Да ли имате неподношљив свраб током трудноће? То би могло бити због холестазе у трудноћи!

Да ли вас дланови и табани неподношљиво сврбе ноћу током трудноће? Али када погледате, нема видљивих оштећења? Ово није само свраб. У многим случајевима, ово може бити посебно стање повезано са јетром које се јавља током трудноће. Ово називамо холестазом трудноће. Не брините, о свему ћемо говорити једноставним речима.

Шта је холестаза трудноће?

Једноставно речено, ово је обољење јетре које се јавља касно у трудноћи. Изазива јак свраб по целом телу, посебно на длановима и стопалима. Неки људи то називају и „интрахепатична холестаза трудноће (ИХП)“.

У овом стању, функција јетре се привремено смањује. Као резултат тога, супстанца која се зове жуч коју производи јетра почиње да се акумулира у јетри и крви уместо да се правилно излучује из тела.

Размислите шта је ова жуч. Жуч је нешто што производи јетра и складишти се у жучној кеси. Када једемо храну, посебно масну храну, управо ова жуч помаже у разградњи тих масти и њиховом варењу. То је као средство за прање судова. Дакле, када се ова жуч накупи у крви, када њен ниво пређе одређени ниво, почињете да осећате неподношљив свраб.

Ово стање може изазвати компликације и за вас и за вашу бебу. Стога, ако имате ове симптоме, ваш лекар ће вас веома пажљиво пратити до краја трудноће.

Шта се дешава ако се ова ситуација догоди?

Током трудноће, ваша беба се ослања на вашу јетру да уклања отпадне производе из своје крви. Дакле, када ваша јетра не ради правилно, ниво жучи у крви може се повећати, што може вршити притисак на јетру ваше бебе. Пошто је јетра главни орган који уклања отпадне производе из нашег тела, није добро да буде оштећена.

Да ли је ова ситуација уобичајена?

Ово је заправо прилично ретко стање. Погађа отприлике једну или две од сваких 1.000 трудница. Иако истраживачи нису сигурни шта га узрокује, чешће је током зимских месеци. Такође је чешће међу неким етничким групама.

Зашто се ово дешава? Који је главни разлог?

Главни разлог је повећање хормона у телу током трудноће, посебно естрогена и прогестерона.Нивои хормона драматично се повећавају. Због дејства ових хормона, јетра није у стању да правилно транспортује жуч кроз тело. То значи да је проток жучи ометен.

Шта се онда дешава? Жуч се накупља у јетри и почиње да цури у крвоток. Ове жучне соли које се накупљају у крвотоку су главни разлог зашто вас кожа толико сврби.

Ово стање се обично јавља у трећем тромесечју трудноће, око 28 недеља. То је зато што су нивои хормона највиши током овог периода. Понекад може бити и због генетских утицаја. То значи да ако је ваша мајка или неко у вашој породици имао ово стање, и ви сте у већем ризику да га развијете.

Који су симптоми овог стања?

Главни и најочигледнији симптом је неподношљив свраб. У медицинском смислу то називамо и „пруритус“. Постоји неколико посебних чињеница о овом сврабу:

• Свраб почиње на длановима и стопалима.
• Затим се може постепено проширити на друге делове тела.
• Свраб је јачи ноћу. Неки људи се толико чешу да не могу ни да спавају.
• Најважније је да нећете видети никакав осип на кожи.

Поред ове главне карактеристике, постоје и друге карактеристике које се ретко виђају. Хајде да их детаљније погледамо.

Како ово тачно идентификујете?

Ваш лекар ће углавном извршити анализу крви да би дијагностиковао ово стање.

Биће вам узет узорак крви и биће проверени тестови функције јетре и нивои жучне киселине у серуму.

Када се дијагноза потврди, ваш лекар ће редовно пратити ниво жучи помоћу ових анализа крви током целе трудноће. Понекад ће вам можда бити потребан и ултразвучни преглед како би се проверила способност згрушавања крви (тест протромбинског времена) или да би се прегледала јетра и жучни канали.

Какав је третман и управљање за ово?

Главни лек који лекари користе за лечење овог стања је урсодеоксихолна киселина (УДЦА) . Овај лек помаже у обнављању функције јетре и смањењу нивоа жучи у крви.

Међутим, постоје ствари које можете учинити да бисте управљали симптомима попут свраба:

• Лекови за свраб: Питајте свог лекара и користите маст или лек који вам је преписао. Никада не користите лекове које желите да користите.
• Носите меку, широку одећу: Носите одећу која упија зној и није уска, попут памука.
• Добро се одморите: Важно је дати телу одмор.
• Купање у млакој води: Ово може мало помоћи у смањењу свраба јер хлади тело.

У неким случајевима, ако лекови нису у стању да контролишу ниво жучи, лекар може одлучити да породи бебу мало раније, око 37. или 38. недеље . Разлог за то је што то може смањити ризик од компликација за бебу.

Ако се беба породи рано, може се дати ињекција стероида како би се помогло бебиним плућима да правилно сазре и додатак витамина К како би се спречило прекомерно крварење.

Које компликације могу настати због овог стања?

Ако се ово стање не контролише, и мајка и беба могу имати неке компликације.

Не бојте се ових ствари. То су ризици који се могу појавити. Ваш лекар је свестан ових ризика и предузеће неопходне кораке да их спречи. Одлука да се беба породи мало раније такође је да би се смањили ови ризици.

Да ли је могуће имати здраву бебу са овим стањем?

Да, свакако можете! Само зато што имате холестазу не значи да је ваша беба нездрава. Уз правилан медицински надзор и лечење, већина мајки рађа здраве бебе.

Да ли особа са овим стањем треба да буде опрезна са оним што једе?

Не постоји специфична дијета за ово стање. Међутим, у зависности од вашег стања, ваш лекар вам може саветовати да ограничите одређену храну. Као и код сваке трудноће, важно је да се храните уравнотежено. Циљајте на исхрану богату воћем, поврћем, немасним месом и протеинима.

Да ли ће ово стање нестати након порођаја?

Да. Ово су најбоље вести. Ово стање ће потпуно нестати у року од неколико дана након рођења бебе. Ниво жучи у крви ће се вратити у нормалу. Након тога, нећете морати да узимате никакве лекове.

Али постоји нешто што треба запамтити. Имате око 60% шансе да поново имате ово стање у следећој трудноћи. Ако сте овог пута имали тежи случај, шанса да га поново имате следећи пут може се повећати на 90%.

Може ли се ово спречити? Који су фактори ризика?

Нажалост, не постоји начин да се спречи појава овог стања. Али постоје неки фактори ризика. Ако имате ове ризике, требало би да будете мало опрезнији.

• Ако је неко у породици имао ово стање.
• Ако се ово стање догодило током претходне трудноће.
• Ако носите близанце или тројке.
• Ако сте претходно имали болест или стање јетре као што је хепатитис Ц.
• Ако је јетра оштећена.
• Ако имате генетско стање које утиче на производњу или употребу жучи.

Када треба да посетим лекара?

Када сте трудни,

• Ако имате јак свраб који не пролази, посебно на длановима и стопалима,
• Ако вам кожа или очи изгледају жуто,

Одмах се обратите лекару. Не игноришите ове симптоме. Тражење лекарског савета што је пре могуће је важно и за вашу безбедност и за безбедност ваше бебе.