Шта је Ајзенменгеров синдром? Да ли да о томе детаљно разговарамо?

Да ли сте икада чули да одређене урођене срчане мане могу довести до озбиљних стања касније у животу? Једно такво сложено стање је Ајзенменгеров синдром. Назив вам је можда нов, али је важно да знате за њега, посебно ако неко у вашој породици има урођену срчану ману. Хајде да о томе разговарамо мало детаљније, јер су рано откривање и свест о овом стању веома важни.

Шта је тачно Ајзенменгеров синдром?

Једноставно речено, Ајзенменгеров синдром је стање које настаје када превише крви протиче кроз крвне судове (артерије) које носе крв од срца до плућа. Замислите то као воду која пребрзо тече кроз славину. То доводи до високог крвног притиска у крвним судовима плућа и на десној страни срца, стања које се назива плућна хипертензија . То је као покушај да се велика количина воде пробије кроз малу цев, што ствара велики притисак унутар цеви.

Поред тога, крв почиње да неправилно тече између леве и десне стране срца („шантовање крви“). То значи да због абнормалне везе (као што је рупа која је присутна при рођењу), крв са леве стране срца (богата кисеоником) тече на десну страну (сиромашна кисеоником). Временом се ово стање може и обрнути, што значи да крв са мање кисеоника тече са десне на леву страну.

Ово стање, названо Ајзенменгеров синдром, често се јавља када се једна или више урођених срчаних мана не лече или не дијагностикују . Ако ово стање траје дуже време, може изазвати трајно оштећење плућа и друге компликације опасне по живот. Зато је ово стање које захтева пажљиву пажњу.

Ко је склонији развоју овог стања?

Ајзенменгеров синдром је стање које се обично јавља код деце и младих одраслих који су рођени са дефектом вентрикуларног септума (ВСД), рупом у зиду између две доње пумпне коморе срца (леве и десне коморе).

Такође, Ајзенменгеров синдром се може јавити када се одређене друге конгениталне срчане мане не лече правилно. Ево неколико примера:

• Дефект атриовентрикуларног канала
• Дефект атријалног септума
• Цијанотична болест срца (код које тело постаје плаво)
• Отворени дуктус артериозус (крвни суд који би требало да се затвори након рођења)
• Тетралогија Фалота (комбинација четири срчана дефекта)
• Трунцус артериосус `(Трунцус артериосус)`

Још једна ствар је Даунов синдром.Деца са Дауновим синдромом такође имају већи ризик од развоја урођених срчаних мана. Као резултат тога, могу бити склонија и Ајзенменгеровом синдрому. Заправо, статистика показује да између 25% и 50% одраслих са Ајзенменгеровим синдромом такође има Даунов синдром.

Колико је чест Ајзенменгеров синдром?

Срећом, Ајзенменгеров синдром је веома ретко стање . Погађа између 1% и 6% одраслих рођених са урођеном срчаном маном. Међутим, упркос његовој реткости, важно је бити свестан тога због његове озбиљности.

Шта узрокује Ајзенменгеров синдром?

Да бисте тачно разумели зашто се ово дешава, потребно је да имате мало представе о томе како крв тече у нашем срцу. Замислите да је наше срце попут куће са четири собе.

Циркулација крви у здравом срцу се одвија на следећи начин:

1. Десна преткомора: Овде прво долази и сакупља се искоришћена, деоксигенирана крв тела. Ова крв се затим пумпа у десну комору.

2. Десна комора: Овде се крв сиромашна кисеоником шаље у плућа да би примила нови кисеоник.

3. Лева преткомора: Чиста крв која је оксигенисана у плућима враћа се у срце овде. Ова крв се затим шаље у леву комору.

4. Лева комора: Ово је главна пумпа срца. Овде се крв богата кисеоником дистрибуира по целом телу.

Сада замислите да постоји структурни дефект у срцу, као што је рупа у зиду између десне и леве коморе (ВСД). Шта се тада дешава? Крв богата кисеоником (на левој страни) и крв сиромашна кисеоником (на десној страни) почињу да се мешају . Као резултат тога, превише крви тече у плућа. То је оно што узрокује горе поменуту плућну хипертензију. Такође, количина крви богате кисеоником која треба да иде у остатак тела је смањена. То је основни проблем Ајзенменгеровог синдрома.

Који су симптоми Ајзенменгеровог синдрома?

Симптоми Ајзенменгеровог синдрома могу варирати од особе до особе. Зависе од врсте срчане мане и погођених органа. Често се ови симптоми не појављују сви одједном. Обично почињу да се јављају током пубертета или ране младости. Затим се симптоми постепено погоршавају.

Ово су неки од најчешће виђених симптома:

• Бол или стезање у грудима (ангина)
• Неправилан рад срца (аритмије) - То значи да срце куца на различите начине уместо на један начин.
• Увећање врхова ноктију и закривљеност ноктију (клубинг) - попут врха палице за бубњеве.
• Искашљавање крви.
• Плава или сивкаста промена боје коже (цијаноза) - Ово је узроковано смањењем количине кисеоника у крви.
• Вртоглавица или несвестица.
• Отицање ногу, зглобова, стопала или абдомена (едем).
• Осећај да вам срце убрзано куца, чује се звук лупања у грудима (палпитације срца).
• Екстремни умор и недостатак енергије (летаргија).
• Диспнеја - отежано дисање чак и уз мали напор.

Ако имате један или више ових симптома, веома је важно да одмах потражите медицинску помоћ.

Које су могуће компликације Ајзенменгеровог синдрома?

Нажалост, Ајзенменгеров синдром није болест која се задржава на једном месту. Може довести до разних здравствених компликација. Неке од њих су:

• Крварење у мозгу.
• Апсцес мозга услед инфекције.
• Недовољно снабдевање мозга крвљу (церебрална васкуларна инсуфицијенција).
• Гихт.
• Срчани удар.
• Срчана инсуфицијенција.
• Срчане инфекције, на пример, ендокардитис.
• Згушњавање крви (синдром хипервискозности).
• Отказивање бубрега.
• Компликације током трудноће (ово је веома опасно).
• Мождани удар.
• Изненадна смрт.

Посматрајући ове компликације, можете видети колико је ова ситуација озбиљна, зар не? Зато морамо обратити посебну пажњу на ово.

Како се дијагностикује Ајзенменгеров синдром?

Лекар ће обично тражити знаке Ајзенменгеровог синдрома током физичког прегледа. На пример, да ли вам је кожа плава, да ли су вам прсти паличасти и да ли чујете абнормалне звукове када слушате срце.

Затим, лекар може да наручи један или више следећих тестова како би потврдио дијагнозу:

• Провера нивоа кисеоника у крви.
• Катетеризација срца: Ово подразумева уметање мале цеви у срце ради мерења притиска и прегледа његове структуре.
• Рендгенски снимак грудног коша.
• Комплетна крвна слика (ККС).
• Ехокардиограм (Ехокардиограм - ехо): Ово је ултразвучни преглед срца. Може да испита срчане коморе, залиске и начин протока крви.
• Електрокардиограм (ЕКГ/ЕКГ): Ово тестира електричну активност срца.
• Тест МРИ срца.
• Тестирање плућне функције.

Лекар може прецизно дијагностиковати болест на основу информација добијених овим тестовима.

Како се лечи Ајзенменгеров синдром?

Главни циљ лечења Ајзенменгеровог синдрома је контрола симптома и спречавање даљег оштећења срца или плућа.

Следеће се може користити као третман:

• Антибиотици: Спречавају бактеријске инфекције у срцу и плућима.
• Антикоагуланси: Смањују стварање крвних угрушака у крвним судовима.
• Диуретици (лекови за избацивање воде): Смањују количину вишка течности која се накупља у телу.
• Двоструки антагонисти ендотелинског рецептора: То су посебна врста лекова који се дају за смањење високог крвног притиска у плућима.
• Суплементи гвожђа: Лечење анемије узроковане недостатком гвожђа.
• Додатни кисеоник: Олакшава дисање и повећава ниво кисеоника у крви.

Важно је да када се једном развије Ајзенменгеров синдром, често је прекасно за хируршку поправку урођене срчане мане, јер је до тада већ оштећење плућа учињено.

Међутим, неким људима са веома тешким симптомима и тешким оштећењем органа може бити потребна трансплантација срца или плућа. Али то је такође веома сложен и ризичан поступак.

Може ли се Ајзенменгеров синдром спречити?

Да, једини начин да се спречи Ајзенменгеров синдром јесте да се конгениталне срчане мане идентификују што је раније могуће, рано у животу, и да се правилно лече, а ако је потребно, и да се оперише. Ако се ове мане идентификују и лече у детињству, постоји велика шанса да се спречи озбиљно стање попут Ајзенменгеровог синдрома.

Колики је животни век људи са Ајзенменгеровим синдромом?

Људи са Ајзенменгеровим синдромом могу имати краћи животни век од опште популације. То је због компликација које прате ово стање. Међутим, неки људи живе до средњих година. Дужина њиховог живота зависи од фактора као што су тежина њихових симптома, природа основне урођене срчане мане и колико добро реагују на лечење. Стога је важно да следите савете свог лекара и водите рачуна о свом здрављу.

Ако имам Ајзенменгеров синдром, могу ли затруднети?

Ово је веома важно питање. Трудноћа је веома опасна за особу са Ајзенменгеровим синдромом. Може довести до озбиљних ризика као што су срчана инсуфицијенција, крвни угрушци и изненадна смрт. Ако имате ово стање и размишљате о трудноћи, свакако би требало да посетите специјалисту за урођене срчане мане код одраслих („(специјалиста за урођене срчане мане код одраслих)“) како бисте разговарали о овим ризицима. Он или она ће вам моћи дати најбољи савет.

Како могу да се бринем о себи са Ајзенменгеровим синдромом?

Ако имате Ајзенменгеров синдром, постоји неколико ствари које можете учинити да бисте смањили ризик од компликација. Праћење ових корака ће вам помоћи да побољшате свој животни век и квалитет живота.

Шта радити:

• Придржавајте се дијете са контролисаним уносом натријума: Превише соли може изазвати задржавање течности и повећати крвни притисак.
• Примите праве вакцине: Заштитите се од инфекција попут упале плућа и грипа.
• Пијте пуно воде и не дозволите да вам тело дехидрира („(Останите хидратирани)“) : Али само у количини коју вам је препоручио лекар.
• Тачно се придржавајте свих лекова и других третмана које вам је прописао кардиолог. Не пропустите ниједну дозу.
• Узимајте антибиотике пре стоматолошког третмана или операције: Ово може помоћи у спречавању срчаних инфекција. Питајте свог лекара о овоме.

Ствари које не треба радити:

• Избегавајте одлазак на места која су веома висока изнад нивоа мора („(велике надморске висине)“): Тешкоће са дисањем могу се повећати због недостатка кисеоника на великим надморским висинама.
• Избегавајте коришћење сауна, парних купатила или џакузија: Оне могу изазвати нагли пад крвног притиска.
• Избегавајте пушење или потпуно коришћење дуванских производа.
• Избегавајте напорне вежбе: Радите само лагане вежбе на нивоу који је одобрио ваш лекар.

Порука за понети кући

Ајзенменгеров синдром је стање у којем постоји висок крвни притисак у крвним судовима плућа и десне стране срца. Обично је узрокован нелеченим конгениталним срчаним манама. Симптоми обично почињу да се јављају у адолесценцији или младом одраслом добу. Симптоми укључују плаву кожу (цијанозу), кратак дах током вежбања и неправилан откуцај срца.

Лечење овог стања је првенствено усмерено на ублажавање симптома и минимизирање оштећења срца и плућа. Прекасно је за лечење овог стања хируршким путем. Стога је најбоље дијагностиковати и лечити конгениталне срчане мане што је раније могуће.

Ако имате још питања о овоме, не бојте се да разговарате са својим лекаром. Он ће вам помоћи.

Ајзенменгеров синдром, срчана обољења, плућна хипертензија, цијаноза, конгениталне срчане мане, тешкоће са дисањем, здравље срца