Шта је епизиотомија? Да ли се плашите реза направљеног током порођаја?

Као будућа мајка, можете имати бројна питања и страхове. Нормално је да се осећате помало уплашено, посебно када чујете приче попут „сечења“ и „шивања“ током порођаја. Многи људи се овога плаше, али када тачно знате шта је то, када се ради и како се бринути о томе након тога, ваши страхови ће углавном нестати. Зато данас, хајде да разговарамо о овој ствари која се зове епизиотомија.

Шта је тачно епизиотомија?

Једноставно речено, епизиотомија је мали хируршки рез који ваш лекар прави у подручју између отвора вагине и ануса (ово подручје се медицински назива перинеум) како би вашој беби олакшао излазак. Овај рез мало проширује отвор вагине, што олакшава беби излазак.

Али ово се не дешава свима. Понекад, без икаквог реза, подручје међице може мало да се поцепа када беба изађе. То називамо природним пуцањем „(перинеално пуцање)“ или „(лацерација)“.

Дакле, када је епизиотомија неопходна?

Иако се овај рез не ради често, понекад је неопходан за вашу безбедност и безбедност ваше бебе. Лекар ће донети такву одлуку само ако сматра да је то најбезбеднија опција за вас и вашу бебу.

Ево неких таквих случајева:

• Ако је беба у невољи: У хитним случајевима, као што је пад откуцаја срца бебе, потребно је да је извадите што је пре могуће. Овај рез се може направити да би се процес олакшао.
• Ако сте веома уморни: Ако сте веома уморни након вишесатног напрезања и немате снаге да наставите, можете ово учинити да бисте помогли беби да изађе.
• Ако треба да користите форцепс или вакуумске уређаје: Понекад је потребно користити ове уређаје за вађење бебе. Ако у вагини нема довољно простора за уметање уређаја, овај рез је потребан да би се створио простор.
• Ако је беба у другом положају: ако је беба у карличном положају или ако су бебина рамена заглављена (дистоција рамена), овај рез може бити потребан да би се направио већи отвор за излазак бебе.
• Ако је беба гојазна (велика беба): Ако је беба већа него обично, можда неће бити довољно простора да изађе.
• Ако не можете да контролишете свој притисак:Понекад, када се пребрзо и неконтролисано гура, перинеум може бити озбиљно оштећен. У таквим случајевима, лекар може одлучити да направи мали рез како би контролисао оштећење.

Зашто је боље откинути га самог него посећи се?

У прошлости су лекари сматрали да ће, прављењем реза, рана правилно зарасти и спречити озбиљна цепање. Такође је постојало веровање да ће то смањити касније компликације попут уринарне инконтиненције.

Али ново истраживање је открило да када се изводи епизиотомија, већа је вероватноћа да ће се рез поцепати више него што се очекује . Такође, природна руптура обично зараста са мање оштећења. Зато лекари сада покушавају да процес одвија што природније.

Како се одвија овај процес резања?

Ово се ради током друге фазе порођаја, када бебина глава почиње да излази из вагине (круна).

1. Лекови против болова: Прво ћете добити лекове против болова како бисте ублажили бол. Ако сте већ примили епидуралну анестезију, неће вам бити потребни додатни лекови против болова јер вам је доњи део леђа већ утрнут. У супротном, лекар ће убризгати малу количину локалног анестетика у перинеум како би га утрнуо.

2. Прављење реза: Чим бебина глава притисне међицу, лекар прави рез користећи посебне маказе за епизиотомију.

3. Уклањање бебе и плаценте: Након реза, беба излази, а затим се уклања плацента.

4. Шавови: На крају, лекар ће користити врсту шава који се аутоматски раствара да би затворио рез. Истовремено ће проверити величину реза и да ли постоје неке друге компликације.

Које су врсте резова?

Постоје две главне врсте резова.

Који су „степени“ посекотине или руптуре?

Било да је у питању природна руптура или епизиотомија, оцењује се од 1 до 4 у зависности од тежине.

• Првог степена: Мала пукотина која утиче само на танак слој коже на врху вагине.
• Другог степена: Рупа која се протеже у ткиво испод коже. Већина епизиотомских резова спада у ову категорију.
• Трећи степен: Пукотина која се протеже кроз вагинално ткиво и у анални сфинктер.
• Четврти степен: Ово је најозбиљнији ниво. У овом случају, руптура се протеже кроз ректални мишић и у зид ректума.

Колико је болна епизиотомија?

Међутим, након што утрнулост прође, нормално је осећати бол на месту шавова неколико дана и осећати нелагодност при ходању или седењу.

Који су ризици и компликације епизиотомије?

Као и код сваке операције, постоје неки ризици. Али запамтите, неки од ових ризика могу се јавити чак и код природног пуцања.

• Крварење
• Инфекција ране од шава
• Бол током сексуалног односа након зарастања (диспареунија)
• Оштећење мишића ректума
• Остављање ожиљка
• Тешкоће у контроли урина
• Дуже траје зарастање

Ствари које можете учинити код куће како бисте убрзали зарастање шавова

Нормално је да осећате бол и нелагодност неколико недеља након уклањања шавова. Постоје неке једноставне ствари које можете да урадите код куће како бисте смањили ову нелагодност и убрзали опоравак.

• Нанесите ледени облог: Да бисте смањили оток и бол, ставите неколико коцкица леда умотаних у чисту крпу на место где су шавови постављени на око 10-15 минута. Радите то неколико пута дневно.
• Купајте се седећи: Ово је веома корисно. Напуните велики лавор топлом водом и седите у њему око 15-20 минута. Ово ће смањити бол, побољшати циркулацију крви и помоћи да рана брже зарасте. Најбоље је то радити два или три пута дневно.
• Користите пери-флашицу: У болници ће вам дати једну од ових. Или можете користити чисту флашицу за воду. Након коришћења тоалета, напуните флашицу топлом водом и нежно исперите подручје где су шавови. Ово ће одржати подручје чистим и смањити осећај печења приликом мокрења.
• Лекови против болова: Узмите лек против болова, као што је парацетамол, како вам је прописао лекар.
• Седите на јастуку у облику крофне: Седење на јастуку у облику крофне може изазвати бол јер се шавови трљају о њега. Седење на јастуку са рупом у средини смањиће притисак на подручје где су шавови.
• Одржавајте хигијену: Увек редовно мењајте хигијенске улошке и одржавајте подручје сувим и чистим.

Када могу поново имати секс?

Рана обично зараста за око 6 недеља. Међутим, након посете након порођаја, требало би да се консултујете са лекаром и поново имате сексуалне односе тек након што вам он или она да дозволу. Нормално је да осећате бол или нелагодност током првих неколико месеци. Коришћење лубриканта на бази воде може помоћи у смањењу ове нелагодности.

Ако имате ове симптоме, одмах се обратите лекару.

Ако сте имали епизиотомију и имате било који од доле наведених симптома, одмах се обратите лекару .