Да ли сте икада осетили чудан бол у горњем десном делу стомака, жутило коже и очију или губитак апетита? Можда сте приметили да вам је столица побледела. То нису само случајне ствари. Један од могућих медицинских разлога за ово је сужавање жучних канала. Медицински то називамо „(билијарна стриктура)“. Не брините, о свему ћемо говорити једноставним речима.
Једноставно речено, шта је билијарна стриктура?
Замислите да се водоводна цев зачепи прљавштином или да се цев стисне, проток воде се блокира, зар не? То се дешава и овде. Жуч је течност која је неопходна за процес варења у нашем телу. Ова жуч се производи у нашој јетри и путује до танког црева кроз систем малих цеви. Када се цеви кроз које тече жуч из неког разлога сузе, сузе или блокирају, то се назива билијарна стриктура.
Када се жучни канал блокира на овај начин, жуч почиње да се акумулира унутар јетре. Због тога је нашем телу тешко да вари храну, посебно масну храну. И почињу да се јављају многи други симптоми.
Који су узроци сужавања жучних канала?
Може постојати много узрока за ово стање. Неки узроци су повезани са канцерогеним стањима, док су други повезани са другим неканцерозним стањима. Грубо говорећи, око 70% ових стања је последица канцерогених узрока, а преосталих 30% је последица неканцерозних узрока.
Да бисмо лакше разумели, хајде да категоризујемо ове разлоге.
| Тип разлога | Опис и примери |
|---|---|
| Канцерогени узроци | Ово је најчешћи узрок. Канцерогени тумор може да притисне или расте унутар жучног канала, узрокујући његово сужавање.
|
| Неканцерогени узроци | Ово стање може бити узроковано и другим болестима, операцијама или несрећама. |
Посебно, након неких операција, као што је трансплантација јетре или Виплова процедура, крвни судови се могу сузити због ожиљака на месту анастомозе.
Који су симптоми стенозе жучних канала?
Када се жучни канал блокира, то утиче на наше тело на много начина. Ако имате један или више ових симптома, требало би да будете забринути.
| Симптом | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Жутило коже и очију (жутица) | Ово је главни и најочигледнији симптом. До тога долази зато што се жути пигмент који се зове билирубин у жучи не може излучити из тела и акумулира се у крви. |
| Свраб коже/пруритус | Жучне соли се могу накупљати испод коже, узрокујући неподношљив свраб по целом телу. |
| Бледа или глинена столица | Нормално, смеђа боја наше столице потиче од жучи. Када жуч престане да доспева до црева, столица губи боју и поприма бледу боју. |
| Бол у горњем десном делу стомака | Чудан, константан бол који долази из подручја где се налазе јетра и жучни канали. |
| Грозница и језа | Ако се жуч накупи и инфицира, може доћи до грознице и мрзлице. |
| Остале карактеристике | Мучнина, повраћање, губитак апетита и губитак тежине такође се могу јавити. |
Како дијагностиковати болест?
Када посетите лекара са овим симптомима, он или она ће вас прегледати и обавити неколико тестова како би дијагностиковали стање. Обично гастроентеролог (лекар специјализован за систем за варење) лечи ова стања.
Анализе крви
Прво се раде неки тестови крви.
- Тест билирубина: Овај тест мери колико је висок ниво билирубина у крви.
- Тестови функције јетре: Ови тестови траже повишене нивое ензима јетре како би се утврдило да ли постоји оштећење јетре.
Скенирање и други тестови снимања
Након анализе крви, врши се неколико скенирања како би се сагледало стање жучних канала изнутра.
- Ултразвучно скенирање: Ово је најједноставнији и најбезболнији тест који се може прво урадити. Снима слике абдоминалних органа и може дати приближну представу о томе да ли су жучни канали отечени, имају камење или су блокирани.
- ЕРЦП (Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија): Ово је веома важан тест који се користи и за дијагнозу и за лечење. Добијате седатив, а мала цев са камером причвршћеном за њу се убацује кроз уста, кроз желудац и у отвор вашег жучног канала. Затим се у канал убризгава посебна боја и праве се рендгенски снимци. Ово показује где је блокада јасно видљива. Ако је потребно, у овом тренутку се може узети комад ткива за преглед (биопсију) и лечење блокаде.
- МРЦП (Магнетна резонантна холангиопанкреатографија): Ово је МРИ скенирање. Без уметања било каквих цеви у тело, магнетно поље се користи за добијање веома јасних тродимензионалних слика жучних канала, јетре, жучне кесе и панкреаса.
- ПТЦ (Перкутана трансхепатична холангиографија): У неким случајевима, веома мала игла се убацује кроз кожу у јетру, боја се убризгава у жучне канале и прави се рендгенски снимак.
Који су третмани за ово?
Метод лечења зависи од узрока сужавања жучних канала.
У многим случајевима, лечење се може обавити истовремено са ЕРЦП тестом. Ово је веома погодно за пацијента јер се може урадити без потребе за већом операцијом.
Третмани који се могу извести током ЕРЦП-а укључују:
- Уклањање камена: Ако се каменчићи заглаве у жучној кеси, они се разбијају или уклањају посебним инструментима.
- Постављање стента: Сужена артерија се проширује уметањем и надувавањем нечега попут балона. Затим, да би артерија остала отворена и не би се поново сузила, унутра се поставља стент , мала мрежаста цев. Стент може бити направљен од пластике или метала.
- Уклањање тумора: Ако је блокада узрокована малим тумором, могуће је уклонити га.
Хируршки третмани
У неким случајевима, посебно ако је у питању канцерогено стање, може бити неопходна операција.
- Бајпас хирургија: Ово подразумева заобилажење блокираног канала и стварање новог пута за проток жучи.
- Ресекција и анастомоза: Оболели део жучног канала се исеца и уклања , а преостала два здрава дела се поново спајају.
Да ли постоји нешто што можемо учинити да спречимо ову ситуацију?
Не можемо спречити све узроке стенозе жучних канала, као што је рак. Међутим, постоје неки фактори ризика које можемо контролисати. Бригом о њима можемо смањити ризик од развоја овог стања.
- Одржавајте здраву исхрану: Смањите унос хране богате уљем и мастима и додајте пуно воћа и поврћа у своју исхрану.
- Контролишите холестерол: Висок холестерол може довести до жучних каменаца, па је важно контролисати ниво холестерола.
- Одржавајте здраву тежину: Контролисање телесне тежине је такође корисно за здравље жучне кесе.
- Избегавајте прекомерну конзумацију алкохола: Прекомерна конзумација алкохола може оштетити јетру и изазвати панкреатитис. Оба ова стања могу довести до сужавања жучних канала.
Када треба да посетите лекара?
Ако имате следеће симптоме, ни под којим условима их не игноришите.Што пре посетите свог лекара и потражите савет.
| Карактеристика на коју треба обратити пажњу |
|---|
| Ако вам кожа или беоњаче очију пожуте (жутица). |
| Ако имате упорни или понављајући бол у горњем десном делу стомака. |
| Ако изгубите тежину без разлога. |
| Ако постоји стална грозница и мрзлица. |
| Након третмана, хируршко место показује знаке инфекције, као што су црвенило, оток или гној. |
Порука за понети кући
- Жутило коже и очију (жутица), бол у горњем десном делу стомака и бледа столица су главни знаци упозорења на опструкцију жучних канала. Никада их не игноришите.
- Ово може бити узроковано широким спектром ствари, од једноставних стања попут жучних каменаца до озбиљнијих стања попут рака.
- Крвне анализе, скенирање, а посебно тестови попут ЕРЦП-а су веома важни за тачну дијагнозу.
- У многим случајевима, канал се може отворити помоћу ЕРЦП-а без операције.
- Ваше будуће здравље зависи од узрока опструкције жучних канала, зато је важно да што пре потражите лекарски савет.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment