Да ли понекад осећате пецкање у средини грудног коша након што поједете обилни оброк? Или осећате киселкаст укус у грлу после неког времена? Многи људи на Шри Ланки ово називају „гастритисом“. Али то није увек гастритис. Ово је нешто другачије и може бити стање о коме би свакако требало да будемо свесни. Данас говоримо о рефлуксу киселине и ГЕРБ-у, што је озбиљно стање.
Једноставно речено, шта је рефлукс киселине?
Веома је једноставно. Наш желудац садржи много врста киселина које помажу у варењу хране. Нормално, ова храна и киселина треба да се спуштају из желуца, односно према цревима. То је прави начин. Међутим, када се ова желудачна киселина врати нагоре, односно дуж цеви кроз коју гутамо храну (једњак) и према грлу, то називамо рефлуксом киселине.
Размислите о томе колико је јака киселина у вашем желуцу. Зидови вашег желуца имају посебан премаз који може да издржи ту киселину. Али наше грло и једњак немају тај посебан премаз. Дакле, када та јака киселина дође напоље, она сагорева нежна ткива на тим местима и изазива упалу. То називамо „горушицом“. Може бити нормално да се повремено овако осећате. Али ово није болест.
Па шта је ГЕРБ?
ГЕРБ је скраћеница за гастроезофагеалну рефлуксну болест . На синхалском језику значи гастроезофагеална рефлуксна болест. Иако је назив мало компликован, веома га је лако разумети.
Повремени рефлукс киселине није проблем. Али ако ово стање потраје, односно ако осећате пецкање у грудима и грлу више од два пута недељно, то називамо ГЕРБ-ом. То је медицинско стање.
Једноставно речено, ГЕРБ је стање које се назива хронични рефлукс киселине. Овде се дешава да постоји слабост у механизму који спречава избацивање садржаја желуца.
Који су симптоми рефлукса киселине и ГЕРБ-а?
Многи људи могу имати један или више ових симптома истовремено. Хајде да погледамо главне.
| Симптом | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Регургитација | Осећај да се храна, течност или киселина враћају из желуца у грло убрзо након јела. Кисели укус у устима. |
| Осећај печења | Горушица је главни симптом. Неки људи је могу доживети и као осећај печења у горњем делу желуца (кисело варење). |
| Бол у грудима који није узрокован срчаном болешћу | Код неких људи, ово се можда неће осећати као пецкање, већ као стезање у грудима. Неки људи се плаше јер је овај бол сличан болу од срчаног удара. |
| Мучнина и анорексија | Желудачна киселина може да се подигне, што изазива мучнину и губитак апетита. Чак и након дужег времена, можете се и даље осећати сити. |
| Бол у грлу и отежано гутање | Ако киселина уђе у грло, може изазвати бол у грлу. Може се осећати као да вам је нешто заглављено у грлу, попут квржице. Такође може бити тешко гутати. Ово се често дешава ноћу. |
| Симптоми слични астми | ГЕРБ може изазвати симптоме сличне астми, као што су упорни кашаљ, хрипање и звиждање у грудима. |
Када се ови симптоми појачавају?
- Када легнете да спавате ноћу.
- Након што сте појели обилан оброк са превише уља и чилија.
- Када се нагнете напред.
- Када пушите или пијете алкохол.
Да ли мале бебе добијају ГЕРБ?
Да. Нормално је да бебе мало повраћају након што попију млеко. То није велики проблем. Али ГЕРБ је озбиљније стање. Може изазвати нелагодност и одбијање јела. Бебе које су рођене превремено или са неким проблемом у једњаку имају већу вероватноћу да развију ГЕРБ.
Симптоми ГЕРБ-а код мале бебе могу укључивати:
- Константно плакање без разлога, немир.
- Тешкоће са спавањем.
- Одбијање да се пије млеко.
- Често повраћање.
- Хрипање или промуклост гласа приликом дисања.
- Лош задах.
Зашто добијамо овакав рефлукс киселине?
Главни разлог за то је слабљење мишића који делује као вентил на крају нашег једњака (цеви за храну), где се спаја са желуцем. У медицинском смислу, ово се назива доњи езофагеални сфинктер (ДЕС) .
Овај ЛЕС је као врата. Када прогутамо храну, ова врата се отварају, а када храна уђе у желудац, поново се затварају. Када се затворе, садржај желуца се не може вратити горе. Али ако ова ЛЕС врата из неког разлога ослабе, ако се не затворе правилно, онда киселина из желуца цури напоље.
| Главни узроци слабости ЛЕС-а | |
|---|---|
| Хијатална хернија | Тада се горњи део желуца помера нагоре у груди. Ово је чешће како старимо. Ово мења притисак на ДЕС и слаби га. |
| Трудноћа | Током трудноће, притисак растућег стомака и хормонске промене могу проузроковати опуштање ДЕС-а. Ово стање често нестаје након рођења бебе. |
| Гојазност | Како добијате на тежини, масноћа на стомаку се повећава, што повећава притисак у желуцу. Овај притисак потискује ДЕС нагоре, што повећава вероватноћу изласка киселине. |
| Пушење | Хемикалије у дувану узрокују опуштање ДЕС-а. Пушење такође успорава варење и повећава производњу желудачне киселине. |
Поред ових главних узрока, на ово могу утицати и одређени лекови (нпр. неки лекови за висок крвни притисак, лекови против болова), одређена храна (чоколада, кафа, мента, масна храна) и алкохол .
Шта се дешава ако ово одбацимо као само упалу? (Компликације)
Ту треба да обратимо највише пажње. Ако то не третирамо као „само мали гастритис“, то може довести до озбиљних проблема на дужи рок.
- Езофагитис: Слузница једњака може постати упаљена и болна због континуираног рефлукса киселине . То може изазвати стални бол и отежано гутање.
- Баретов једњак: Ово је озбиљније стање. Због дужег излагања киселини, ћелије у доњем делу једњака почињу да се мењају. Ово је преканцерозно стање које има потенцијал да се развије у рак .
- Стриктура једњака: Како повреда наставља да зараста, ожиљно ткиво се може формирати у једњаку, сужавајући подручје. Ово може веома отежати гутање хране.
- Проблеми са грлом и респираторним путевима: Ако киселина доспе до грла и уђе у респираторни тракт, може изазвати стања као што су упорни кашаљ, промуклост и астма, или погоршати постојећу астму.
Како лекар дијагностикује ГЕРБ?
Након што саслуша ваше симптоме, ваш лекар може препоручити неколико тестова како би потврдио дијагнозу и утврдио њену тежину.
- Горња ендоскопија: Код ове процедуре, танка цев са камером на крају се убацује кроз уста и прегледа се унутрашњост једњака и желуца. Овим се јасно може видети да ли постоје било какве лезије или промене.
- pH тест: Овим се мери колико дуго и колико киселине је присутно у једњаку.
- Езофагеална манометрија: Овај тест мери притисак и функцију мишића у ЛЕС-у и једњаку.
Који су третмани за ово?
Лечење ГЕРБ-а може се поделити у три главне категорије. Често се једна или више ових метода користе заједно.
1. Промене у начину живота и прехрамбеним навикама
Чак и пре него што се прибегне лековима, ово стање се може у великој мери контролисати малим променама у нашем начину живота.
- Губљење тежине: Ако имате прекомерну тежину, губитак тежине је неопходан.
- Контрола оброка: Уместо да једете један велики оброк одједном, једите неколико малих оброка током дана.
- Избегавајте зачињену, масну храну:Смањите унос зачињене хране, уља, пржене хране, чоколаде, кафе и менте.
- Лежање после јела: Не лежите најмање 2-3 сата након јела увече.
- Положај за спавање: Када спавате, спавајте са благо подигнутом главом. Било би боље да можете мало подићи кревет тако што ћете поставити два комада дрвета на ноге на узглављу кревета.
- Пушење и алкохол: Веома је важно потпуно престати са оба.
2. Лекови (врсте лекова)
Ако саме промене начина живота нису довољне за контролу симптома, ваш лекар може преписати лекове.
- Антациди: Ови лекови делују тако што брзо смањују киселост желудачне киселине. Добри су за повремену горушицу, али нису дугорочно решење.
- Х2 блокатори: Ови лекови смањују производњу желудачне киселине.
- Инхибитори протонске пумпе (ППИ): Ово су најмоћнији лекови за смањење киселине. Они у великој мери заустављају производњу киселине и помажу у зарастању чирева у једњаку.
Најважније: Било који од ових лекова треба користити само по савету лекара. Узимање у апотеци по жељи само ће погоршати стање и изазвати унутрашње компликације.
3. Хирургија
За оне са веома тешким ГЕРБ-ом који не реагује на лекове, или за оне са стањем попут хијаталне киле, може се препоручити операција. То подразумева јачање ослабљеног ДЕС-а.
Шта треба да урадите ако изненада осетите бол у грудима?
- Усправите се: Ако лежите, устаните и седите или стојте усправно. Гравитација ће помоћи да киселина сиђе.
- Попијте мало воде: Не пуно, само неколико гутљаја воде може помоћи у испирању киселине и смањењу телесне температуре.
- Опустите одећу: Ако носите уску одећу или каиш, олабавите га.
- Антацид: Ако имате антацид који вам је лекар преписао, користите га.
Порука за понети кући
- Иако је повремена горушица нормална, ако ове симптоме доживљавате више од два пута недељно, то је медицинско стање (ГЕРБ).
- Немојте то само игнорисати, мислећи да је у питању „гастритис“. Ако имате ове симптоме, обавезно посетите лекара и добијте тачну дијагнозу.
- Ова болест се може у великој мери контролисати једноставним променама у начину живота и прехрамбеним навикама.
- Ако се ГЕРБ не лечи правилно, може довести до озбиљних компликација као што је рак једњака.
- Не узимајте лекове за смањење киселине дуже време без консултације са лекаром.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар