени ефекти који се ретко могу јавити:

• Кожне реакције на местима убризгавања инсулина: Када се инсулин више пута убризгава у исто подручје, масноћа се може накупити испод коже, формирајући квржице. Или се масноћа може разградити и формирати удубљења на кожи. Ово се назива локализована липодистрофија . Ово може смањити апсорпцију инсулина. Зато је важно често мењати места убризгавања инсулина.
• Алергијска реакција на инсулин: Неки људи могу имати алергијску реакцију на неке врсте инсулина. То може изазвати бол, пецкање, затим промену боје коже, свраб и оток око места ињекције током неколико сати.
• Антитела на инсулин: Веома ретко, пошто се инсулин који се даје споља мало разликује од природног инсулина који се производи у телу, наше тело може да створи антитела против њега. Ова антитела могу спречити да инсулин који се даје споља правилно делује. У овом случају, можда ћете морати да узимате веома велике дозе инсулина.

Која су најбоља места за убризгавање инсулина?

Можете убризгати инсулин на неколико места на телу. Генерално, најбоља места за убризгавање инсулина су места где имате масно ткиво. То су:

• Предео стомака - али најмање 5 центиметара од пупка.
• Предња или бочна страна бутина.
• Задњи део надлактица.
• Врх твоје задњице.

Као што је раније поменуто, требало би да мењате места убризгавања инсулина како бисте избегли компликације на кожи. Ако данас убризгате инсулин на једно место, следећег дана га убризгајте на друго. За више информација о овоме можете питати свог специјалисту за негу и едукацију о дијабетесу или лекара.

Да ли постоји тако нешто као нормалан ниво инсулина?

У ствари, не постоји „нормалан“ ниво инсулина. То је зато што је свако другачији, а ваше потребе за инсулином могу значајно да варирају од сата до сата током дана. Постоји неколико фактора који могу утицати на ниво инсулина:

• Врста и количина хране коју једете (посебно храна која садржи угљене хидрате).
• Када једете и колико често једете .
• Ваш ниво активности и коју врсту вежбе радите (на пример, кардио или дизање тегова).
• Било да сте болесни или под стресом .
• Јеси ли будан или спаваш?
• Друге врсте хормона.
• Неки лекови, као што су кортикостероиди .

Такође, не постоји стандардни тест који проверава само ниво инсулина. Најчешће се проверава ниво шећера у крви.

Да ли људима са дијабетесом типа 2 и даље треба инсулин?

Нису сви са дијабетесом типа 2, али неки људи, требали инсулин да би добро управљали болешћу.

Постоје многе друге врсте лекова за дијабетес типа 2. На пример, оралне пилуле и ињекције агониста ГЛП-1 . Ови лекови делују на различите начине у борби против инсулинске резистенције. Међутим, ако је инсулинска резистенција тешка, сами ови лекови можда неће бити довољни да одрже здрав ниво шећера у крви. Тада је потребан инсулин.

Колико дуго особа са дијабетесом може да издржи без инсулина?

Особа са инсулин-зависним дијабетесом захтева егзогени инсулин да би преживела. Без њега, може се развити компликација опасна по живот која се назива кетоацидоза повезана са дијабетесом (ДКА) .

ДКА је изненадна, тешка компликација. Може се развити у року од 24 сата. Може се развити још брже ако повраћате. Важно је да позовете лекара или одете у болницу чим осетите симптоме ДКА. Ако се не лечи, ДКА може бити фатална.

Најважније ствари које треба запамтити из онога о чему смо разговарали (Порука за понети)

Дакле, вероватно сада разумете да је инсулин есенцијални хормон који помаже нашем телу да остане здраво и да правилно функционише.

• Инсулин је природни хормон који производи наш панкреас. Он помаже у транспорту шећера (глукозе) из крви у ћелије и стварању енергије.
• Ако ваше тело не може да произведе довољно инсулина или да га правилно користи, ваш лекар може да препише спољашњи инсулин као лек за дијабетес.
• Ако вам је прописан инсулин, користите га тачно онако како вам је лекар прописао.Тачно пратите дозу, време и место ињекције.
• Ако осетите симптоме хипогликемије (нпр. знојење, дрхтавицу, несвестицу, убрзан рад срца), одмах узмите мало шећера.
• Ако имате симптоме дијабетичке кетоацидозе (ДКА) (нпр. прекомерна жеђ, често мокрење, мучнина, повраћање, бол у стомаку, отежано дисање, мирис воћа из уста) , одмах потражите лекарски савет.

Веома је важно да водите рачуна о свом здрављу. Ако имате било каквих питања о инсулину или дијабетесу, не оклевајте да разговарате са својим лекаром.

Инсулин , дијабетес, шећер у крви, панкреас, хормони, лечење дијабетеса, врсте инсулина