Шта је гангрена? Хајде да сазнамо тачно о овом опасном стању

Да ли сте икада чули да неко каже да има „гангрену“? Вероватно сте чули ову реч у вези са раном која се јако инфицирала или ногом или руком која је поцрнела. Ово је веома опасно медицинско стање које захтева хитну помоћ. Једноставно речено, гангрена је када престане проток крви у део вашег тела, што узрокује одумирање ткива у том подручју. Иако се може десити било где, најчешће почиње у прстима на рукама или ногама. Данас ћемо о томе говорити на једноставан и лако разумљив начин.

Шта је тачно гангрена?

Замислите да свакој ћелији и ткиву у нашем телу требају кисеоник и хранљиве материје да би преживели. Ове ствари се преносе крвљу. Шта се дешава ако из неког разлога престане доток крви у део тела? Баш као што дрво угине без воде, тако и ткиво у том делу почиње да умире. То називамо гангреном .

Важно је да је гангрена увек смрт ткива. Међутим, нису све гангрене нужно узроковане инфекцијом. Понекад може доћи до престанка снабдевања крвљу и ткиво може да одумре, без икакве бактеријске инфекције. Међутим, ако се бактеријска инфекција придружи мртвом ткиву, ситуација постаје још гора. Ако се не лечи брзо, ово стање може изазвати веома озбиљне компликације, чак и смрт.

Које су главне врсте гангрене?

Гангрена се може поделити на неколико главних типова. Сваки од њих се мало разликује од другог. Хајде да погледамо шта су они.

Који су симптоми гангрене?

Симптоми гангрене могу се мало разликовати у зависности од врсте. Али постоје неки уобичајени знаци које можете видети. Ако имате било који од ових знакова, одмах треба да посетите лекара.

• Промена боје коже: Кожа на погођеном подручју може прво постати бледа, затим црвена, љубичаста, зелена и на крају црна.
• Јак бол: У почетку може доћи до неподношљивог бола у том подручју, а затим може доћи до потпуног губитка осећаја док ткиво одумире.
• Оток и утрнулост: Погођено подручје може бити отечено и утрнуло.
• Хладна кожа: У поређењу са другим здравим подручјима, гангрена је веома хладна на додир.
• Гној непријатног мириса: Код влажне гангрене могу се формирати пликови и цурити гној непријатног мириса или крваву течност.
• Звук „трешња-трешња“: Код гасне гангрене, када се кожа притисне одозго, чује се звук као да мехурићи ваздуха пуцају испод.
• Уобичајени симптоми:Могу се јавити и симптоми попут грознице, летаргије, убрзаног откуцаја срца, повећаног дисања и менталне конфузије, посебно када се инфекција шири по целом телу (сепса).

Који су узроци и фактори ризика за гангрену?

Примарни узрок гангрене је блокада протока крви у делу тела. Постоји неколико главних узрока и фактора ризика који доприносе томе.

Узроци опструкције крвотока:

• Болести крвних судова: Накупљање холестерола у крвним судовима и њихово сужавање (периферна артеријска болест) је главни узрок суве гангрене.
• Тешке повреде: Ако дође до веће повреде, као што је саобраћајна несрећа или заглављивање у машинама, и оштећени су крвни судови.
• Компликације од операције: Иако веома ретко, проток крви може бити поремећен након неких операција.
• Инфекције: Нелечена бактеријска инфекција може изазвати отицање ткива и крварење.

Људи који повећавају ризик од развоја гангрене:

• Пацијенти са дијабетесом: Дијабетес је веома чест у нашој земљи. Дијабетес оштећује крвне судове и живце. Као резултат тога, осећај у ногама је смањен, чак и мала рана остаје непримећена, а постоји велика вероватноћа да се неће брзо зацелити и да ће се инфицирати и развити гангрена. Особе са дијабетесом треба да воде рачуна о својим стопалима.
• Пушачи: Пушење оштећује крвне судове и узрокује њихово сужавање.
• Гојазност: Гојазност повећава ризик од гангрене, јер може довести до болести попут дијабетеса и високог крвног притиска.
• Људи са ослабљеним имунолошким системом: Људи са ХИВ/СИДОМ, пацијенти оболели од рака и они који се подвргавају хемотерапији имају смањену способност борбе против инфекција.
• Рејноов синдром: Стање у којем проток крви у прстима на рукама и ногама привремено престаје када су изложени хладноћи.

Како се гангрена дијагностикује и лечи?

Ако мислите да имате симптоме гангрене, требало би да се без одлагања обратите лекару или одете у болничко одељење за хитне случајеве.

Лекар ће вас прегледати, питати о вашој медицинској историји и, ако је потребно, наручити неке тестове.

• Крвне анализе: Проверите да ли постоји инфекција и број белих крвних зрнаца.
• Бактеријска култура: Идентификујте бактерије које изазивају инфекцију и пропишите најприкладнији антибиотик.
• Тестови снимања: Рендгенски снимак, ЦТ скенирање или МРИ скенирање могу тражити оштећење ткива и гас.
• Тестирање протока крви: Специјални тестови за проверу блокада у крвним судовима.

Методе лечења

Постоје три главна циља у лечењу гангрене: уклањање мртвог ткива, контрола инфекције и обнављање протока крви.

1. Антибиотици: Ако постоји бактеријска инфекција, јаки антибиотици се дају интравенозно да би се она контролисала.

2. Дебридман: Ово је хируршка процедура. Гангренозно ткиво не зараста. Стога се мора хируршки уклонити. У супротном, инфекција ће се проширити на здраво ткиво.

3. Хирургија за обнављање протока крви: Хируршка интервенција се може извести ради проширења блокираног крвног суда (ангиопластика) или стварања новог пута за његово заобилажење (бајпас операција).

4. Хипербарична оксигенотерапија (ХБОТ): Код ове процедуре, пацијент се смешта у хипербаричну комору и удише 100% чисти кисеоник. Ово значајно повећава ниво кисеоника у крви, помажући ткивима да зарасту.

5. Ампутација: У тешким случајевима, када други третмани не успеју, једини начин да се спасе живот пацијента јесте хируршко уклањање захваћеног уда, као што је прст на руци, нози или шака. Лекари ово сматрају последњом мером.

Када треба потражити хитну медицинску помоћ?

Гангрена је хитно медицинско стање. Ако имате следеће симптоме, одмах идите на одељење за хитне случајеве болнице.

• Ако вам је кожа поцрнела, изгубила осећај, постала хладна или отечена негде на телу.
• Ако рана која не зараста има лош мирис или из ње цури гној.
• Ако имате грозницу са изненадним јаким болом.

Ако имате ове симптоме заједно са отежаним дисањем, веома брзим откуцајима срца, менталном конфузијом и хладним знојем, то значи да се инфекција проширила по целом телу и развија се у животно угрожавајуће стање које се назива септички шок . Стога је потребно хитно лечење.