Ово је посебна врста рака дебелог црева: Хајде да једноставно сазнамо о MSI-H! (Микросателитска нестабилност - висок рак дебелог црева)

Да ли сте у последње време приметили промену у пражњењу црева, бол у стомаку или крв у столици? Не игноришите ове симптоме, мислећи да су нормални. То могу бити знаци рака дебелог црева. Данас говоримо о врсти рака дебелог црева која је мало посебнија, али и мало срећнија. Зове се MSI-H.

Једноставно речено, шта је овај MSI-H рак дебелог црева?

Да бисмо ово разумели, прво ћемо погледати ДНК унутар ћелија нашег тела. Замислите нашу ДНК као дугачак ланац. Овај ланац има зрнца исте врсте причвршћена за њега изнова и изнова. Ови понављајући сегменти ДНК називају се микросателити.

Сада, када се ћелије нашег тела деле и формирају нове ћелије, праве се копије овог ланца ДНК. Понекад се могу јавити грешке (мутације) када се праве ове копије. Али не брините, наше тело има систем попут „полиције која проналази грешке“. То се зове систем за поправку неусклађености (MMR) . Он проверава грешке у тим копијама ДНК и одмах их исправља.

Међутим, у неким ћелијама рака, овај MMR систем не функционише исправно. Ми то називамо dMMR (дефицијентна поправка неусклађености ДНК). Затим, пошто нема никога да поправи грешке у тим копијама ДНК, грешке се акумулирају и ДНК постаје веома нестабилна. То је стање са веома нестабилним микросателитима, које називамо MSI-H (Висока нестабилност микросателита) .

Који су могући симптоми рака MSI-H?

Симптоми се не морају увек појавити, али ако се појаве, слични су симптомима типичног рака дебелог црева.

Важно: Нису сви са овим симптомима оболели од рака. Међутим , ако имате крв у столици или јаке болове у стомаку, одмах се обратите лекару. Ако други симптоми потрају дуже од две недеље, свакако треба да потражите лекарски савет.

Понекад је први знак овог рака анализа крви која показује низак број црвених крвних зрнаца (анемија). То је због крварења у цревима.

Узроци и фактори ризика за развој рака MSI-H

Примарни узрок рака MSI-H су дефекти у MMR генима о којима смо раније говорили. Они се често јављају током живота, без икаквог посебног разлога.

Али код око 5% људи који развију рак дебелог црева, овај генетски дефект се преноси кроз генерације. Ово називамо Линчовим синдромом . Ако неко у вашој породици има ово стање, и ви сте у већем ризику од развоја рака дебелог црева.

Поред тога, постоје ствари у нашем начину живота које повећавају ризик од рака.

Како дијагностиковати болест?

Ако ваш лекар посумња на рак на основу ваших симптома, упутиће вас на неколико тестова.

1. Колоноскопија: Флексибилна цев са причвршћеном камером се убацује кроз анус да би се прегледало цело дебело црево. У овом тренутку, мали комад ткива се узима са сумњивог подручја за преглед. Ово се назива биопсија .

2. Молекуларни тестови: Специјални тестови се спроводе ради откривања генетских промена, тј. MSI-H статуса, у узорку ткива узетом из биопсије. За то се користе технологије као што су IHC , PCR и NGS .

3. Тестови снимања: Скенирања као што су ЦТ и МРИ се раде да би се видело да ли се рак проширио на друге органе.

Који су третмани за рак MSI-H?

Лечење зависи од стадијума рака и колико се проширио. Постоје две главне опције лечења.

Хирургија

Ако се рак није проширио на друга подручја, први корак је хируршко уклањање тумора. Врста операције може варирати у зависности од величине рака.

Лекови

Овде долази до изражаја специфичност рака MSI-H.

• Имунотерапија: Ово је најважнији и најуспешнији третман за рак MSI-H.Замислите наше имуне ћелије као да имају прекидач који се „укључује“/„искључује“. Ћелије рака понекад вешто искључују овај прекидач и сакривају се од одбрамбених механизама нашег тела. Имунотерапијски лекови (инхибитори контролних тачака) поново укључују тај прекидач, помажући имуном систему да пронађе и уништи ћелије рака.
• Хемотерапија: Давање јаких лекова за убијање ћелија рака. Понекад се користи пре или после операције.
• Циљана терапија: Давање лекова који циљају и заустављају специфичне протеине или процесе који помажу ћелијама рака да расту.

Живот са раком MSI-H

Веома је важно одржавати добро физичко и ментално здравље током лечења рака.

• Исхрана: Након операције, пратите упутства лекара и једите храну која је лако сварљива и богата протеинима. Најбоље је смањити унос хране која ствара гасове (нпр. купус, пасуљ) и прерађеног меса.
• Вежбање: Једноставне вежбе попут ходања колико год можете могу бити веома корисне за ваше тело и ум. Али консултујте се са својим лекаром пре него што започнете било који режим вежбања.
• Ментално здравље: Нормално је осећати анксиозност и страх у оваквим временима. Немојте задржавати своја осећања у себи. Разговарајте са неким коме верујете, својом породицом и по потреби потражите помоћ од саветника за ментално здравље.