Да ли сте и ви забринути због туберкулозе (ТБ)? Хајде, хајде да причамо о тесту на ТБ!

Туберкулоза, или ТБ како је сви знамо, је болест о којој су многи људи чули и помало је застрашујућа. Дакле, овај ТБ тест је тест који се ради да би се утврдило да ли имате ову болест или не. Прецизније, проверава се да ли је бактерија која изазива туберкулозу, односно клица „(Mycobacterium tuberculosis complex)“, ушла у ваше тело. Хајде да о томе мало детаљније разговарамо, у реду?

Које врсте тестова на туберкулозу постоје?

Погледајте, постоје две главне врсте тестова за туберкулозу. Вероватно сте и ви чули за њих.

1. Тест коже: Ово се назива и „Мантуов тест“ или „туберкулински тест коже (ТСТ)“. Ово је најчешће коришћени тест, посебно код деце млађе од 5 година.

2. Тест крви: Ово се назива „тест ослобађања гама-интерферона - IGRA“. Овај тест крви се све више користи, посебно код здравствених радника, људи са ослабљеним имунолошким системом (тј. оних чија тела имају мању способност да се боре против болести) или оних чији је имуни систем ослабљен одређеним лековима.

Али постоји нешто веома важно што морате запамтити овде. Било који од ова два теста вам само говори да ли сте икада имали клицу туберкулозе у свом телу. То јест, ови тестови не могу директно утврдити да ли је клица успавана (латентна) у вашем телу или је активна (активна) и изазива болест. Да бисте са сигурношћу знали да ли имате активну туберкулозу, мораћете да урадите додатне тестове као што су рендгенски снимак грудног коша и тест спутума.

Ко треба да уради овај тест на туберкулозу?

Сада можда размишљате: „Да ли и ја ово треба да урадим?“ Лекари обично препоручују тест на туберкулозу у следећим ситуацијама:

• Ако имате симптоме активне туберкулозе (нпр. упорни кашаљ, бол у грудима, грозница која се јавља увече, губитак тежине, умор).
• Ако имате висок ризик од развоја туберкулозе , то значи:
• Ако сте здравствени радник (неко ко често комуницира са пацијентима, као што је лекар или медицинска сестра).
• Ако живите или радите у подручју где је туберкулоза честа, као што су студентски домови, домови за старе или затвори.
• Ако сте недавно били у блиском контакту са пацијентом који има активну туберкулозу .
• Ако имате ослабљен имуни систем, било због друге болести или лекова које узимате.
• Ако сте недавно путовали у земљу где је туберкулоза честа (нпр. неке земље у Азији, неке земље у Африци), обавезно треба да обавестите свог лекара ако сте путовали у такву земљу.
• Понекад, када почнете нови посао (посебно на местима као што су центри за бригу о деци и болнице), потребно је да урадите овај тест на туберкулозу.

Колико често треба да радим тест на туберкулозу?

Ово је другачије за сваку особу. Зависи од тога колики је ваш ризик од развоја туберкулозе.

• Ако сте у високој ризикној групи (као што је горе поменуто), ваш лекар ће вам вероватно препоручити да урадите овај тест најмање једном годишње.
• Ако је ваш ризик низак , можда ћете ово морати да урадите само једном у неколико година.

Међутим, најбољи савет о овоме можете добити од свог породичног лекара, па је паметно да га питате .

Како функционишу ови тестови на туберкулозу? Веома једноставно!

Овај тест коже, или тест крви, једноставно испитује како ваш имуни систем реагује на одређене делове (ми их називамо „антигенима“ - „антигени“ су све што наше тело не препознаје и зато покушава да се бори) бактерије која изазива туберкулозу („Mycobacterium tuberculosis“). То је као да одбрамбени системи нашег тела алармирају када се непријатељ приближи.

Како функционише тест коже на туберкулозу

Ево шта се дешава:

Лекар или обучена медицинска сестра ће вам убризгати веома малу количину посебног протеинског раствора (названог ППД - пречишћени протеински дериват) направљеног од бактерије Mycobacterium tuberculosis, испод коже на предњој страни руке.

Нема се чега плашити! Овај „(ППД)“ није жива бактерија. Стога, неће изазвати туберкулозу.

Дакле, ако сте икада раније били изложени клицама туберкулозе, ваша кожа ће реаговати на овај „(ППД)“. У року од два до три дана, подручје где је лек убризган постаће црвено, мало тврдо и појавиће се мала квржица.

Како функционише тест крви за туберкулозу

Ево шта се дешава:

Узима вам се узорак крви и шаље у лабораторију. У лабораторији се нека од белих крвних зрнаца у вашој крви (то су она која се боре против болести у нашем телу) мешају са горе поменутим „(антигенима)“ из бактерије „Mycobacterium tuberculosis“.

Ако сте раније били заражени туберкулозом, ваша бела крвна зрнца ослобађају посебан протеин који се зове интерферон-гама (IFN-γ).

Лабораторијско особље мери ову реакцију користећи посебну методу која се назива „имунолошки тест“. Резултат се затим пријављује као „негативан“ (што значи да нема инфекције), „позитиван“ (што значи да може постојати инфекција) или „неодређен“ (што значи да је резултат нејасан и није сигуран).

Шта очекивати током теста?

Начин на који се ова два теста раде је мало другачији. Да видимо како ће то ићи.

Како се изводи тест коже на туберкулозу

Мораћете да посетите лекара или медицинску сестру два пута, можда три пута, за овај тест коже.

Прва посета:

• Лекар или медицинска сестра ће темељно очистити кожу на предњој страни ваше руке (испод лакта, са унутрашње стране).
• Затим се течност „(туберкулин)“ или „(ППД)“ убризгава под кожу веома малом иглом.
• Понекад ће лекар нацртати круг оловком где је ињекција убризгана. Ово ће олакшати проналажење места када га погледате за неколико дана.
• Мали плик ће се појавити на месту где је лек убризган. Проћи ће сам од себе за неколико сати. Нема разлога за бригу.

Затим ће вам бити речено да се вратите за тачно 48 до 72 сата (то јест, за два до три дана). Ово је да би се видело каква је реакција коже била тамо где је лек убризган. Ако постоји било какав оток, црвенило или осетљивост на месту, то би могло указивати на туберкулозну инфекцију.

Веома је, веома важно да овај други пут одете на време! Јер ако не одете у року од тачно 72 сата, можда ћете морати поново да полажете цео тест. Зато не заборавите да одете на време.

Још једна ствар је да за људе са веома слабим имунолошким системом или оне са одређеним кожним обољењима постоји мала шанса да резултати овог кожног теста можда неће бити баш тачни или поуздани.

Како се прави тест крви за туберкулозу

Ово је нормалан начин давања крви.

• Док седите на столици, флеботомичар (такође се назива флеботомичар) ће тражити вену на вашој руци из које је лако извадити крв. То се обично ради одмах изнад лакта, на унутрашњој страни руке.
• Када се пронађе вена, подручје се темељно чисти.
• Затим се мала игла убацује у вену и вади се мала количина крви. У овом тренутку ћете осетити врло благи убод, као да вас је ујео мрав.
• Након убацивања игле, мало крви се сакупља у епрувету.
• Након што се узме количина крви потребна за тест, игла се извади, подручје се притисне комадом вате или газе неко време, а затим се ставља фластер. То је то!
• Све ово обично траје мање од 5 минута.

Након што се узме узорак крви, он се шаље у лабораторију на тестирање. Када резултати буду готови, лекар ће вам их објаснити.

Да ли тест на туберкулозу боли?

Ово је нешто чега се многи људи плаше.

• Током кожног теста и анализе крви, можете осетити благо убод (као убод мрава) када игла додирне кожу. Али то траје само неколико секунди.
• Током кожног теста, нема пецкања или других непријатности због течности убризгане под кожу.

Да ли постоје нежељени ефекти од ових тестова на туберкулозу?

Ово је питање које многи људи постављају. Срећом, озбиљни нежељени ефекти ових тестова на туберкулозу су веома ретки.

• За тест коже: Поред осећаја благог пецкања приликом убацивања игле, неки људи могу осетити благо промену боје, благи оток и благу осетљивост на месту убризгавања. Ово обично нестаје у року од неколико дана.
• За анализу крви:Место где је крв узета може бити мало болно, па чак може и мало поплавети. Ово ће се вратити у нормалу за дан или два.

Који су резултати теста на туберкулозу?

У реду, сада да видимо какви су резултати ових тестова и шта они кажу.

Резултат може бити или „негативан“ (што значи „не“) или „позитиван“ (што значи „да“).

Најважније је запамтити следеће: Ови тестови показују само да ли сте икада били изложени клици туберкулозе, што значи да је она ушла у ваше тело. Они не могу утврдити да ли је у питању активна или латентна болест.

Још једна ствар, ако сте као дете примили БЦГ вакцину (вакцину која штити од туберкулозе), понекад резултат кожног теста може бити лажно позитиван. То се назива лажно позитиван резултат. Дакле, ако сте примили БЦГ вакцину, обавестите свог лекара .

Шта ако је тест на туберкулозу позитиван?

Ако је резултат вашег теста на туберкулозу „позитиван“, то значи да сте највероватније заражени бактеријом која изазива туберкулозу .

У овом тренутку, ваш лекар ће затражити додатне тестове како би утврдио да ли имате активну или успавану туберкулозну инфекцију. Ови додатни тестови могу укључивати рендгенски снимак грудног коша и узорак спутума. Спутум овде није нормална слуз која долази из грла, већ густа слуз која долази из плућа.

Најважније је да, без обзира да ли имате латентну или активну туберкулозу, свакако морате да се лечите.

Шта ако је тест на туберкулозу негативан?

Ако је резултат вашег теста на туберкулозу „негативан“, то значи да највероватније нисте били изложени бактеријама туберкулозе . Код кожног теста, „негативан“ значи да није било кожне реакције (црвенило, оток) на месту убризгавања лека.

Међутим, понекад чак и ако је резултат „негативан“, ако имате симптоме туберкулозе (као што су кашаљ, грозница), ваш лекар може даље испитати.

Када ћу знати резултате теста на туберкулозу?

• Тест коже траје између 48 и 72 сата. Дакле, када други пут одете код лекара, лекар ће вам моћи одмах рећи, гледајући реакцију на вашој кожи, да ли имате туберкулозну инфекцију или не.
• Извештај о анализи крви је обично доступан у року од једног до два дана. Међутим, понекад може потрајати мало дуже, у зависности од оптерећења лабораторије.

Како изгледа позитиван тест на туберкулозу (на кожном тесту)?

„Позитиван“ резултат кожног теста значи да је подручје где је лек убризган тврдо, попут црвене кврге . Лекар мери индурацију кврге у милиметрима.

Овде ће лекар узети у обзир ваше друге факторе ризика (нпр. да ли сте здравствени радник или имате ослабљен имуни систем) како би утврдио резултат. Типично, тест се сматра „позитивним“ ако је у овим распонима:

• 5 милиметара („мм“) или више и имате ослабљен имуни систем (нпр. неко са ХИВ-ом, неко ко је имао трансплантацију органа, неко ко узима одређене лекове).
• 10 милиметара („мм“) или мање и ви сте здравствени радник или неко ко се недавно вратио из земље где је туберкулоза честа, неко ко прима ињекционе лекове или дете млађе од 4 године.
• 15 милиметара („мм“) или мање и немате друге специфичне факторе ризика за развој туберкулозе.

Чак и ако приметите оток и црвенило на руци након 48-72 сата и помислите у себи: „Ох, ово мора да је позитивно/негативно“, и даље је веома важно да одете код лекара и покажете то. Лекар је тај који ће то прецизно прегледати, измерити, одлучити који је тачан резултат и документовати га.

Када треба да разговарам са својим лекаром о туберкулози?

Морате бити мало пажљиви са овим стварима:

• Ако имате симптоме туберкулозе (нпр. кашаљ који траје дуже од две недеље, понекад са крвљу у слузи, бол у грудима, отежано дисање, грозница која се јавља увече, ноћно знојење, губитак тежине, губитак апетита, екстремни умор ),
• Или ако мислите да сте били у блиском контакту са пацијентом који болује од активне туберкулозе ,

Веома је важно што пре, без одлагања, посетити лекара и потражити савет.

Туберкулоза је болест која може бити фатална ако се не лечи правилно. Али, најбоље од свега је то што, ако узимате антибиотике тачно онако како је прописано, током правог временског периода, већина случајева туберкулозе може се потпуно излечити.

Без обзира да ли имате активну или латентну туберкулозу, обе врсте треба лечити. Међутим, врсте лекова који се дају и трајање њиховог примања разликују се у ова два случаја.

Завршна порука

У реду, из онога о чему смо управо разговарали, ово су најважније ствари које треба имати на уму:

• Тестирање на туберкулозу је веома важно за јавно здравље у нашој земљи и широм света, јер помаже у раном откривању болести и контроли њеног ширења.
• Туберкулоза може бити фатална и лако се преноси са особе на особу путем ваздуха. Дакле, ако имате симптоме или ако сте у групи високог ризика, мудро је да се тестирате.
• Када резултати теста буду стигли, ваш лекар ће вам рећи шта даље да радите и да ли су потребни додатни тестови.
• Не бојте се ничега. Поставите лекару сва питања или недоумице које имате. Лекари и медицинске сестре су ту да вам помогну. Све ће вам објаснити.

Важно је да останете здрави!

Туберкулоза , ТБ тест, ТБ тест, Мантуов тест, ТСТ, IGRA, симптоми ТБ, лечење ТБ, ППД, тест ослобађања интерферона-гама