Да ли да причамо о женској неплодности?

Да ли ви и ваш муж очекујете бебу? Али упркос свим вашим напорима, без икаквог облика контрацепције и упркос томе што сте редовно заједно, тај сан се још увек није остварио? Знам да је ово веома осетљива тема. Ово су веома тешка времена са тугом, стресом и проблемима који долазе из друштва. Али нисте сами. Ово је ситуација са којом се суочавају многи људи. Данас ћемо разговарати о женској неплодности. Не брините, о свему ћемо говорити једноставно и јасно.

Шта је ово неплодност?

Једноставно речено, неплодност је медицинско стање. То значи да не можете да затрудните. Лекари дијагностикују ово стање на следеће начине:

• Ако имате мање од 35 година: Ако покушавате већ годину дана без икакве контрацепције, имали сте редован секс и нисте затруднели.
• Ако имате више од 35 година: Ако сте покушавали 6 месеци и још увек нисте затруднели.

Понекад лекар може раније открити ово стање ако имате неко друго здравствено стање.

Да ли постоје врсте неплодности?

Да, постоје углавном две врсте.

1. Примарна неплодност: То значи да никада раније нисте били трудни и да нисте могли да затрудните након покушаја током горе поменутог временског периода (годину дана или 6 месеци).

2. Секундарна неплодност: То значи да сте успешно родили барем једно дете у прошлости, а затим када поново покушате да затрудните, то није успешно.

С обзиром на то колико је ово стање често, око 10% жена у свету се суочава са овим проблемом. Овај ризик се благо повећава са годинама.

Шта узрокује неплодност код жена?

За ово може бити много разлога. Понекад је тешко пронаћи тачан узрок. Ми то називамо „(необјашњива неплодност)“. Хајде да видимо који су главни разлози.

1. Проблеми са материцом

Материца је место где беба расте, тако да ако тамо постоји проблем, то би могло да вас спречи да затрудните.

• Фиброиди материце:Ово је врста неканцерозних израслина. Нису сви израсли проблем, али у зависности од њихове локације и величине, могу ометати трудноћу.
• Полипи: Мали израслини који се формирају на зиду материце.
• Адхезије: Ожиљно ткиво које се понекад формира унутар материце након процедуре као што је дилатација и кардиологија. Оне могу отежати имплантацију ембриона у материцу.

2. Проблеми са јајоводима

Јајна ћелија путује од јајника до материце кроз јајовод. Сперматозоид и јајна ћелија се сусрећу унутар ове цеви. Ако су ове цеви блокиране, то се неће догодити.

• Упална болест карлице (УБК): Ово је главни узрок зачепљених јајовода. Може бити узрокована полно преносивим инфекцијама као што су нелечена хламидија и гонореја.
• Ендометриоза: Једноставно речено, ткиво које би требало да буде унутар материце расте изван материце, на местима попут јајовода и јајника. То може довести до блокада и адхезија.

3. Проблеми са овулацијом

Да бисте затруднели, здрава јајна ћелија мора да се ослободи из јајника сваког месеца. Овај процес се назива „овулација“. Ако се то не деси правилно, не можете затруднети.

• Хормонски дисбаланс: PCOS (синдром полицистичних јајника) је добар пример за ово. Код овог стања, хормонски дисбаланс узрокује да јајници не сазревају и не ослобађају јајне ћелије правилно.
• Проблеми са штитном жлездом: Премало или превише хормона штитне жлезде директно утиче на овулацију.
• Ствари попут прекомерног стреса, лоших прехрамбених навика и прекомерне вежбе такође могу утицати на ово.

4. Проблеми са бројем и квалитетом јаја

Жена се рађа са бројем јајних ћелија које ће јој бити потребне за цео живот. Како стари, овај број јајних ћелија (фонд јајних ћелија) се смањује, а квалитет преосталих јајних ћелија се такође смањује.

• Понекад се оваријална резерва може исцрпети пре менопаузе (пре 40. године). То се назива „(примарна оваријална инсуфицијенција - ПОИ)“.
• Са годинама се повећавају шансе за хромозомске абнормалности у јајним ћелијама. Таква јајна ћелија се неће развити у здрав ембрион.

Који су фактори ризика за неплодност?

Иако постоје неке ствари које не можемо контролисати, постоје и ствари које можемо променити. Важно је бити свестан ових фактора ризика.

Како да знам да ли имам неплодност?

Ово није нешто што можете сами да одлучите. Свакако морате да посетите лекара због овога. Када одете код лекара, он ће вам поставити неколико питања.

• О вашем менструалном циклусу (колико траје, колико крвари, бол)
• О претходним трудноћама или побачајима
• О боловима у стомаку
• О абнормалном вагиналном исцедку
• О претходним операцијама
• О томе да ли имате сексуално преносиве инфекције

Након тога, лекар ће вас прегледати и, ако је потребно, упутити вас на даља испитивања.

Шта су ови тестови?

• Физички и карлични преглед: Први општи преглед који ће лекар обавити.
• Ултразвучно скенирање: Скенирање абдомена или трансвагинални ултразвук могу се користити за проверу стања материце и јајника (цисте, симптоми PCOS).
• Крвне анализе: Ово помаже да се стекне увид у нивое хормона (хормони штитне жлезде, репродуктивни хормони) и резерву јајника.
• ХСГ (хистеросалпингограм) тест: Ово је рендгенски тест. Посебна течност се убризгава у материцу и користи се да се види да ли се креће кроз јајоводе. Ово може помоћи да се утврди да ли су јајоводи блокирани или не.
• Лапароскопија: Код ове процедуре, мала камера се убацује у абдомен како би се споља прегледала материца, јајоводи и јајници. Ово је веома важно за дијагностиковање стања попут ендометриозе.

Постоје и други специјализовани тестови као што су „(хистероскопија)“ и „(слана сонохистерограм)“. Ваш лекар ће одлучити који вам је тест потребан.

Који су третмани?

Добра вест је да постоје ефикасни третмани за многе узроке неплодности. Лечење зависи од узрока вашег проблема.

1. Лекови за плодност: Хормонски проблеми, попут неплодности, могу се лечити лековима. Постоје лекови који се дају како би помогли сазревању јајних ћелија и стимулисали овулацију.

2. Хирургија: Цисте материце, полипи, блокаде јајовода и ендометриоза могу се уклонити и исправити хируршким путем.

3. Антибиотици: Ако постоји инфекција у репродуктивном систему, они се дају за њено лечење.

4. Технологије потпомогнуте репродукције (АРТ):

• ИУИ (интраутерина инсеминација): Код овог поступка, сперма мужа се посебно припрема и убацује директно у материцу жене помоћу каниле истог дана када она овулира.
• IVF (вантелесна оплодња): Метода „из епрувете“ коју сви знамо. Она подразумева комбиновање јајних ћелија и сперматозоида ван тела у лабораторији, а затим имплантацију добијеног ембриона назад у материцу.

Ваш лекар ће одлучити који је од ових третмана најпогоднији за вас и вашег супруга и објаснити вам то.

Шта могу да урадим да спречим неплодност?

Не можемо спречити неке узроке, као што је генетика, али можемо смањити ризик променама начина живота.

• Одржавајте здраву тежину: Веома је важно одржавати здраву тежину за своју висину.
• Избегавајте пушење и алкохол: Оба директно штете плодности.
• Једите уравнотежену исхрану: једите више поврћа, воћа и зеленила.
• Смањите стрес: Пробајте ствари попут јоге и медитације.
• Вежбајте безбедан секс: Заштитите се од полно преносивих инфекција.
• Редовно идите на лекарске прегледе: Посебно након што постанете сексуално активни, посета гинекологу најмање једном годишње може помоћи у раном идентификовању потенцијалних проблема.