Трудноћа је време када свака мајка има много наде, али и мало страха. Увек размишљамо о здрављу бебе и да ли ће све бити у реду. У таквом тренутку говоримо о стању за које можда нисте чули, али је веома вредно знати. То је цервикална инсуфицијенција, или како је лекари називају , „некомпетентни грлић материце“ или „цервикална инсуфицијенција“ . Не бојте се када чујете ово име, ако сте правилно информисани о овоме и добијете прави третман, можете то контролисати без икаквих проблема у већини случајева.
Једноставно речено, шта је некомпетентни грлић материце?
Замислите своју материцу (кесицу у којој се налази ваша беба) као малу кућицу. Грлић материце су врата те куће. Ова врата морају бити чврсто затворена док се ваша беба потпуно не развије, што је око 37-40 недеља. Тек тада ваша беба може безбедно остати у вашој материци.
Међутим, код стања које се назива „неспособан грлић материце“, ова врата почињу да се отварају без икаквог разлога или бола, отприлике средином трудноће, пре него што се беба уопште у потпуности развије. Грлић материце постаје слаб, кратак и отвара се.
Па зашто је ово проблем?
Замислите, шта би се десило ако би се врата бебе отворила прерано? Беба би морала да изађе. Али у то време, бебини витални органи, попут плућа и срца, нису били потпуно развијени. То би могло да изазове два велика проблема:
1. Побачај у другом тромесечју: Губитак бебе пре 20 недеља трудноће.
2. Превремени порођај: Рођење бебе пре 37 недеља.
Ово стање се јавља код отприлике 1 од 100 трудноћа, тако да је важно бити свестан тога.
Ко је највише изложен ризику од овог стања?
Ово стање се може десити било коме, али неки људи су изложени већем ризику. Ваш лекар ће вас питати о вашој здравственој историји како би утврдио да ли имате неки од ових фактора ризика.
| Фактор ризика | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Претходни побачаји или превремени порођаји | Главни фактор ризика је историја безболног побачаја, посебно у другом тромесечју (између 14. и 27. недеље) у претходној трудноћи. |
| Оштећење грлића материце или материце | Ако је грлић материце оштећен због претходног порођаја, поступка као што је пуцање грлића материце, дисталација и контрацепција или други узрок. |
| Операције грлића материце | Након поступка као што је LLETZ или конусне биопсије за рак грлића материце, грлић материце може постати краћи и слабији. |
| Урођене мане материце или грлића материце | Неке жене могу бити рођене са абнормалностима у облику материце или грлића материце, што такође може довести до слабљења грлића материце. |
| Генетска стања | Ако имате генетске болести које ослабљују везивно ткиво тела, као што је Елерс-Данлосов синдром , ваш грлић материце такође може ослабити. |
| Вишеструке трудноће | Овај ризик се такође може повећати када је више беба, као што су близанци или тројке, у материци истовремено, јер постоји већи притисак на материцу и грлић материце. |
Најважније је да свом лекару кажете све детаље о вашим претходним трудноћама и операцијама , без икаквог скривања . Те информације ће му помоћи да се добро брине о вама.
Који су симптоми овог стања?
То је највећи изазов овде. Већином нема очигледних симптома „неспособног грлића материце“. Нема контракција као када сте пред порођај, а водењак вам не пуца. Све се дешава тихо.
Међутим, неки људи могу искусити суптилне симптоме попут ових између 14. и 20. недеље:
- Осећај тежине или притиска у доњем делу стомака.
- Осећа се као благи бол у леђима.
- Промена у вагиналном исцедку (може бити воденаст, слузав или са мало крви).
- Уочавање.
Ови симптоми су толико суптилни да се понекад могу превидети као нормалне тегобе у трудноћи. Зато, ако осетите нешто необично, чак и ако је то само ситница, никада не оклевајте да обавестите свог лекара.
Како лекар ово открива?
Ово стање се често дијагностикује пажљивим праћењем жене која је имала проблем у претходној трудноћи. Ако имате било који од горе наведених фактора ризика, ваш лекар ће вам посветити посебну пажњу.
Ово се може идентификовати на два главна начина:
1. Здравствена историја: Лекар ће вас детаљно питати о вашим претходним трудноћама, побачајима и операцијама.
2. Трансвагинални ултразвук: Ово је најбољи начин за дијагностиковање овог стања. Код њега се мали инструмент убацује кроз вагину и прецизно се мери дужина грлића материце. Овим скенирањем се јасно може видети да ли се грлић материце скраћује или отвара како трудноћа напредује. За оне које су у ризику, лекар може препоручити понављање овог скенирања једну или две недеље након 16. недеље трудноће и поново након 24. недеље.
Који су третмани и лечење за ово?
Ако се дијагностикује ово стање, постоји неколико третмана који се могу користити за продужење времена бебе у материци, што може помоћи у спречавању превременог порођаја. Ваш лекар ће одредити најприкладнији третман за вас на основу вашег стања и здравствене историје.
| Метод лечења | Опис |
|---|---|
| Цервикална серклажа | Ово је најчешће коришћена и најуспешнија метода. Једноставно речено, око ослабљеног грлића материце се ставља јак шав и затеже да би се затворио. То је као кеса која везује грлић материце. Ова операција се обично изводи између 12. и 14. недеље. Затим, када је беба близу рођења, око 37. недеље, шавови се пресецају и уклањају. |
| Терапија прогестеронским хормонима (суплементи прогестерона) | Прогестерон је хормон који помаже у одржавању трудноће. За оне са историјом превременог порођаја, овај хормон се може давати у облику пилуле или вагиналних супозиторија почев од другог тромесечја. Ово помаже у смањењу контракција материце и одржавању јачине грлића материце. |
| Стално праћење | Ако постоји ризик, али стање није довољно озбиљно да би захтевало шавове, ваш лекар ће редовно вршити прегледе како би пратио ваше грлиће материце и уочио евентуалне промене у дужини. Ако се примете било какве промене, неопходан третман може се одмах започети. |
Да ли сви могу имати серклажу?
Не. Постоје неки случајеви када се ова операција не препоручује. На пример:
- Ако имате близанце или више.
- Ако је грлић материце већ отворен више од 4 центиметра.
- Ако су мембране пукле.
- Ако постоји инфекција у материци.
У таквим временима, ваш лекар ће разговарати са вама о другим опцијама.
Можете ли размишљати о својој следећој трудноћи?
Да, свакако је могуће. Али ако сте имали „неспособан грлић материце“ у једној трудноћи, постоји ризик да ћете имати исто стање у следећој трудноћи. Стога, пре него што размислите о још једној беби, састаните се са својим гинекологом и разговарајте о томе. Затим, можете бити пажљиво праћени од почетка следеће трудноће и, ако је потребно, предузети кораке као што је рано постављање шавова (серклаже).
Добра вест је да је серклажа успешна у око 90%. То значи да имате добре шансе да задржите бебу до термина. Зато не брините.
Када треба одмах да посетите лекара
Без обзира да ли се лечите од овог стања или не, неопходно је да одмах потражите лекарски савет ако приметите било шта необично током трудноће. Посебно ако имате следеће симптоме, одмах позовите свог лекара или идите у најближу болницу, одељење за хитне случајеве.
- Ако из вагине излази течност попут крви или воде.
- Ако осећате бол у доњем делу стомака или контракције.
- Ако осетите неуобичајене болове у леђима.
- Ако осећате притисак у доњем делу стомака.
Порука за понети кући
- „Некомпетентни грлић материце“ је када грлић материце ослаби и почне да се отвара пре него што се беба у потпуности развије. Ово је главни узрок превременог порођаја.
- Већину времена нема очигледних симптома овог стања, па је веома важно да обавестите свог лекара о свим детаљима о вашим претходним побачајима и операцијама.
- Трансвагинални ултразвук може рано открити дилатацију грлића материце.
- Цервикална серклажа је веома ефикасан третман за ово.
- Ако имате било какве сумње или забринутости у вези са овим, не оклевајте да о томе разговарате са својим лекаром. Ваша безбедност и безбедност ваше бебе су најважније.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment