Хајде да сазнамо о ињекцији за болове у леђима и врату? Све о епидуралној стероидној ињекцији (ЕСИ)

Да ли понекад осећате бол који се осећа као да вам струја тече низ леђа и низ ноге? Или већ дуже време патите од бола који се протеже од врата до руку? Сигурно нисте могли правилно да обављате своје свакодневне задатке због оваквог бола, зар не? Данас ћемо говорити о посебној методи ињекције коју лекари користе за контролу таквог бола. То се назива епидурална стероидна ињекција, или скраћено ЕСИ.

Једноставно речено, шта је епидурална стероидна ињекција (ЕСИ)?

Ово није толико велика ствар колико звучи. Епидурална стероидна ињекција (ЕСИ) је ињекција лека који се зове стероид или кортикостероид у простор око живаца у кичми. Овај лек делује тако што смањује оток нервних коренова, који су упаљени и запаљени, и тиме ублажава бол.

Замислите своју кичму као аутопут. То је рута којом поруке из вашег мозга путују кроз ваше тело. Нерви се гранају са овог аутопута. Понекад, диск између два пршљена може да испупчи, или из неког другог разлога, живац који се налази на овој страни пута може бити компримован или укљештен. Тада се јавља неподношљив бол.

Оно што ЕСИ ињекција ради јесте да се убризга директно на стегнути, отечени живац и убризга лек. Ово смањује оток живца, смањује притисак и смањује бол. Ублажавање бола може трајати неколико дана код неких људи, а код других може трајати месецима. Такође, понекад ова ињекција помаже да се открије који је живац прави узрок бола.

За која стања се даје ЕСИ вакцина?

Ваш лекар обично неће одмах препоручити ову ињекцију. Ова врста ињекције се разматра само ако други третмани, као што су физикална терапија и лекови против болова, нису ублажили ваш бол.

Ево неких уобичајених ситуација у којима је ова вакцина корисна:

• Хернија диска: Као што сви знамо, ово је стање које се назива „хернија диска“. Ово је стање у којем диск између пршљенова кичме испупчи и притиска живац.
• Спинална стеноза: компресија нерва због сужавања пролаза за кичмену мождину унутар кичме.
• Вертебрални коштани избочини:Коштани израсли (попут кичме) изван кичме који утичу на живце.
• Синдром неуспеле операције леђа: За оне који и даље осећају бол након операције леђа.
• Сколиоза: Када су живци компримовани због закривљености кичме.
• Спондилолиза: Бол узрокован дегенерацијом кичме са годинама.
• У случајевима када су кичмени живци оштећени услед других несрећа.

Да ли постоје врсте ЕСИ вакцина?

Да, ове вакцине се могу поделити на неколико врста у зависности од места примене и начина убацивања игле. Важно је да ово знате.

Врсте спиналних ињекција на основу места ињекције

Врсте игала за ињекције према начину убацивања

Ово је мало технички компликовано, али хајде да то једноставно схватимо.

• Интерламинарна ЕСИ: Овде се игла убацује између две ламине, коштаних структура на задњој страни два пршљена.
• Трансфораминална ЕСИ: Игла се убацује кроз рупе (форамине) где живци излазе из кичме, убризгавајући лек директно у болни живац.
• Каудални ESI:У овом случају, игла се убацује кроз мали отвор (сакрални хиатус) у основи кичме, одмах изнад задњице, а лек се убризгава у живце у основи.

Како треба да се припремим пре ове вакцине?

У реду, рецимо сада да је лекар одлучио да вам да ову ињекцију. Постоји неколико ствари које треба да припремите пре тога. Ваш лекар ће вам дати јасна упутства о томе.

• Ако сте трудни или планирате трудноћу, обавезно обавестите свог лекара.
• Обавестите свог лекара о свим лековима које узимате (укључујући витамине и биљне лекове) . Посебно ако узимате лекове за разређивање крви , питајте га да ли треба да престанете да их узимате неколико дана пре ињекције.
• Можда ће вам бити затражено да постите неколико сати пре ињекције.
• Често се прописује МРИ или ЦТ скенирање како би се утврдио тачан узрок бола.
• Од вас ће се тражити да на дан вакцинације доведете некога да вас одвезе кући, јер би вам након вакцинације могло бити тешко да возите.

Шта се дешава током вакцинације?

Ова процедура се обично изводи у болници или амбуланти. Читава процедура траје око 15-30 минута.

1. Прво, добићете пресвлаку и замолиће вас да легнете на сто на сто на сто.

2. Затим се место убризгавања темељно чисти и дезинфикује.

3. Затим, да би се смањио бол од убацивања велике игле, мала игла ће се користити за убризгавање лека за утрнулост у то подручје. Понекад се може дати мала доза лека за утрнулост како би се смањио страх.

4. Када подручје утрне, лекар ће користити нешто попут рендген апарата (флуороскопија) како би се уверио да је игла правилно уметнута. Веома је важно да не померате тело током овог времена.

5. Када игла стигне до одговарајућег епидуралног простора, понекад се убризгава мала количина боје (контрастног средства) да би се видело како се шири. Ово ће помоћи да се осигура да лек иде до одговарајућег живца.

6. Коначно, стероидни лек се полако убризгава.

7. Након ињекције, подручје ће бити благо затегнуто, очишћено и стављен фластер. Затим ће вам бити дозвољено да се одморите 30 минута до сат времена, а након што се уверите да нема нежељених ефеката, моћи ћете да идете кући.

Можда ћете осетити благо пецкање, утрнулост или осећај печења када примите ињекцију. Међутим, ако осетите неподношљив бол, одмах обавестите свог лекара.

Шта се дешава након ињекције? Да ли постоје нежељени ефекти?

Након што примите вакцину и одете кући, најбоље је да се одморите тај дан. Може доћи до благог бола или модрица на месту где је вакцина дата. То је нормално.

Као и код свих медицинских третмана, постоје потенцијални ризици и нежељени ефекти. Међутим, они су обично мали, а озбиљне компликације су веома ретке.

Који су хитни случајеви који захтевају посету лекару?

Ако након примања вакцине и одласка кући приметите било који од следећих симптома, одмах обавестите свог лекара или идите у најближу болницу на одељење за хитне случајеве (ETU).

• Јака главобоља која се јавља када седите или стојите и олакшава се када легнете.
• Грозница.
• Немогућност контроле урина или столице.
• Осећај утрнулости или слабости у ногама.

Веома је важно бити свестан ових симптома, јер могу бити симптоми веома ретких, озбиљних стања.