Да ли се плашите ЕРЦП-а? Хајде да причамо о томе једноставно (ЕРЦП)

Да ли имате и чудан бол у горњем делу стомака који траје већ неколико дана? Можда вам очи жуте, са симптомима сличним жутици? У оваквим временима, ако вам лекар каже да треба да урадите „ЕРЦП“ тест, можете се осећати мало уплашено када чујете то име. Али заправо није толико страшно. Данас ћемо јасно и једноставно говорити о овом тесту који се зове ЕРЦП.

Шта је ЕРЦП једноставним речима?

Назив ЕРЦП звучи мало дугачко и компликовано, зар не? Хајде да га разложимо. ЕРЦП је скраћеница за ендоскопску ретроградну холангиопанкреатографију .

Једноставно речено, ово је посебан тест који испитује унутрашњост наших жучних канала и панкреасних канала . Замислите то као да стављате камеру унутар ових сићушних цевастих делова нашег тела.

• Ендоскопски: Ово се односи на ендоскоп, што значи да се у ту сврху користи танка, флексибилна цев са причвршћеном камером.
• Ретроградно: То значи „уназад“. У овом тесту, течност (контрастна боја) се убризгава у ове крвне судове у смеру супротном од нормалног протока.
• Холангиопанкреатографија: Ово се може поделити на два дела. „Холангио“ значи жучни канали. „Панкреато“ значи панкреасни канали. „Графија“ значи снимање слика. То јест, снимање рендгенских снимака жучних канала и панкреасних канала.

Овај тест користи посебну боју која чини унутрашњост ових малих канала веома видљивом на рендгенском снимку. Ово омогућава лекару да види да ли постоји било каква блокада у овим каналима, као што су жучни каменци , тумор или ожиљно ткиво. Најбоље од свега је што ако се пронађе проблем, може се одмах лечити.

Зашто ми је потребан ЕРЦП тест?

Постоји неколико разлога зашто ваш лекар може препоручити ЕРЦП. Најчешћи је када посумња на проблем са жучном кесом, жучним каналима или панкреасом.

Погледајмо табелу испод да бисмо видели који су уобичајени разлози за извођење ЕРЦП-а.

Како треба да се припремим пре теста?

Веома је важно да се правилно припремите пре овог теста. Ваш лекар ће вам дати јасна упутства шта да радите. Генерално, требало би да следите ова упутства:

• Храна и пиће: Требало би да избегавате јело, пиће (осим воде) или жвакање жвакаће гуме око 8 сати пре теста. Празан стомак је неопходан за безбедан и јасан тест.
• Разговарајте о својим лековима: Ако узимате лекове за друга медицинска стања, као што су дијабетес или висок крвни притисак, посебно лекове за разређивање крви , обавезно треба да обавестите свог лекара унапред. Можда ће вас замолити да престанете да узимате те лекове на неколико дана.
• Алергије:Ако сте раније имали алергију на лек који се користи за анестезију или контрастно средство, обавестите и о томе свог лекара.
• Неко да вас одвезе кући: Пошто ћете добити седатив након теста, нећете моћи сами да возите или идете кући. Стога је неопходно да имате некога да вас одвезе кући.

Шта се дешава током теста?

ЕРЦП се обично ради истог дана, што значи да можете ићи кући без боравка у болници. Може трајати око сат или два.

1. Седација: Прво се канила убацује у вену на руци и даје се седатив да бисте били поспани. Ово ће вас спречити да осетите било какву нелагодност или бол током теста. Можда се током овог времена нећете сећати ничега другог.

2. Уметање ендоскопа: Затим ће лекар полако уметнути ендоскоп (цев са камером) кроз уста, низ једњак и желудац, и у први део танког црева (дванаестопалачно црево). Све се то ради док се посматра на монитору.

3. Лоцирање жучних канала: Лоцирање отвора жучних канала и панкреасних канала у танком цреву.

4. Убризгавање контрастне боје: Затим се кроз ендоскоп провлачи још једна танка цев, а контрастна боја се убризгава у канал кроз њу.

5. Рендгенски снимак (флуороскопија): Како се боја креће кроз цев, посматра се помоћу покретног рендгенског снимка (флуороскопије). Овај рендгенски снимак је веома безбедан јер је количина зрачења веома ниска.

6. Дијагноза и лечење: Ови рендгенски снимци омогућавају лекару да тачно види које блокаде, камење, тумори или други проблеми се налазе унутар цеви.

Случајеви лечења током прегледа

Ово је једна од највећих предности ЕРЦП-а. Ако се идентификује проблем, мали инструменти се могу убацити кроз ендоскоп и одмах лечити.

• Уклањање камена: Камење заглављено у жучним каналима може се здробити или потпуно уклонити.
• Биопсија: Ако постоји сумњиви тумор или ткиво, мали део може се узети за даље испитивање.
• Васкуларна дилатација: Васкуларни судови који су постали уски због ожиљака могу се проширити.
• Постављање стента: Ако је потребно да крвни суд остане отворен, у њега се може уметнути мала мрежаста цев (стент).
• Сфинктеротомија:Мали рез се може направити у мишићу где се отвара канал, проширујући отвор и омогућавајући лакше пролазак камења или жучи.

Шта можете очекивати након теста?

Након теста, мораћете да останете у болници око сат или два док дејство анестетика не престане. Након тога, можете отићи кући са особом која је дошла да вас одведе.

Можете искусити мању нелагодност дан или два, као што је:

• Бол у грлу: Ендоскоп може изазвати благи бол у грлу. Ово се може смањити једењем течности и меке хране.
• Пуњење или евакуација желуца: Током теста, ваздух се упумпава у желудац и црева како би се боље визуелизовала унутрашњост. Ово може изазвати благу нелагодност у желуцу. То ће се повући после неког времена.
• Мучнина: Неке особе могу осетити благи осећај мучнине због анестетика. Ово ће постепено нестати.

Који су ризици ЕРЦП теста?

Као и код сваке медицинске процедуре, ERCP носи мали ризик. Међутим, озбиљне компликације су ретке. Компликације се јављају код само 5% до 10% људи који се подвргну ERCP-у.

Неке могуће компликације су:

• Панкреатитис: Ово је најчешћа компликација. Тест може изазвати отицање панкреаса.
• Инфекција: Инфекција се може јавити у жучним каналима.
• Крварење: Може доћи до мањег крварења ако се узме узорак ткива или се направи рез.
• Перфорација: Веома ретко, ендоскоп може изазвати рупу у зиду једњака, желуца или танког црева.

Који су посебни симптоми о којима би требало да разговарате са лекаром?

Ако, након што одете кући после теста, развијете било какве озбиљне симптоме осим мање нелагодности коју обично осећате, одмах позовите свог лекара или идите у одељење за хитне случајеве најближе болнице.

Симптоми на које треба обратити пажњу:

• Јаки бол у стомаку или надимање.
• Грозница или зимица.
• Често повраћање.
• Бол у грудима или отежано дисање.
• Крварење из ректума или излучивање црне, катран-смеђе столице.

Ако имате било који од ових симптома, немојте их игнорисати. Одмах потражите лекарску помоћ.