Да ли ваш дечак има ово стање? Хајде да причамо о хипоспадији.

Када мењате пелене својој новорођеној беби, да ли сте приметили нешто чудно или другачије у вези са његовим пенисом ? Можда сте осетили да уретра није тамо где би требало да буде, већ мало ниже. Сасвим је нормално да се мајка или отац осећају веома уплашено и забринуто када виде тако нешто. Али не брините. Данас говоримо о овом стању о којем многе мајке и очеви питају, које се често јавља и које се јавља код многе мушке деце, наиме хипоспадији.

Једноставно речено, шта је хипоспадија?

У реду, хајде да ово објаснимо веома једноставно. Хипоспадија је урођена мана код дечаковог пениса и кожице не развијају се правилно. Имамо цев у телу која изводи урин и сперму , коју називамо уретра . Нормално, ова уретра се завршава на врху пениса . Урин и сперма излазе кроз овај отвор. То називамо меусом.

Замислите да се током раних фаза бебиног живота у материци ова уретра формира као отворени канал. Како беба расте, овај канал се затвара и постаје комплетна цев. Међутим, код бебе са хипоспадијом, ова цев названа уретра се не затвара потпуно. Стога се отвор уретре (меатус) налази негде другде, на доњој страни пениса, уместо на врху.

Ова рупа може бити лоцирана било где на пенису , у скротуму или чак близу ануса.

Да ли је ово озбиљан проблем? Да ли треба да се плашим?

Као мајка, ово је вероватно највеће питање које вам је на памети. У ствари, ово стање може варирати од благог до тешког. Ако је веома благо, операција можда неће бити потребна. Међутим, у већини случајева, операција може потпуно исправити ово стање. Зато, пре свега, запамтите да ово није доживотни проблем који се не може решити. Уз правилан третман, дете може живети нормалним животом без икаквих проблема у будућности.

Које врсте хипоспадије постоје?

Лекари класификују ово стање на основу тога где се налази уретра. Важно је да и ви то знате.

Који су симптоми овог стања?

Главни симптом је да отвор уретре није на врху пениса. Осим тога, може постојати и неколико других симптома.

• Промена у начину мокрења : Урин можда неће тећи право напред, већ може тећи надоле или у страну. Замислите то као пиштољ за прскање, где урин тече у свим правцима. Ово такође може изазвати инфекције околне коже .
• Неразвијена кожица:Кожица можда неће у потпуности покривати главић пениса, већ ће бити само капуљача на врху. Ево нечег веома важног. То јест, ако ваше дете има ово стање, немојте га обрезивати без консултације са лекаром ни из једног разлога. Јер лекари морају да користе ову кожицу приликом извођења операције.
• Чорди: Пениси неке деце могу бити савијени надоле попут куке уместо да буду равни.
• Неспуштени тестиси : Понекад, код дечака са хипоспадијом, један или оба тестиса можда нису спуштена у скротум.

Који је тачан узрок хипоспадије?

Искрено, лекари и истраживачи још увек нису пронашли дефинитиван узрок овога, али су идентификовали неколико фактора који повећавају ризик од овог стања.

• Наследна веза: Ако је отац, деда или ујак у породици имао ово стање, постоји шанса да ће га имати и беба.
• Мајчине болести током трудноће :
• Мајчина старост преко 35 година.
• Индекс телесне масе (ИТМ) мајке је већи од 30 (гојазност).
• Лечење плодности у трудноћи. Постоји сумња да хормон „прогестерон“ који се даје, посебно у раним фазама трудноће, може имати ефекат.
• Употреба других хормона током трудноће.
• Фактори животне средине: Изложеност мајке одређеним хемикалијама и пестицидима током трудноће.
• Пушење: Мајка пуши током трудноће.

Како лекар ово препознаје?

Ово је обично веома лако препознати. Педијатар то лако уочава приликом прегледа бебе након рођења. Лекар то може идентификовати посматрањем положаја отвора уретре на пенису и облика кожице.

У том тренутку, лекар ће вас упутити код педијатријског уролога.

Како се лечи? Хајде да сазнамо више о операцији.

Једини успешан третман за хипоспадију је хируршка интервенција (корекција хипоспадије).

Када се изводи операција?

Најчешће, лекари специјалисти изводе ову операцију када беба има између 6 и 12 месеци. Постоји неколико разлога за извођење операције у овом узрасту.

• Лакше је бринути се о рани након операције и одржавати је чистом у овом узрасту.
• Најбезбедније је да дете у овом узрасту добије општу анестезију.
• Дете неће имати сећања на ово.

Шта се дешава током операције?

Ово је операција која обично траје неколико сати. У већини случајева, беба може бити послата кући истог дана (амбулантна процедура). Током операције, лекар ће урадити неколико главних ствари.

1. Исправљање пениса: Ако је пенис савијен надоле (хордеја), прво се исправља.

2. Реконструкција уретре: Непотпуна уретра (цев) се реконструише и продужава до врха пениса.

3. Преобликовање кожице препуцијума: Преостала кожа кожице се користи да би се пенису дао нормалан изглед. Обрезивање се често врши у овом тренутку.

4. Привремена катетеризација: Понекад се, након операције, поставља мала цев (Фолијев катетер) за одвод урина док се уретра не зацели. Лекар ће уклонити цев приликом ваше контролне посете за недељу или две.

Које компликације могу настати након операције?

Као и код сваке операције, постоје неки ризици, али су веома ретки.

• Инфекција: Постоји ризик од инфекције ране.
• Крварење: Може доћи до мањег крварења.
• Уретрокутана фистула: Између новоформиране уретре и коже пениса се формира мала рупа. То може проузроковати цурење урина .
• Стриктура уретре: Сужење уретре узроковано ожиљком на месту операције. Ово може изазвати отежано мокрење и сужавање уретре .
• Дивертикулум уретре: Део уретре отиче попут балона и урин се може сакупљати унутар њега.
• Понављајућа закривљеност: Пенис се може поново закривити надоле након неког времена након операције.

Ако се нешто овако деси, можда ће бити потребно да се исправи још једном мањом операцијом. Али то су веома ретке ствари.

Како се бринути о беби након операције?

Ваша брига је веома важна за успех операције.

• Чистоћа: Тачно пратите упутства лекара. Сваки пут када мењате пелену, темељно оперите руке сапуном и водом пре него што додирнете бебино подручје. Ако урин или измет доспеју на бебину кожу, оперите руке сапуном и топлом водом и осушите их чистом крпом.
• Купање: Не купајте бебу у кади са водом док се катетер не уклони. Купање сунђером. Пазите да не повлачите катетер.
• Активности: Не дозволите беби да пузи док не напуни две до три недеље. Такође, не дозволите јој да седи на играчкама које имају ноге са обе стране, као што су бицикли, љуљашке и коњићи за љуљање.
• Отицање и промена боје:Сасвим је нормално да пенис буде отечен и плаво-љубичаст након операције. Не брините. Постепено ће се повући током месец или два.

Када треба да посетим лекара или да одем у ЕТУ?

Ако се након операције појави хитан случај, важно је одмах деловати.