Шта је рак дојке стадијума 0 (DCIS)? Да ли заиста треба да се плашимо? (Дуктал карцином in situ)

Ако вам лекар каже да имате рак дојке у стадијуму 0, који се назива DCIS, нормално је да осетите изненадни страх и шок. Сви се унервозимо када чујемо реч „рак“. Али ако тачно разумете шта је DCIS, схватићете да је овај страх непотребан. Хајде да о томе разговарамо детаљно, врло једноставно.

Једноставно речено, шта је DCIS (дуктални карцином ин ситу)?

Иако ово име може деловати помало компликовано, значење је веома једноставно. Хајде да га разложимо реч по реч:

• Дуктални: Ово се односи на млечне каналиће у вашим грудима. Каналићи су мале цевасте структуре које преносе млеко из жлезда које производе млеко у грудима до брадавице када дојите.
• Карцином: Ово је медицински назив за рак. То значи абнормални раст ћелија.
• Ин ситу: Ово је најважнија реч овде. „Ин ситу“ је латински израз за „на месту“. То значи да су се ове абнормалне ћелије рака формирале само унутар млечног канала. Нису пробиле зид канала и прошириле се на околно ткиво дојке.

Замислите водоводну цев. Унутар цеви се налази слој рђе. Али рђа није продрла кроз зид цеви и није изашла. DCIS је такав. Ћелије рака (попут рђе) налазе се унутар млечног канала (водоводне цеви), али се још нису прошириле напоље.

Зато лекари DCIS називају „неинвазивним“ или „преинвазивним“ раком дојке. Он се не шири (не метастазира) на друге делове тела.

Колико је често ово стање које се назива DCIS?

DCIS је заправо веома чест тип рака дојке. DCIS чини 20% до 25% новодијагностикованих карцинома дојке. Најчешћи је код жена. Мушкарци имају много мање шансе да развију DCIS.

У последње време, било је више извештаја о случајевима DCIS-а. Али стручњаци кажу да разлог није то што је DCIS постао чешћи, већ то што тестови попут мамографије сада могу да открију стање у много ранијој фази.

Који су симптоми DCIS-а?

Најчешће у DCIS-уНема симптома . То значи да можда нећете осетити никакву разлику. То је важност мамограма. Они помажу у откривању ових стања пре него што се појаве симптоми.

Међутим, веома ретко, неки људи могу имати симптоме попут ових:

• Осећај квржице у дојци
• Осип на кожи
• Исцједак из брадавица (као крв)

Узроци и фактори ризика за DCIS

DCIS настаје када се здраве ћелије у млечним каналићима промене (мутације) и почну да расту ван контроле. Али стручњаци још увек не знају тачно зашто се те ћелије мењају на овај начин, или зашто се неки случајеви DCIS касније развијају у агресивне карциноме.

Међутим, идентификовано је неколико фактора који повећавају вероватноћу, или ризик, од развоја DCIS-а.

Како се дијагностикује DCIS?

Више од 90% случајева DCIS-а дијагностикује се мамографијом . Мамограми показују кластере ситних наслага калцијума (микрокалцификација) у дојци. То су главни знак DCIS-а.

Ако мамограм покаже нешто сумњиво, лекар ће вероватно препоручити биопсију . Биопсија подразумева узимање веома малог узорка сумњивог ткива и његово испитивање под микроскопом како би се видело да ли садржи ћелије рака.

Степени и фазе DCIS-а

Када се дијагностикује DCIS, лекари одређују његов степен и стадијум.

• Стадијум: DCIS је увек стадијум 0 рака дојке. Ово је веома добра вест јер значи да се рак није проширио.
• Степен: Ово се односи на то колико су ћелије рака сличне или различите од здравих ћелија и колико брзо расту. Постоје три главна степена.
• Низак степен: Ћелије рака су углавном као здраве ћелије и споро расту.
• Средњи степен: Ћелије рака се мало разликују од здравих ћелија.
• Висок степен: Ћелије рака се потпуно разликују од здравих ћелија и имају тенденцију брзог раста.

Који су третмани за DCIS?

Иако DCIS није агресиван рак, неопходно га је лечити како би се спречио ризик од његовог каснијег развоја у агресивни рак. Ваш лекар ће одредити најбољу опцију лечења за вас на основу фактора као што су ваше године, степен DCIS-а и ваше личне преференције.

Постоје две главне методе лечења:

Ако имате мастектомију, можете разговарати са својим лекаром о операцији реконструкције дојке.

Постоперативни третман

Након операције, ваш лекар може препоручити хормонску терапију како би се спречио повратак DCIS-а. То подразумева употребу лекова као што су тамоксифен или инхибитори ароматазе . Овај третман обично траје око пет година.

Да ли се DCIS може потпуно излечити?

Да, апсолутно! DCIS је веома лечиво и потпуно излечиво стање. Стопа излечења за оне који примају лечење је веома висока, близу 100%.

Ризик од поновног појављивања DCIS-а након лечења је веома низак. Чак и ако се врати, обично није опасан по живот.

Шта би требало да урадите?

Иако не постоји специфичан начин за спречавање DCIS-а, рано откривање може довести до потпуног опоравка.

• Редовно се прегледајте мамографијом: Генерално се препоручује да се мамографија прегледа једном годишње након 40. године. Међутим, разговарајте са својим лекаром о томе колико често треба да се прегледа, на основу ваших фактора ризика.
• Пратите упутства свог лекара: Након лечења, идите на контролне прегледе према упутствима свог лекара. Обично су контролни прегледи потребни сваких 6-12 месеци током првих пет година, а након тога једном годишње.
• Поставите питања свом лекару: Када сазнате да имате DCIS, разговарајте са својим лекаром о свим питањима или недоумицама које можда имате. Поставите питања попут: „Који је најбољи третман за мене?“, „Колико ће дуго трајати лечење?“, „Да ли ћу моћи да наставим да радим током овог периода?“

Нормално је да се осећате уплашено и анксиозно када сазнате да имате рак. Али запамтите да је DCIS рани, немалигни и високо излечив облик рака дојке. Уз правилно лечење и праћење, можете живети потпуно здравим животом.