Да ли сте дијабетичар, мало старији? Или ваша мајка, отац, бака, деда имају дијабетес? Сви знамо колико је важно одржавати ниво шећера у крви у правом опсегу. Али да ли сте знали да понекад, када превише покушавамо да контролишемо ниво шећера, то заправо чини више штете него користи? О томе данас говоримо.
Прекомерно лечење може бити фатално
Лекари препоручују да већина људи са дијабетесом одржава здрав HbA1c (хемоглобин А1ц) тест , који мери просечне нивое шећера у крви током последњих неколико месеци. То је зато што високи нивои шећера у крви током дужег временског периода, познати као хипергликемија , могу бити веома штетни за организам. То може довести до озбиљних дугорочних компликација као што су смањена функција мозга, оштећење унутрашњих органа и срчана обољења.
Али важна ствар овде је да се ове дугорочне компликације обично развијају тек након 10 година или више. Овај период може бити дужи од преосталог животног века старијег пацијента, посебно код других болести.
Међутим, стање које се назива хипогликемија , које узрокује пренизак пад нивоа шећера у крви, може имати много непосредније последице. Овај ризик се повећава са годинама. Тешка хипогликемија може довести до опасних падова, хоспитализација, па чак и смрти .
Недавна студија је открила да је једна трећина одраслих који су имали тешку хипогликемијску епизоду умрла у року од три године од догађаја. То значи да је хипогликемија много опасније стање него што мислимо.
Зашто се ризик од ниског шећера у крви повећава са годинама?
Једноставно речено, то је због промена у нашем телу. Како старимо, наш метаболизам се мења. Инсулинска резистенција може се повећати. Такође, ћелије у панкреасу које производе инсулин можда неће моћи тако брзо да реагују на промене нивоа шећера у крви.
Хајде да се фокусирамо на спречавање пада шећера
Многим људима са дијабетесом се саветује да одржавају ниво A1c испод 7%. Понекад се овај циљ не мења чак ни са годинама, начином живота и здравственим стањем.
Хајде да размислимо о тетки Камали. Она сада има 71 годину. Има дијабетес од своје четрдесете. И она је имала ове строге циљеве. Често је имала хипогликемијске епизоде, посебно усред ноћи или рано ујутру. Док је то схватила, ниво шећера у крви јој је значајно опао.
„Било је то веома страшно искуство“, каже тетка Камала. „ Срце ми је брзо куцало, знојила сам се и осећала сам се вртоглаво.“"
Старије одрасле особе чешће пропуштају ове симптоме ниског шећера у крви јер се неки од симптома, попут умора, раздражљивости, бледе коже и главобоље, лако могу заменити са другим болестима или са нормалним старењем.
Како контролисати ниво шећера без повећања лекова?
Иако је Камала пронашла план лечења који јој је одговарао, ниво шећера у крви јој је почео да се контролише чак и пре тога. Тајна је била у исхрани и вежбању .
Персонализовани план исхране од стране квалификованог дијететичара и редовна вежба помогли су му да изгуби много килограма.
Не постоји универзални план исхране. Нутрициониста ће узети у обзир ваш начин живота, лабораторијске резултате и шта волите, а шта не волите, како би направио план који је специфичан за вас.
Када вежбамо, наши мишићи постају јачи. Што више мишићне масе имамо, то ће нам бити бржи метаболизам, што ће нам помоћи да контролишемо ниво шећера у крви. Стога, чак и како старимо, можемо одржати здрав начин живота и контролисати своје тело.
Одбацивање приступа „једна величина одговара свима“
Због ових чињеница, чак су и велике медицинске организације попут Америчког удружења за дијабетес недавно ажурирале своје препоруке за одрасле. Сходно томе, њихове препоруке су следеће:
| Здравствено стање старијег пацијента | Препоручени циљни ниво A1c |
|---|---|
| Здрави, активни одрасли | Мање од 7,5% |
| Људи са другим болестима и умереног здравственог стања | Мање од 8,0% |
| Људи са вишеструким болестима, лошим здрављем или ограниченим животним веком | Не треба се ослањати само на циљеве A1c. Примарни циљ лечења треба да буде смањење симптома и побољшање квалитета живота пацијента. |
Замислите, на пример, 86-годишњег човека по имену Сирипала. Његов A1c је био нешто изнад 7. Иако је лекар желео да му да лекове, његови неговатељи су одлучили да му промене исхрану и да га свакодневно воде у кратке шетње. Изненађујуће, ниво шећера у крви му се вратио у нормалу без већих промена.
Како старимо, када планирамо лечење, важно је дати приоритет удобности пацијента у односу на строгу контролу.
Говори у своје име.
На крају крајева, најважније је бити господар сопственог здравља. Сетимо се приче тетке Камале. Пре неколико година, питала је свог лекара о „континуираном монитору глукозе (CGM)“ , који би јој омогућио да проверава ниво шећера у крви у реалном времену, а да не мора да убоде прст. Али лекар је то одбио.
„Зато сам променила лекара“, каже Камала. Сада када има ЦГМ, може брзо да направи потребне промене, а ниво шећера у крви јој је сада стабилнији.
"Пронађите лекара који разуме шта ваше тело осећа."
Ако имате осећај да вас лекар не слуша, не бојте се да посетите другог лекара. Оно што делује код једне особе, можда неће деловати код свих. Свако би требало да разговара са својим лекаром и развије план лечења који одговара њему, његовом начину живота и његовим здравственим циљевима.
Порука за понети кући
- За одрасле дијабетичаре, низак ниво шећера у крви (хипогликемија) може бити непосреднији и опаснији од високог шећера у крви (хипергликемија).
- Није потребно да сви одрасли са дијабетесом одржавају строге циљеве A1c (<7%). То може бити опасно.
- План лечења не би требало да буде „једна величина за све“. Требало би да буде прилагођен вама, на основу ваших година, општег здравственог стања и начина живота.
- Дијета и вежбање су два моћна алата која су без премца у смислу медицине.
- Отворено разговарајте са својим лекаром о својим здравственим циљевима, бригама и мишљењима. Заузмите се за себе.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар