Да ли вам је вид изненада постао замагљен? То би могло бити због зачепљене вене у вашем оку (оклузија ретиналне вене - RVO).

Да ли сте изненада приметили да вам је вид на једном оку мало замућен? Или имате осећај као да вам мали црни предмети лебде испред ока? Нормално је да се осећате мало уплашено када се тако нешто деси. Већином, ово може бити узроковано блокадом у малом крвном суду унутар ока. У медицинском смислу, то називамо оклузијом ретиналне вене, или скраћено РВО. Хајде да данас разговарамо о овоме једноставним речима.

Једноставно речено, шта је оклузија ретиналне вене (RVO)?

Замислите своје око као камеру. Део ока који се назива мрежњача је попут филма на задњој страни камере. Овде се светлост са ствари које видимо претвара у слике. Дакле, да би ова мрежњача правилно функционисала, потребна јој је добра снабдевање крвљу. То значи да постоје артерије које доводе крв и вене које враћају искоришћену крв назад.

Сада замислите да из неког разлога, вена која враћа ту крв, вена, постане благо блокирана или зачепљена. Баш као када се водоводна цев блокира, крв не може да тече кроз њу. Затим се крв враћа, повећавајући притисак унутар мрежњаче и узрокујући њено отицање. То називамо оклузијом ретиналне вене (РВО) . Ово је стање које треба брзо лечити, или може изазвати трајни губитак вида.

Постоје две главне врсте РВО-а.

РВО делимо на два типа у зависности од тога где се ова блокада јавља.

Које симптоме можете искусити током РВО ситуације?

Симптоми рецидивистичке вестибуларне инсуфицијенције (РВО) обично погађају само једно око. Могу почети изненада или се развијати постепено током неколико сати или дана.

• Замагљен вид или губитак вида: Ово је главни и најчешћи симптом.
• Мувалице: Видети црне тачке или линије које плутају испред очију.
• Осећај бола или притиска унутар ока: Ово се јавља у тежим случајевима.

Зашто се вена овако заглави унутар ока?

Заиста је тешко одредити један разлог за ово, али постоји неколико главних фактора који играју улогу.

Једноставно речено, постоје места где се артерија и вена у мрежњачи укрштају. Како старимо, или због накупљања ствари попут холестерола, зидови артерија постају мало дебљи и тврђи. То називамо атеросклерозом . Задебљана артерија попут ове почиње да притиска нежну вену испод ње. То је као када се водоводна цев згњечи када се нешто тешко стави на њу. Овај притисак може ометати проток крви унутар вене, а може се формирати крвни угрушак и потпуно блокирати вену.

Поред тога, одређена медицинска стања такође повећавају ризик од развоја РВО.

Фактори који повећавају ризик од РВО

Које компликације могу настати ако се не лече?

Ако се РВО не лечи брзо, може изазвати озбиљно оштећење ока.

• Цистоидни макуларни едем: Макула је најважнији централни део мрежњаче који нам даје јасан и оштар вид. Када се крвни суд блокира, може се напунити течношћу и отићи. То може изазвати озбиљно замућење вида.
• Неоваскуларизација: Када је проток крви унутар ока оштећен , тело покушава да надокнади недостатак стварањем нових крвних судова. Међутим, ови нови судови су веома слаби и имају танке зидове. Они лако могу пући и изазвати крварење унутар ока (крварење у стакластом телу).
• Повећан притисак у оку (неоваскуларни глауком): Ови нови, слаби крвни судови блокирају подручја која контролишу проток течности унутар ока. Ово може изазвати опасно висок притисак унутар ока, оштећујући оптички нерв и узрокујући потпуни губитак вида.
• Одвајање мрежњаче: Ово је хитно стање. Мрежњача се може одвојити од зида ока због повлачења нових крвних судова.

Како лекар дијагностикује и лечи ово?

Ако приметите ове симптоме, требало би што пре да посетите офталмолога. Он или она ће пажљиво прегледати ваше очи.

Дијагноза

Лекар ће вам укапати капи у око да би проширио зеницу и прегледати унутрашњост ока посебним микроскопом. Поред тога, могу се обавити и следећи тестови:

• Оптичка кохерентна томографија (ОЦТ): Ово може измерити дебљину мрежњаче и прецизно утврдити да ли је макула отечена.
• Флуоресцеинска ангиографија: Посебна боја се убризгава у вену на руци и снимају се слике док она путује кроз крвне судове унутар ока. Ово може показати где је вена блокирана и колико је оштећења настала.

Методе лечења

До данас не постоји безбедан начин да се поново отвори зачепљена вена. Међутим, постоје многи ефикасни третмани за контролу штете и компликација изазваних блокадом . Главни циљеви ових третмана су:

• Побољшајте свој вид или спречите његово погоршање.
• Лечење насталих компликација.
• Контролисање фактора ризика (као што су крвни притисак и дијабетес) који доприносе РВО.

Ево неких од главних метода лечења:

1. Анти-VEGF ињекције: Ово је најчешће коришћена прва линија терапије. Постоји хемикалија (VEGF) која изазива оток и стварање нових, слабих крвних судова унутар ока. Ова ињекција делује тако што блокира ту хемикалију. Ињекција се даје након што је око утрнуто капима за очи. У зависности од вашег стања, можда ћете морати да примате ове ињекције месечно или у редовним интервалима.

2. Стероидне ињекције: Ове ињекције се такође користе за смањење отока. Међутим, код неких људи могу повећати очни притисак, па се дају само као друга опција ако анти-VEGF ињекције не помажу.

3. Ласерски третман (Панретинална фотокоагулација - ПРП): Овај ласерски третман се користи за заустављање стварања нежељених, слабих крвних судова.

4. Витректомија: Ако постоји велико крварење унутар ока, ова операција се изводи како би се уклонио и очистио део ока налик крви испуњен желатином.

О будућности и шта можемо да урадимо

Како ће ваш вид изгледати након зачепљења рефлуксних вести зависи од неколико фактора. Неки људи имају трајни губитак вида, док се код других вид постепено побољшава током времена уз лечење. Ваш офталмолог може најбоље објаснити вашу ситуацију.

Најбоље што можемо учинити да спречимо ову ситуацију јесте да контролишемо факторе ризика.

• Пратите исхрану која је добра за срце и крвне судове.
• Вежбајте свакодневно.
• Одржавајте здраву тежину.
• Потпуно избегавајте пушење.

Ако имате ово стање, можете се осећати уморно и под стресом јер морате често да примате ињекције и идете у клинике. Немојте се стидети тога. Разговарајте са својим лекаром о томе. Он или она ће вам пружити подршку која вам је потребна.