Да ли вам је аорта проширена? Хајде да сазнамо више о овој операцији (операција узлазне аортне анеуризме)

Размислите о главном крвном суду који почиње у средини ваших груди, у срцу, и носи крв по целом телу. То називамо аортом. Да будемо прецизнији, први део који излази из срца назива се асцендентна аорта. Ово је као главна водоводна цев нашег тела. Понекад један од зидова овог крвног суда ослаби и почне да се испупчава попут балона. У медицини ово стање називамо анеуризмом. Ово може бити озбиљно, јер ако ово испупчење постане превелико, може да пукне. Зато ћемо данас говорити о томе како хируршки поправити испупчење у асцендентној аортној анеуризму.

Коме је потребна ова операција?

Једноставно речено, ова операција је неопходна у две главне ситуације.

1. Као хитан случај: Ако ова анеуризма у вашој аорти изненада пукне (руптурира) или пробије своје зидове (дисекције), то је хитна операција која спасава живот. Ово је веома опасна ситуација.

2. Као планирана операција: Након што ваш лекар утврди да имате анеуризму, процениће ризик од њеног пуцања и, ако је ризик висок, препоручиће операцију пре него што пукне. Лекар ће обично пратити величину анеуризме и брзину њеног раста помоћу скенирања („КТ“ или „МРИ срца“) које се обично раде једном или два пута годишње.

Које је најбоље време за операцију?

Одлука о томе када се изврши операција зависи од неколико фактора, укључујући да ли имате симптоме, величину аневризме и колико брзо расте.

Симптоми који захтевају хитну операцију

Ако приметите било који од ових симптома, то би могло да значи да ће вам анеуризма ускоро пући. Одмах идите на одељење за хитне случајеве болнице.

Случајеви елективне хирургије

Чак и ако не осећате симптоме, ваш лекар може препоручити операцију у следећим случајевима:

Како је припрема пре операције?

Бићете припремљени за операцију неколико недеља пре него што она почне.

• Медицински тестови: Крвне анализе за проверу функције бубрега, ЦТ или МРИ скенирање за проверу целе аорте и коронарна ангиографија за проверу других крвних судова у срцу.
• Разговор са лекаром: Требало би да обавестите свог лекара о свим лековима које узимате (укључујући витамине и традиционалне лекове), као и о свим другим здравственим стањима која имате, као што су висок крвни притисак и дијабетес.
• Пушење: Веома је важно потпуно престати са пушењем најмање месец дана пре операције.

Лекар ће вам дати упутства, као што је да не пијете воду после поноћи на дан операције и да узимате прописане лекове само ујутру.

Како се изводи операција?

Ово је операција на отвореном срцу. Изводи се док сте потпуно анестезирани (успавани).

1. Рез: Хирург прави вертикални рез низ средину грудног коша.

2. Циркулација крви: Бићете повезани са апаратом срце-плућа. Ово ће вашем телу обезбедити крв и кисеоник који су му потребни током операције.

3. Поправка: Ослабљени, отечени део аорте се уклања и замењује цевчицом (графтом) направљеном од синтетичког материјала. Ово делује као нови крвни суд.

4. Затварање: Након што се нова цев зашиви и фиксира, рез на грудима се затвара шавовима или спајалицама.

Ова операција обично траје око три до четири сата, али време може да варира у зависности од тога шта треба поправити.

Шта се дешава након операције?

Након операције, бићете задржани на одељењу интензивне неге (ЈИН) неколико дана и пажљиво праћени. Затим ћете бити пребачени на редовно одељење. Читав боравак у болници може трајати између 4 и 10 дана.

Током опоравка можете очекивати следеће:

• Давање лекова против болова.
• Уметање катетера за одвод урина.
• Коришћење апарата за помоћ при дисању (у првих неколико сати).
• Ношење посебних чарапа (компресионих чарапа) како би се спречило стварање крвних угрушака у ногама.

Који су ризици и користи?

Главна предност је што спречава руптуру, која може бити фатална. Стопа успеха планиране операције је веома висока (око 95%-98%). То значи да је ово најбоља шанса за спасавање живота.

Као и код сваке веће операције, постоје ризици. Могу се јавити компликације попут прекомерног крварења, инфекције, срчаног удара, можданог удара и отказивања бубрега. Међутим, медицински тим чини све што је у његовој моћи да минимизира ове ризике.

Колико је времена потребно за опоравак?

Обично је потребно између 4 и 6 недеља да се потпуно опорави. Некима може бити потребно и до неколико месеци. Током овог периода, мораћете да се придржавате одређених ограничења.

• Избегавајте вожњу: Док вам лекар не да дозволу (обично најмање 1-2 недеље).
• Избегавајте дизање тегова: Не дижите тегове веће од 5 кг (4-6 недеља).
• Купање: Не купајте се док рана не зацели. Можете се истуширати.
• Вежбање: Избегавајте претерано напорне вежбе.

Да бисте смањили бол при кашљању или кијању , ставите јастук преко ране и притисните га. Такође, губитак апетита и екстремни умор су нормални у првих неколико недеља. Не брините због тога.

Када посетити лекара

Ако током опоравка приметите било који од следећих симптома, одмах обавестите свог лекара.