Шта је уретероцела? Да ли ваше дете може имати ово стање?

Да ли ваша беба често има инфекције уринарног тракта (УТИ)? Или вам је лекар поменуо нешто попут малог отока у бубрезима ваше бебе током прегледа током трудноће? Један од могућих узрока ових ствари је стање које се зове уретероцела. Можда раније нисте чули за ово име. Али не брините. Ово је нешто ново за многе родитеље. Хајде да данас разговарамо о томе једноставно и јасно.

Једноставно речено, шта је уретероцела?

У реду, хајде прво да схватимо како уринарни систем у нашем телу функционише веома једноставно. Имамо два бубрега у нашем телу. То су они који филтрирају нашу крв и уклањају непотребне ствари као што је урин, или мокраћу . Урин који се на овај начин ствара сакупља се у бешици дуж две цеви. Те две цеви се називају уретери . Када је бешика пуна, осећамо потребу за мокрењем .

Код стања које се назива уретероцела, крај уретера, који преноси урин од бубрега до бешике, отиче попут балона. Замислите да је крај водоводне цеви благо отечен. То је нешто слично. Због овог отока, урин не може правилно да тече у бешику. Затим се урин враћа назад, односно према бубрегу. У медицини то називамо (везикоуретерални рефлукс) . Повратак урина у бубрег на овај начин уопште није добар за здравље бубрега.

Да ли постоје главне врсте уретероцеле?

Да, лекари деле ово стање на неколико врста. Не морате имати много знања о њима, али је добро имати опште разумевање.

• У зависности од погођене стране: Понекад се ово може десити само на једном бубрегу (једнострано). То је најчешћи тип. Веома ретко, ово стање се може десити на оба бубрега (билатерално).
• По локацији:
• Екстравезикална уретероцела: Ово је најчешћи тип код одојчади и мале деце. Овде се испупчење у облику балона може протезати све до бешике, укључујући врат бешике и уретру.
• Интравезикална уретероцела: Код овог типа, испупчење је у потпуности унутар бешике. Не протеже се изван бешике.

Ове класификације су веома важне за лекара да одреди методе лечења.

Колико је често ово стање? Ко га најчешће добија?

Ово није баш често стање. Погађа отприлике једно од 5.000 деце. Такође је чешће код девојчица него код дечака.

Који су симптоми уретероцеле?

У већини случајева, мала уретероцела не мора изазвати никакве симптоме. Међутим, проблем почиње када урин не може правилно да тече, што доводи до инфекције уринарног тракта (УТИ) . Када дете развије УТИ, може показати следеће симптоме:

Ако ваше дете има било који од ових симптома, веома је важно да одмах посетите лекара .

Зашто се ово дешава? Који је разлог за ово?

Као што смо раније поменули, то је зато што се крај уретера не развија правилно док се беба развија у материци. Понекад се симптоми могу појавити и у одраслом добу, али узрок је исти.

Да ли је ово озбиљно? Које компликације могу настати?

Уретероцела је лечиво стање, али је треба схватити озбиљно. Ако се не лечи, може довести до озбиљних компликација.

Јер, када урин не тече правилно и накупља се у бубрезима (задржавање урина), развијају се инфекције уринарног тракта (УТИ). Када се ове инфекције наставе развијати, почињу да оштећују бубреге .

Остали ризици су:

• Бубрежни каменци
• Оштећење бешике
• Рекурентне инфекције уринарног тракта (УТИ)

Како лекари ово откривају?

Срећом, већина уретероцела се дијагностикује током пренаталних ултразвучних прегледа.Може се идентификовати самим скенирањем. Обично, током скенирања аномалија, које се ради око 20. недеље, лекар ће посумњати да је један од бебиних бубрега или уретера отечен. То се затим може потврдити тестовима након рођења бебе.

Понекад се дијагностикује након рођења бебе. Обично се открива током тестова који се раде када се симптоми појаве пре друге године живота. Такође се може открити случајно током тестова који се раде код одраслих на камен у бубрегу или инфекције уринарног тракта.

Ваш лекар може препоручити један или више ових тестова:

Како се лечи уретероцела?

Метод лечења је одређен неколико фактора.

• Када се болест дијагностикује? (Током трудноће или у детињству?)
• Да ли су бубрези погођени?
• Да ли имате везикоуретерални рефлукс?

Ако се ово открије током скенирања током трудноће, антибиотици се могу давати како би се смањио ризик од инфекције док се беба не роди. Након што се беба роди, најбољи третман ће бити одређен на основу стања бебе.

Главна метода лечења је хируршка интервенција.

Хируршки третмани

Главни циљ операције је уклањање отока у облику балона и ублажавање блокаде у уринарном тракту . Постоји неколико метода за то.

1. Трансуретрална пункција: Ово је као убод балона иглом. Хирург убацује танак инструмент (цистоскоп) са камером дуж уретре, улази у бешику и прави малу рупу у отеченој уретероцели. Ово омогућава блокираном урину да слободно истиче. Ово обично није велика операција и можете ићи кући истог дана без боравка у болници (амбулантна процедура). Међутим, ово се код деце ради под општом анестезијом.

2. Реимплантација уретера: Ово је мало компликованија операција. Овде хирург прави мали рез у доњем делу абдомена и улази у бешику. Затим се део уретера са уретероцелом исеца и уклања, а цев се поново причвршћује за бешику. Заклопни вентил који спречава повратни ток урина се такође репозиционира. Ова операција је веома успешна у 90% - 95% случајева.

3. Нефректомија горњег пола: Ова операција се изводи у веома посебним случајевима. Нека деца могу имати дупли бубрег. То значи да је један бубрег на једној страни подељен на два дела. Ако је горњи пол овог бубрега озбиљно оштећен уретероцелом и уопште не функционише, нефункционални део се хируршки уклања.

Будно чекање

Ово се обично ради код одраслих. Ако је уретероцела веома мала, нема симптома и нема оштећења бубрега, лекар може одлучити да посматра стање без операције.

Да ли се ово стање може потпуно излечити?

Да, апсолутно. Уретероцела се може потпуно излечити хируршким путем. Када се уклони блокада у протоку урина, проблем је решен. Али, као што смо раније рекли, ако већ постоји оштећење бубрега, то оштећење се не може поправити. Најбоље што можете учинити јесте зауставити даље оштећење. Зато су рана дијагноза и лечење толико важни.