Да ли су крвни судови вашег мозга блокирани? Хајде да разговарамо о стентирању каротидне артерије

Да ли сте икада чули за мождани удар? То је озбиљно стање које плаши многе људе и може им променити живот. Дакле, главни разлог за овај мождани удар је блокада главних крвних судова који преносе кисеоник и хранљиве материје до нашег мозга. То је као зачепљена главна цев која носи воду у башту. Данас ћемо говорити о веома важној методи лечења која поново отвара ове зачепљене крвне судове, омогућава добар проток крви до мозга и смањује ризик од можданог удара.

Једноставно речено, шта је стентирање каротидне артерије?

Замислите да имамо две главне „артерије“ са обе стране врата које снабдевају крвљу наш мозак, лице и врат. То је оно што медицински називамо каротидним артеријама . Временом, масне наслаге, посебно холестерол (који лекари називају „плак“), почињу да се накупљају на зидовима ових крвних судова. То је као рђа која се накупља унутар водоводне цеви. Постепено се ове наслаге накупљају и крвни суд се сужава, понекад га потпуно блокирајући. Ово стање се назива стеноза каротидне артерије .

Овде се у блокирано подручје убацује веома мала метална цевчица налик мрежици и сужени крвни суд се поново шири. То називамо стент каротидне артерије .

Овај третман спроводе специјално обучени стручњаци, као што су интервентни кардиолог, васкуларни хирург или ендоваскуларни неурохирург.

Коме је заиста потребан овај третман?

Пре него што вам лекар препоручи овај третман, обично ће урадити ултразвучни преглед, ЦТ скенирање или МРИ скенирање крвних судова врата како би се видело колико су блокирани. Овај третман је често потребан људима који:

• Они који су показали симптоме можданог удара или мини-можданог удара и код којих је скенирањем потврђено да је каротидна артерија блокирана више од 50% .
• За оне који немају симптоме, али чија је каротидна артерија блокирана више од 70% на снимцима.

Како треба да се припремим пре третмана?

Иако ово није толико озбиљно као операција, захтева одређену припрему. Ваш лекар ће вероватно рећи следеће:

• Антикоагуланси: Можда ће вам бити затражено да почнете да узимате аспирин и друге сличне лекове (нпр. клопидогрел, тикагрелор) три до пет дана пре третмана. Важно је да ове лекове узимате тачно онако како вам је лекар рекао, како је прописано. Непоштовање тога може довести до одлагања вашег лечења.
• Храна и пиће: Од вас ће се тражити да постите неколико сати пре третмана. Ваш лекар ће вам такође дати конкретна упутства о томе.

Шта се дешава током лечења?

Постоје два главна начина за уметање стента у крвни суд у врату. Ваш лекар ће одлучити која је метода најбоља за вас.

Током овог третмана, добићете лекове попут хепарина како би се спречило згрушавање крви. Читав поступак обично траје сат или два. Међутим, мораћете да останете у болници један дан, укључујући време за припрему и посматрање након тога.

Шта се дешава након лечења?

Након што је стент успешно постављен, медицински тим ће урадити следеће:

• Тест попут ангиограма се врши да би се видело да ли је стент довољно широк и да ли је проток крви добар.
• Сви катетери се уклањају. Стент остаје трајно на месту.
• Добићете потребне лекове како бисте смањили нелагодност коју осећате.
• Резултати лечења биће објашњени вама и вашој породици.
• Након што одете кући, добићете упутства о томе како да узимате лекове, шта да једете и како да вежбате. Посебно ће вам бити речено да наставите да узимате аспирин и друге лекове за разређивање крви.

Које су користи и ризици овог третмана?

Постоји неколико предности стентирања у поређењу са традиционалном каротидном ендартеректомијом.

Главне предности

• Нема потребе за већом операцијом: Ово је метода која има мањи утицај на тело.
• Мали рез или без реза: Код неких метода постоји само место убода.
• Смањен ризик од оштећења нерава у врату.
• Смањен бол након третмана.

Могући ризици (компликације)

Као и код свих медицинских третмана, постоје неки ризици. Али они се не дешавају свима.

• Снижен („хипотензија“) или повишен („хипертензија“) крвни притисак.
• Успорен рад срца (брадикардија).
• Крварење са места где је цев уметнута.
• Згрушавање крви.
• Мождани удар: Постоји мали ризик од можданог удара због малог крвног угрушка који путује до мозга током или након лечења.
• Крварење у мозгу.

Овај ризик може да варира у зависности од ваших година, да ли имате друга медицинска стања и обима блокаде крвног суда. Зато, будите отворени о овоме са својим лекаром и поставите сва питања која имате.

Шта треба да урадите да бисте постигли најбоље резултате?

Стање које је изазвало блокаду крвних судова (атеросклерозу) након постављања стента неће бити потпуно излечено. Стога је изузетно важно променити начин живота како бисте спречили појаву сличних проблема у будућности.

• Потпуно избегавајте пушење: Не само цигарете, бидије и цигаре, већ чак и „вејпинг“ треба престати.
• Узимајте лекове исправно: Узимајте лекове које вам је прописао лекар у право време и у исправној дози.
• Одржавајте здраву тежину.
• Редовно вежбајте: Чак је и ходање од 30 минута дневно добро.
• Придржавајте се исхране здраве за срце: једите мање уља, соли и шећера, а више воћа и поврћа.
• Контролишите друге болести:Ако имате дијабетес, висок крвни притисак или холестерол, држите их под добром контролом (нпр. одржавајте крвни притисак испод 130, ЛДЛ холестерол испод 70 и ХбА1ц испод 7).
• Идите на контролне прегледе: Обавезно идите код лекара оних дана када вам каже да дођете и проверите стање стента.

Колики је период опоравка и када треба да позовем лекара?

Потребно је мало одмора прве недеље након што одете кући.

• Избегавајте подизање тешких предмета (више од 10 кг).
• Не потапајте подручје где је цев уметнута у воду недељу дана (нпр. приликом купања, пливања). Купање није проблем.
• Ако се пењете степеницама, пењите се мало спорије.

Ситуације које захтевају хитну пажњу:

Такође, ако место цеви настави да крвари, отиче или цури гној, одмах позовите свог лекара.