Нова нада за глуве! Хајде да сазнамо све о аудитивном имплантату можданог стабла (ABI)!

Да ли сте икада замишљали свет без звука? Глас вољене особе, прелепа песма, бебин смех... Живот без ичега што се чује. Тешко је замислити, зар не? Али, за неке људе, ово је истина. Када потпуно изгубе слух, односно када изгубе слух, губе везу са светом звука. Међутим, са напретком медицинске науке, сада постоји технологија која може дати наду таквим људима. О томе ћемо данас говорити.

Једноставно речено, шта је овај аудитивни имплантат можданог стабла (ABI)?

Ово је такође слушни апарат. Али није као слушни апарат који обично видите у уху. Аудитивни имплантат можданог стабла (ABI) је уређај који се хируршки имплантира унутар тела. Дизајниран је да особи која је потпуно глува пружи осећај звука .

Ово је посебно важно ако је узрок губитка слуха проблем са кохлеом (унутрашњим ухом) или проблем са слушним живцем. То значи да ако је „пут“ који преноси звучне сигнале од уха до мозга потпуно прекинут, овај уређај заобилази тај прекинути пут и шаље сигнале директно делу мозга који је одговоран за слух (мождано стабло).

Главне користи које неко добија од овога су:

• Бити свестан звукова око себе (нпр. некога ко говори, аутомобила који се приближава итд.).
• Способност разумевања шта неко говори посматрањем усана (читање са усана) повећава се када та особа говори.
• Понекад можете препознати звукове, разумети речи, па чак и реченице.

Како изгледа овај ABI уређај?

Овај уређај има два главна дела: један који се носи изван тела, а други који се хируршки имплантира унутар тела.

1. Процесор: Ово је део који се налази на спољашњој страни вашег тела. Изгледа као мали уређај. Носи се преко уха или са стране главе. Користи микрофон да би снимао звукове око вас. Затим претвара те звукове у електричне сигнале и шаље их другом делу који је имплантиран испод коже. Овај спољашњи део можете уклонити док спавате.

2. Унутрашњи имплантат: Ово је оно што лекари хируршки имплантирају у тело. И овај део има два дела:

• Пријемник-стимулатор: Ово се поставља испод коже главе. Прима сигнале из спољашњег процесора.
• Електродна лопатица: Сигнали из пријемника се директно испоручују у главни центар за слух у мозгу, комплекс кохлеарног језгра, у можданом стаблу, кроз малу електродну подлогу.

Једноставно речено, он прима звукове споља и шаље их унутра. Унутрашњост шаље те сигнале директно у мозак.

Да ли је овај ABI исти као и кохлеарни имплант о коме често чујемо?

Не. Иако су оба хируршки имплантирани уређаји који помажу код слуха, начин на који раде и људи са којима су компатибилни су различити. Размислите о томе на овај начин: ухо је капија, а слушни живац је пут од капије до дома (мозга).

• Кохлеарни имплантат се користи код људи чија је једина капија („кохлеа“ унутар уха) поломљена, али чији је пут кући (слушни живац) нетакнут. Кохлеарни имплантат заобилази поломљену капију и шаље сигнале директно у пут (слушни живац).
• АБИ користе само људи који имају оштећене и капију (кохлеју) и пут (слушни нерв), или који уопште немају пут. У том случају, нема смисла слати сигнале на пут. Оно што АБИ ради јесте да заобилази и капију и пут и шаље сигнале директно кући (мождано стабло).

Ова разлика ће вам постати јаснија када погледате табелу испод.

За кога је ова ABI операција погодна?

Ова технологија је првобитно развијена за људе са ретким генетским стањем названим „неурофиброматоза 2 (НФ2)“. Код ове болести, тумори се развијају дуж слушног живца. Операција за уклањање ових тумора може оштетити слушни живац. Затим, људи губе слух на оба уха. У таквом случају, ни слушни апарат ни кохлеарни имплант неће помоћи. Зато АБИ углавном помаже таквим људима.

Али сада, не само они са НФ2, већ и они чији је слушни живац или унутрашње ухо покварено из многих других разлога могу имати користи од ове технологије. На пример:

• Мала деца која су рођена са слушним нервом који је одсутан („аплазија“) или није у потпуности развијен („хипоплазија“).
• Људи који су изгубили слух због узрока као што су деформације у облику унутрашњег уха (кохлеа), непотпун развој (кохлеарна хипоплазија), недостатак формирања делова (кохлеарна аплазија) или раст костију (кохлеарна отосклероза или кохлеарна осификација).
• Они који имају оштећење слушног живца услед тешких повреда главе (нпр. преломи темпоралне кости).
• За оне који су глуви из других разлога и не могу се чути помоћу било ког другог уређаја.

Шта треба да урадите пре операције?

Пошто је ово велика операција, биће обављено неколико тестова како би се претходно темељно проучило ваше стање.

• Тестирање понашања: Мери ваш ниво слуха.
• Процена комуникације: Логопед ће испитати ваше језичке вештине и стил комуникације.
• Електрофизиолошко тестирање: Специјални тестови се спроводе како би се утврдило тачно где и у којој мери је слушни систем оштећен.
• Тестови снимања: То укључује ЦТ скенирање и МРИ скенирање за испитивање унутрашњег уха, слушног живца и околних структура у мозгу.
• Медицинска историја: Ваш лекар ће вас питати о вашим здравственим стањима и историји проблема са слухом.

Које су користи, ризици и резултати ове операције?

Када о овоме говоримо, морамо разумети стварну ситуацију.

Предности:

Иако се резултати разликују од особе до особе, генерално, ствари попут препознавања говора и читања са усана значајно се побољшавају. Конкретно, истраживања су показала да деца која се подвргну овој операцији у младом узрасту (пре него што им је губитак слуха дуго трајао) имају бољу способност разумевања речи од одраслих.

Ризици и компликације:

Ово је веома сложена операција мозга, тако да постоје одређени ризици. Међутим, када је изводи вешт тим лекара који имају искуства у овој врсти операције, шансе за компликације су веома мале. Ваш лекар ће вам све ово објаснити пре операције. Неке од могућих компликација су:

• Цурење цереброспиналне течности.
• Неуспех имплантата.
• Нелагодност узрокована стимулацијом нерава осим слуха.
• Инфекције као што је менингитис.
• Оштећење фацијалних живаца („парализа фацијалног живца“).
• Инфекција хируршке ране.

Шта се дешава након операције?

Мораћете да останете у болници два до четири дана након операције. Ако сте ову операцију имали истовремено са уклањањем тумора NF2, ваш боравак у болници може бити дужи.

Када се уређај постави, биће потребно четири до шест недеља да се активира. Након тога, имаћете неколико прегледа код аудиолога. Сваки пут, уређај ће бити програмиран да најбоље ради за вас. Овај процес ће се наставити отприлике прве године.

Када треба да посетите свог лекара?

Након операције, ако се појави грозница или јак бол, одмах треба да обавестите свог лекара. Медицински тим ће вас такође пажљиво пратити како би се спречиле компликације. Након операције, такође је веома важно да посетите свог аудиолога у заказаним данима како бисте подесили подешавања уређаја.

Аудитивни имплантат можданог стабла (ABI) није за свакога. Међутим, за неке људе који немају друге опције и потпуно су глуви, он нуди непроцењиву прилику да се поново повежу са светом звука. Најбољи начин да сазнате да ли је ово право за вас или некога кога познајете јесте да разговарате са стручњаком.