Да ли су тестиси вашег дечака отечени? Могла би бити „комуникирајућа хидроцела“!

Да ли сте икада приметили да је једна страна скротума вашег дечака мало већа од друге и да делује као да је отечена? Можда када је погледате ујутру, оток је спао, али након целодневног играња, увече поново изгледа као да је отечен? Сасвим је нормално да се мајка или отац осећају мало уплашено и забринуто када виде овако нешто. Али не брините, већином није озбиљно. Данас ћемо говорити о веома честом стању које може изазвати ово, а то је комуникирајућа хидроцела .

Једноставно речено, шта је хидроцела?

Прво да видимо шта је хидроцела. Веома је једноставно. Мушки тестиси се налазе унутар скротума. То називамо „хидроцелом“ када се око једног од ових тестиса формира мала кесица, испуњена воденастом течношћу. То је оно што узрокује да скротум изгледа отечено.

Сада имате питање, шта је то комуникирајућа хидроцела ? Реч „комуницирање“ значи „имати везу“. Нешто слично се дешава и овде.

Ова веза, или боље речено чињеница да је пролаз отворен, омогућава течности да се креће напред-назад. На пример, када беба лежи или спава, течност се враћа ка абдомену, што смањује оток. Када беба стоји, врпољи се или плаче, притисак у абдомену се повећава, што узрокује да се течност креће надоле, повећавајући оток.

Да ли је ова ситуација озбиљна?

Нормална „хидроцела“ (некомуницирајућа) није толико озбиљна. То је само мала количина течности која се накупља око тестиса. Није повезана са абдоменом. Због тога, оток остаје исте величине или постаје веома велики.

Али стање које се зове комуникирајућа хидроцела је нешто што захтева мало више пажње, јер веза са желуцем, односно тај отворени пролаз, може изазвати проблеме.

Шта се дешава ако се не лечи?

Ако се ово стање не побољша само од себе или се не лечи, главни ризик је развој ингвиналне киле .

Једноставно речено, ако се пролаз за ту течност мало прошири, чак и део црева у абдомену може да се спусти кроз тај пролаз, према скротуму. То називамо килом. Кила је много озбиљније стање од „комуникирајуће хидроцеле“. Свакако захтева операцију. Зато морате бити опрезни у вези са овим.

Ко ово добија? Како се то дешава?

Ово стање се најчешће јавља код новорођених дечака . У ствари, чак 50% новорођених дечака може имати ово стање. Веома је често.

Па зашто мале бебе ово развијају?

Да бисмо ово разумели, морамо се вратити у време када је беба била у материци. Када беба расте у материци, тестиси се прво развијају унутар абдомена. Затим се постепено спуштају и улазе у скротум. Како се спуштају, спушта се и мали део налик цеви („processus vaginalis“) направљен од мембране која покрива унутрашњост абдомена.

Када се беба треба да роди или након порођаја, овај део налик цеви требало би да се сам затвори. Тада се губи веза између абдомена и скротума.

Ово стање се обично јавља код одраслих или мале деце са хернијом.

Који су симптоми овог стања?

Симптоми овога могу се мало разликовати у зависности од узраста детета.

Важно: Ако се код старијег дечака изненада појави оваква квржица, то може бити због другог узрока. На пример, може бити инфекција, торзија тестиса или, ретко, тумор. Стога , ако приметите квржицу у скротуму у било ком узрасту, важно је да посетите лекара.

Како вам се ово чини, докторе?

У већини случајева, лекар може прегледати дете, питати вас за детаље и рећи вам тачно какво је стање.

• Физички преглед: Лекар ће осетити подручје отока и прегледати га.
• Тест трансилуминације: Ово је веома једноставан, безболан тест. Лекар осветљава оток малим уређајем сличним батеријској лампи. Ако се унутра налази течност попут воде, светлост ће бити јасно видљива са друге стране. То је као да осветљавате флашу воде батеријском лампом. Ово може лако потврдити да је у питању „хидроцела“.
• Ултразвучно скенирање: Понекад, ако је оток веома велики, тврд као камен или ако постоји сумња на други проблем, лекар може да закаже „ултразвучно скенирање“. Ово је такође безболно. Овим се може 100% потврдити да ли унутра постоји течност или нешто друго.

Како се лечи? Да ли је потребна операција?

Ово је највеће питање које родитељи имају: „Хоће ли наш малишан морати на операцију?“

Обично, до тренутка када дете напуни око годину дана , процесус вагиналис који смо поменули се сам затвара. Тада течност из желуца престаје да тече, а тело апсорбује преосталу течност, потпуно елиминишући оток.

Зато лекар обично ради оно што се зове „будно чекање“. Рећи ће вам да вратите бебу за неколико месеци. Током овог времена, видеће да ли се оток смањује или повећава.

Када је операција неопходна?

Ваш лекар може препоручити операцију (хидрокелектомију) у следећим случајевима:

• Ако оток не спадне сам од себе чак ни након што дете напуни 1-2 године .
• Ако оток постепено постаје већи .
• Ако дете осећа бол или јаку нелагодност због отока.
• Ако се потврди да постоји кила (ингвинална кила) заједно са хидроцелом.

Ова операција је веома једноставна и безбедна. Хирург прави веома мали рез (око 2 цм) у препонама, уклања вишак течности и затвара везу са желуцем (отвор). Ово је дневна хирургија. То значи да ако сте примљени ујутру, можете одвести дете кући исте вечери.

Како се бринути о детету након операције?

Дете ће се вратити у нормалу у року од неколико дана након операције, али ћете морати бити мало опрезнији наредне две до три недеље.

• Бол: Лекар ће вам преписати сируп попут парацетамола за бол. Дајте га када је потребно, у прописаној дози.
• Активности: Дете може нормално да се игра. Међутим, играчке које захтевају да дете вози на леђима (нпр. мали бицикли), скаче и пузи треба избегавати 2-3 недеље , јер могу вршити непотребан притисак на место реза.
• Рана: Место реза треба одржавати чистим и сувим. Ваш лекар ће вам дати упутства о томе.
• Храна: Дете се може хранити нормално.

Ако имате ове симптоме, одмах позовите свог лекара.

Ако након операције имате било који од следећих симптома, одмах позовите свог лекара или болницу.

• Ако рана крвари .
• Ако се бол код детета појачава .
• Ако дете има температуру .
• Ако се оток око ране знатно повећа .
• Ако се боја коже на месту ране променила у црвену, љубичасту, смеђу или црну .

Постоји ли начин да се спречи ова ситуација?

Родитељи не могу ништа да ураде како би спречили развој „комуницирајуће хидроцеле“ код новорођенчета, јер је узрокована малом променом у природном процесу који се дешава док беба расте у материци.

Али пошто су хидроцеле код одраслих понекад повезане са хернијама, може бити корисно предузети мере за спречавање хернија:

• Коришћење исправне форме приликом дизања тегова и вежбања у теретани. Не покушавајте да дижете тегове које не можете да подигнете.
• Одржавање здраве телесне тежине .
• Спречавање затвора. Да бисте то урадили, важно је пити пуно воде и јести храну богату влакнима, као што су зеленило, поврће и воће.