Да ли имате рак жучне кесе? Хајде да сазнамо више о раку жучне кесе.

Да ли сте икада помислили да чак и најмањи орган у нашем телу, коме понекад не обраћамо много пажње, може да развије веома озбиљну болест? Тако је са жучном кесом. Може се развити ово стање које се назива рак жучне кесе. Иако је ово мало ретко, веома је важно бити свестан тога. Дакле, данас ћемо о раку жучне кесе говорити једноставно, на начин који можете разумети.

Шта је рак жучне кесе?

Једноставно речено, рак жучне кесе је када ћелије у вашој жучној кеси почну абнормално и брзо да расту, ван контроле. Ове ћелије називамо малигним ћелијама.

Сада имате питање, шта је жучна кеса и чему служи? Жучна кеса је мали орган који се налази на десној страни абдомена, испод јетре, и обликован је као мала крушка. Њена главна функција је сакупљање и складиштење жучи, течности коју производи јетра, и помоћ у варењу масне хране коју једемо. То је као резервоар за воду.

Овај рак обично почиње у танком слоју унутар жучне кесе. Лекари то називају „мукозни слој“ . Временом, ове ћелије рака могу се проширити кроз зидове жучне кесе и напоље.

Тужно је што овај рак често не показује никакве симптоме у раним фазама. Стога се понекад открије случајно након операције уклањања жучне кесе из другог разлога.

Међутим, ако се открије рано и потпуно уклони хируршким путем, овај рак има веома велике шансе за излечење. Међутим, до тренутка када се код већине људи постави дијагноза, рак се већ проширио ван жучне кесе. У том тренутку лечење постаје мало изазовније.

Колико је чест овај рак?

У поређењу са земљама попут Сједињених Држава, мало је тешко пронаћи тачну статистику о овом раку у Шри Ланки. Међутим, у неким земљама света, на пример, у земљама попут Индије, Јапана и Кореје, виђа се мало чешће. То може бити зато што је формирање жучних каменаца и других стања која повећавају ризик од овог рака чешће у тим земљама.

Који су симптоми? Да ли је тешко открити унапред?

Као што смо раније поменули, рак жучне кесе ретко показује симптоме у раним фазама. Чак и када се појаве, симптоми су често слични онима узрокованим жучним каменцима или блокадом жучних канала, па се лако могу помешати.

Главни симптоми који се могу видети су:

• Јак бол у горњем десном делу стомака .
• Жутило коже и беоњача очију. Ово се назива жутица .
• Осећај као кврг у стомаку.
• Губитак тежине без икаквог разлога.
• Мучнина и повраћање.
• Осећај да вам је стомак пун (надутост).
• Честа грозница.

Ако имате један или више ових симптома, то не значи увек да имате рак. Међутим, ако ови симптоми потрају, најбоље је да се обратите лекару за савет.

Зашто се развија ова врста рака?

Рак жучне кесе се развија када здраве ћелије постану ћелије рака и почну да расту ван контроле. То се дешава када се промене, назване „мутације“ , догоде у генетском материјалу у нашим ћелијама. Ове генетске мутације се развијају током времена, а не од наших родитеља.

Научници још увек не знају тачно зашто здраве ћелије изненада постају ћелије рака. Међутим, идентификовали су неке факторе ризика који повећавају ризик од развоја овог рака.

Који су фактори ризика?

Постоји неколико група и стања која вас доводе у већи ризик од развоја овог рака:

• Жене су изложене већем ризику од мушкараца.
• Људи старији од 65 година имају већи ризик. (Просечна старост при дијагнози је око 72 године.)
• У Сједињеним Државама је утврђено да се чешће јавља код људи америчких индијанских, аљаских староседелаца и мексичко-америчких етничких група.

Остали фактори ризика:

• Присуство или прошла историја жучних каменаца .
• Има полипе жучне кесе ( мале израслине сличне туморима).
• Хронично запаљење жучне кесе (холециститис) .
• Дуготрајна инфекција бактеријом Salmonella typhi, која изазива тифус.
• Наслаге калцијума у ​​зидовима жучне кесе (ово се назива „порцеланска жучна кеса “).
• Дуготрајна запаљења жучних канала ( примарни склерозирајући холангитис ).
• Формирање циста у главном жучном каналу ( холедохалне цисте ).
• Гојазност .

Поред тога, сматра се да пушење и изложеност одређеним хемикалијама које се користе у производњи текстила и гуме такође повећавају ризик.

Како ово препознајете?

Као што смо раније поменули, рак жучне кесе се често дијагностикује касно јер су му рани симптоми благи и слични симптомима других болести. Понекад се открива случајно, било због жучних каменаца или током операције уклањања жучне кесе.

Ако ваш лекар посумња да имате рак жучне кесе, прегледаће вас, питати о вашој медицинској историји, а затим ће наручити неке тестове.

Који тестови се изводе?

Ови тестови могу укључивати анализе крви, разне скенирања, па чак и мање операције.

• Крвне анализе (лабораторијске анализе):
• Тест функције јетре: Овим се мери ниво одређених супстанци које ослобађа јетра. Ово може дати неку представу о томе да ли је рак жучне кесе утицао на јетру.
• CEA (карциноембрионски антиген) тест: CEA је туморски маркер који ослобађају и здраве и ћелије рака. Повишени нивои овог маркера могу бити знак рака жучне кесе.
• CA 19-9 тест: Ово је такође туморски маркер. Повишени нивои овог теста могу бити знак рака жучне кесе или панкреаса.

• Тестови снимања: Ови тестови могу помоћи лекарима да виде да ли је рак присутан и да ли се проширио.
• Абдоминални ултразвук: Овај преглед користи звучне таласе за снимање органа абдомена. Ако се на њему појави тумор жучне кесе, може вам се затражити да урадите ЦТ или МРИ скенирање.
• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија): Врста рендгенског снимка се користи за прављење детаљних слика унутрашњих органа.
• МРИ скенирање (магнетна резонанца): Користи магнет, радио таласе и рачунар за снимање слика унутрашњости тела.
• Ендоскопски ултразвук: Слике дигестивног тракта се снимају помоћу инструмента у облику цеви који се зове ендоскоп.
• ЕРЦП (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија): Поступак којим се праве рендгенски снимци жучних канала. Рак жучне кесе може проузроковати сужавање ових канала.

• Мање операције:
• Биопсија: Ово подразумева узимање малог узорка сумњивог ткива и његово испитивање под микроскопом како би се видело да ли постоје ћелије рака. Биопсија је једини начин да се дефинитивно потврди рак жучне кесе.
• Лапароскопија: У овој процедури, танка цев са камером (названа лапароскоп) се убацује у абдомен кроз мали рез како би се прегледала жучна кеса и околна ткива. Ово помаже да се утврди колико се рак проширио.

Које су фазе рака?

Стадијум рака је начин на који ваш лекар може да утврди да ли се рак проширио (метастазирао) изван места где је првобитно почео. У зависности од тога колико се рак проширио, ваш лекар ће вашем раку дати број (од нуле до четири). Већи бројеви значе да се рак проширио на више делова вашег тела.

Ево фаза рака жучне кесе:

• Стадијум 0 (Стадијум 0 - „карцином ин ситу“): Абнормалне, потенцијално канцерогене ћелије налазе се у најдубљем слоју (слузокожи) жучне кесе.
• Фаза 1: Ћелије рака се налазе у слузници жучне кесе и могу се проширити на мишићни слој жучне кесе.
• Фаза 2:Рак се проширио изван мишићног слоја и у слојеве везивног ткива жучне кесе.
• Стадијум 3: Рак се проширио на јетру или друге оближње органе, или на најудаљенији слој (серозни слој) жучне кесе. Такође се могао проширити на лимфне чворове.
• Фаза 4: Рак се проширио на више од три оближња лимфна чвора, крвне судове и/или органе удаљене од жучне кесе.

Лекари рак жучне кесе у првом стадијуму називају „локалним“. То значи да се рак није проширио ван жучне кесе. Рак у првом стадијуму има веће шансе за излечење. Стадијуми 2, 3 и 4 су тежи за лечење.

Како се овај рак шири?

Рак жучне кесе почиње у унутрашњем слоју жучне кесе и шири се на спољашње слојеве. Временом се може проширити на оближње лимфне чворове, јетру и друге органе, као што су жучни канали. Метастатски рак жучне кесе може се проширити кроз лимфни систем, крвоток или на удаљене органе у телу.

Који су третмани?

Стадијум рака одређује методе лечења и циљеве лечења. Код рака у раној фази, главни циљ је потпуно уклањање рака и спречавање његовог поновног појављивања. Ако се рак проширио, циљ лечења је продужење живота и контрола симптома.

Лечење карцинома у раним фазама

Рак жучне кесе у раној фази, који се може уклонити операцијом, има најбоље резултате лечења.

• Хирургија: Хирург (хируршки онколог) ће уклонити вашу жучну кесу и захваћено ткиво око ње. Ово се назива холецистектомија . Понекад се уклања само жучна кеса (једноставна холецистектомија), али понекад се могу уклонити и лимфни чворови који садрже ћелије рака или део јетре, као што је жучна кеса (проширена холецистектомија).
• Радиотерапија: Код овог третмана, машина ван тела (EBRT - екстерна радиотерапија) усмерава зрачне снопове на место рака. Ово зрачење убија ћелије рака или успорава раст тумора. Ово се ради на начин који минимизира оштећење здравих ћелија. Овај третман се може применити да би се убиле све ћелије рака које могу остати након операције. Радиотерапија такође може помоћи у ублажавању симптома.
• Хемотерапија: Ова метода користи лекове за убијање ћелија рака или спречавање њиховог размножавања. Као и радиотерапија, хемотерапија помаже у уништавању свих преосталих ћелија рака након операције. Понекад вам лекар може препоручити хемотерапију заједно са радиотерапијом.

Лечење неоперабилних, рекурентних или метастатских карцинома

Рак који се не може уклонити операцијом („неоперабилни“), који се вратио након лечења („рекурентни“) или који се проширио на друге делове тела („метастатски“) тешко је потпуно излечити. Иако третмани попут радиотерапије и „хемотерапије“ не могу потпуно елиминисати рак, могу помоћи у смањењу симптома и продужити живот. Такође, ако рак блокира ваш хранопровод, може се извршити операција како би се ублажили ти симптоми.

У овим случајевима, можда ћете имати и прилику да учествујете у клиничком испитивању . Клиничка испитивања су студије које тестирају нове третмане и нове приступе постојећим третманима. Неки од третмана који се тренутно тестирају у клиничким испитивањима за рак жучне кесе укључују:

• Циљана терапија: Лечење које циља само ћелије рака које имају одређене генетске мутације.
• Имунотерапија: Третмани који јачају ваш имуни систем како би му помогли да препозна и уништи ћелије рака.
• Радиосензибилизатори: Третмани који чине ћелије рака осетљивијим на радиотерапију.

Питајте свог лекара да ли испуњавате услове за клиничко испитивање.

Да ли постоје нежељени ефекти лечења?

Као и код сваке операције, постоје ризици од инфекције, компликација од анестезије и крвних угрушака. О свему томе треба да разговарате са својим лекаром пре почетка лечења.

Такође је важно бити свестан могућих нежељених ефеката хемотерапије и радиотерапије. Не доживљавају сви нежељене ефекте на исти начин. Међутим, ваш лекар вам може објаснити који нежељени ефекти се могу јавити у зависности од вашег плана лечења.

Постоји ли начин да се ово спречи?

Не постоји сигуран начин да се потпуно спречи рак жучне кесе. Међутим, можете покушати да што више смањите факторе ризика о којима смо раније говорили. На пример, можете разговарати са својим лекаром и одржавати здраву тежину која вам одговара. Међутим, чак ни то не може 100% гарантовати да нећете развити рак.

Како је могућ опоравак?

Рак жучне кесе се обично дијагностикује након што се болест проширила, тако да је прогноза лоша. Само око 20% карцинома жучне кесе се дијагностикује у раној фази. Петогодишња стопа преживљавања за људе чији се рак проширио на друге делове тела (метастазирао) је само 2%. Међутим, када је рак локализован у жучној кеси, односно у раној фази, петогодишња стопа преживљавања се повећава на 66%.

То значи да, ако се открије рано, постоји велика нада за опоравак!

Шта можете учинити када живите са раком?

Сазнање да имате рак жучне кесе може бити тешко за поднети. Али важно је да разумете своју дијагнозу, предности и мане ваших опција лечења и ваш план опоравка. Ваш тим за негу онколошких оболелих је најбоље место да вам све ово објасни.

Повезивање са стручњацима који пружају палијативну негу такође вам може помоћи у управљању симптомима. Палијативна нега је услуга која се фокусира на вашу удобност и потребе, без обзира на ваше стање. Питајте свог лекара ако вам је потребна палијативна нега.

Шта треба да питате лекара?

Када одете код лекара, направите списак питања која имате о раку жучне кесе. На пример, можете поставити питања као што су:

• Које тестове треба да урадим да бих тачно утврдио стадијум мог рака?
• У којој је фази мој рак жучне кесе?
• Који је метод лечења најбољи за мене?
• Које су користи и могући ризици ових третмана?
• Који ресурси су ми доступни да ме подрже током овог периода?

Порука за понети кући

Рак жучне кесе је ретко, али веома озбиљно стање. Ако мислите да имате симптоме рака жучне кесе, што пре се обратите лекару. Имајте на уму да, док друге врсте рака могу показивати симптоме рано, рак жучне кесе можда неће показивати очигледне симптоме све док болест не буде у касној фази. Стога је веома важно рано потражити лечење.

Ако се открије рано, ова болест је у великој мери излечива. Стога, немојте игнорисати никакве симптоме. Водите рачуна о свом телу и потражите лекарски савет када је потребно.

Рак жучне кесе, рак жучне кесе, симптоми рака, жучна кеса, жуч, стадијуми рака, лечење рака, CEA, CA 19-9