Сви смо много пута чули реч „срчани удар“, зар не? Можда га је неко од чланова наше породице или пријатељ имао. Али да ли сте знали да постоје различите врсте срчаног удара? Данас ћемо говорити о типу који је мало озбиљнији и захтева хитно лечење. Лекари то називају STEMI. Не брините, хајде да о томе једноставно причамо.
Зашто се зове STEMI? Шта то значи?
Једноставно речено, срчани удар је када се артерија која доводи крв у срце изненада блокира, прекидајући проток крви до срчаног мишића. У медицинском смислу, то се назива „инфаркт миокарда“.
Сада да видимо како је настао назив STEMI. Вероватно сте видели ЕКГ снимљен у болници. То је тест који проверава електричну активност срца. На њему се откуцаји срца приказују као линијски графикон. То је као таласаста линија, попут брда или нагиба.
Постоји посебан део овог ЕКГ-а, назван „СТ-сегмент“. Код здраве особе, овај део је нормално раван. Међутим, када је главна артерија која снабдева срце крвљу потпуно блокирана, односно када дође до озбиљног срчаног удара, овај СТ сегмент се подиже. Као мало брдо.
Ово се назива инфаркт миокарда са елевацијом ST сегмента јер је ST сегмент на ЕКГ-у елевативан. Његова скраћеница је STEMI .
Ова промена на ЕКГ-у је веома важан знак за лекаре, јер значи да велики део срца не добија довољно крви и да тај део срца умире. То значи да лечење мора одмах почети, без одлагања ни минута .
Како настаје STEMI? Шта се дешава унутар тела?
Већину времена, ово је узроковано плаком, накупљањем масти и холестерола унутар крвних судова срца (коронарних артерија). Замислите то као рђу која се полако ствара унутар водоводне цеви.
Ове плаке постепено постају веће. Једног дана, једна од ових плакова може изненада да пукне. Тада наше тело мисли да постоји повреда. Зато ствара крвни угрушак да би залечило ту повреду. Али овај крвни угрушак изненада постаје већи и потпуно блокира ту вену.
Тада почиње прави проблем.
1. Када је артерија потпуно блокирана, ћелије срчаног мишића које примају крв из ње остају лишене кисеоника. Ово стање називамо „(исхемија)“.
2. Без кисеоника, ови комади меса полако почињу да умиру.
3. Ако велики део срца откаже на овај начин, срце не може да пумпа довољно крви у тело. То може довести до фаталног стања које се назива „кардиогени шок“.
4. Такође, оштећени срчани мишић може пореметити електричну активност срца, узрокујући изненадни престанак рада срца (срчани застој).
STEMI је обично озбиљнији срчани удар. Зато је важно да одете у болницу чим се појаве симптоми. Ако можете брзо да отворите блокирану артерију и вратите проток крви, можете значајно смањити оштећење срца.
Која је разлика између STEMI и NSTEMI?
Можда сте чули и за NSTEMI. Постоје неке кључне разлике између њих двоје.
| Карактеристика | STEMI (тешки тип) | NSTEMI (мање тежак тип) |
|---|---|---|
| Блокада крвних судова | Потпуно блокирано. Проток крви је потпуно престао. | Само део је блокиран. Извесни проток крви се и даље одвија. |
| Промена ЕКГ-а | ST сегмент је јасно елеватиран (ST-елевација). | Елевација ST сегмента није присутна. Могу се видети и друге мање промене. |
| Оштећење срца | Обично се наноси већа штета. | Штета је релативно мала. |
| Идентификација | Може се одмах открити ЕКГ-ом. | Да би се идентификовао, потребан је тест који тражи ензим који се зове тропонин у крви. |
Ко је највише изложен ризику од развоја овога?
Фактори ризика за срчани удар могу се поделити у две категорије: оне које можемо контролисати и оне које не можемо.
| Фактори ризика које можемо променити | Фактори ризика које не можемо променити |
|---|---|
| 🚬 Пушење: Ово је највећи непријатељ. | 👴 Старост: Ризик се повећава са годинама. |
| 🍔 Висок холестерол: Храна богата уљем и мастима. | 👨👩👧 Породична историја: Родитељи, браћа и сестре који су имали срчана обољења у младости. |
| 🩺 Висок крвни притисак: Неконтролисан. | 🧍♂️ Пол: Мушкарци су генерално изложени већем ризику у млађем добу. Жене су изложене већем ризику након менопаузе. |
| 🍬 Дијабетес: Неконтролисани ниво шећера у крви. | 🧬 Генетски узроци: Нека стања су наслеђена. |
| ⚖️ Прекомерна гојазност и испупчен стомак. | |
| 🏃 Недостатак вежбања и седентарни начин живота. | |
| 😥 Прекомерни стрес. |
Који су симптоми који се могу идентификовати?
Симптоми срчаног удара нису исти за све, али најчешћи симптоми су:
- Бол или нелагодност у грудима: Ово је главни симптом. Може се осећати као стегнут, тежак или стежући осећај у средини грудног коша. Овај бол може трајати дуже од неколико минута.
- Бол се шири на друге области: Бол у грудима може се проширити на леву руку, обе руке, рамена, врат, вилицу, леђа или горњи део стомака.
- Тешкоће са дисањем: Можете осетити недостатак даха, са или без болова у грудима.
- Знојење: Можете изненада осетити хладноћу и почети да се знојите.
- Мучнина и повраћање: Може се осећати као узнемирени стомак, попут гастритиса.
- Вртоглавица и несвестица: Осећај вртоглавице и немогућност стајања.
- Осећај великог страха: Можете осећати велики страх, чак и страх од смрти, без икаквог разлога.
Карактеристике специфичне за жене
Жене понекад не осећају уобичајени бол у грудима тако јак. Уместо тога, могу имати симптоме попут ових.
- Необичан умор: Осећај екстремног умора неколико дана.
- Несаница.
- Тешкоће са дисањем.
- Бол у леђима, раменима и вилици.
- Мучнина и повраћање.
Најважније је, ако имате овакве симптоме, да не претпостављате само „Ово би могао бити гастритис“, већ да одмах одете на одељење за хитне случајеве болнице.
Каква врста лечења се спроводи у болници?
Код STEMI, време је од суштинског значаја за спасавање живота, тако да је лечење веома брзо.
1. Непосредна дијагноза: Чим вас доведу на одељење за ентузијазам, снима се ЕКГ да би се потврдило да ли се ради о STEMI.
2. Лекови за растварање крвног угрушка: У неким болницама се даје ињекција (тромболиза) за растварање заробљеног крвног угрушка.
3. Ангиопластика и постављање стента (ПКИ): Ово је најбољи и најмодернији третман за STEMI. Код њега се веома танка цев убацује кроз вену у руци или нози у срце до блокиране артерије. Затим се мали балон на крају цеви надува да би се отворила блокирана артерија, а на то место се поставља уређај сличан мрежици који се назива „стент“ како би се спречило њено поновно блокирање. Ово се назива „(Перкутана коронарна интервенција - ПКИ)“.
4. Бајпас операција (CABG операција): Ако је више крвних судова блокирано или PCI није могућа, изводи се операција да би се створили нови крвни судови. То је као изградња новог „надвожњака“ да би се заобишао блокирани пут.
5. Остали лекови:Поред ових третмана, потребно је узимати и неколико лекова до краја живота, као што су лекови за разређивање крви (као што је аспирин), лекови за снижавање холестерола (статини) и лекови за контролу срчане фреквенције (бета-блокатори).
Шта треба да урадим у случају нужде? Да ли да позовем 1990? Или да идем колима?
Ово је веома важно питање. Ако сумњате да ви или неко вама близак има симптоме срчаног удара, никада се сами не возите у болницу. Никада не тражите од неког другог да вас вози.
Најбоље је одмах позвати хитну помоћ, као 1990. године.
Зашто је то тако?
- Службеници у колима хитне помоћи су посебно обучени за ове врсте хитних случајева. Они могу почети да пружају основну негу (као што је кисеоник) док вас превозе у болницу.
- Они могу унапред обавестити болнички одељење за хитне случајеве и пружити детаље о пацијенту. Затим, када стигнете, лекари и медицинске сестре ће бити спремни да вас лече. То штеди драгоцено време.
- Уколико дође до хитне ситуације, као што је срчани застој, кола хитне помоћи имају потребну опрему (као што је дефибрилатор) за лечење. То не можете учинити у кућном возилу.
Запамтите, свака секунда је важна код STEMI. Зато доношење праве одлуке може спасити живот.
Порука за понети кући
- STEMI је веома озбиљан тип срчаног удара узрокован потпуном блокадом артерије која снабдева срце крвљу.
- Главни симптоми су јак бол у средини грудног коша, отежано дисање и знојење. Немојте то игнорисати јер је у питању гастритис.
- Ако приметите било који од ових симптома, без одлагања позовите хитну помоћ и идите на одељење за хитну помоћ (ЕТУ) болнице.
- Време је од суштинског значаја. Ако се лечење може брзо започети, оштећење срца може се знатно смањити.
- Ово стање се може спречити избегавањем пушења, контролом холестерола, крвног притиска и дијабетеса, здравом исхраном и вежбањем. Редовно разговарајте са својим лекаром о томе.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар