Не бојте се ако вам је срце слабо: Хајде да научимо све о LVAD-у (уређају за помоћ левој комори) на једноставан начин!

Да ли се осећате веома уморно и отежано вам је дах чак и када ходате на кратко? Уобичајено је да се ови симптоми јаве када је функција срца веома слаба, односно код тешке срчане инсуфицијенције. Срце губи снагу која му је потребна да пумпа крв по целом телу. Зато у оваквим временима, уз невероватни напредак медицинске науке, постоји посебан уређај који може помоћи вашем срцу. Данас ћемо говорити о томе. То је уређај који се зове LVAD (Left Ventricular Assist Device - уређај за помоћ левој комори).

Једноставно речено, шта је овај LVAD?

ЛВАД је механичка пумпа која се хируршки имплантира у тело пацијената са срчаном инсуфицијенцијом у завршној фази. Другим речима, то је као „асистент“ који помаже вашем срцу.

Наше срце има четири главне коморе. Она доле лево назива се лева комора . Она је та која обавља главни посао пумпања крви обогаћене оксигеном по целом телу. Дакле, током срчаног удара, ова лева комора постаје слаба. Оно што LVAD ради јесте да помогне тој слабој левој комори. Зато се назива уређај за помоћ левој комори .

Ова пумпа је причвршћена за доњи део срца, одатле узима крв и шаље је кроз цев до аорте . Аорта је највећи крвни суд у нашем телу. Одатле се крв богата кисеоником дистрибуира по целом телу. Дакле, LVAD помаже у обављању управо овог важног посла.

Који су главни делови LVAD-а?

LVAD систем се састоји од неколико главних делова. Сви ови делови раде заједно како би овај невероватни уређај функционисао. Хајде да погледамо који су то делови.

Коме је потребан овај LVAD?

LVAD се обично користи у две главне ситуације. Ваш лекар ће пажљиво испитати ваше стање и одлучити која је метода најбоља за вас.

1. Као мост до трансплантације срца (Мост до трансплантације - BTT)

Неким пацијентима је потребна трансплантација срца. Али морају да сачекају неко време док се не нађе доступно одговарајуће срце донора. Током овог времена, стање пацијента се може погоршати. Могу бити оштећени и други органи, попут бубрега и јетре.

У таквим случајевима, LVAD делује као „мост“ како би пацијент остао здрав и јак док срце не буде доступно . Ово побољшава квалитет живота пацијента, смањује симптоме и даје му снагу да успешно прође операцију трансплантације срца. LVAD уређај се уклања у време трансплантације срца.

2. Као последње средство (Дестинациона терапија - ДТ)

Неки пацијенти нису подобни за трансплантацију срца због старости или других здравствених проблема. Ако им срчана функција остане тешка упркос свим другим третманима, укључујући лекове и промене начина живота, може им бити потребна доживотна подршка.Имплантира се LVAD.

Ово се зове терапија одредишта. Овде, LVAD подржава срце до краја живота пацијента, омогућавајући му да живи бољи, активнији живот.

Како се припремити пре LVAD операције?

Одлука о имплантацији LVAD-а се не доноси преко ноћи. Тим лекара ће вас темељно прегледати. За то ће бити обављено неколико тестова, укључујући:

• ЕКГ (електрокардиограм): За проверу електричне активности срца.
• Рендгенски снимак грудног коша: Да би се видело стање срца и плућа.
• Крвне анализе: За мерење општег здравља тела, функције бубрега и јетре.
• Ехокардиограм: Скенирање да би се видело како функционишу срчане коморе и залисци и како пумпају крв.
• Тест метаболичког стреса: Да би се видело како срце реагује на вежбање.
• Катетеризација срца: Да би се провериле блокаде и притисак у крвним судовима срца.

Такође, постоје одређена медицинска стања која чине LVAD имплантат непогодним. На пример:

• Болести згрушавања крви
• Завршна фаза бубрежне инсуфицијенције
• Тешка болест јетре
• Тешка болест плућа
• Инфекције које се не могу контролисати антибиотицима

Како се операција изводи и време након ње

Имплантација LVAD-а је операција на отвореном срцу. Траје између 4 и 6 сати. Током целе операције сте под анестезијом, што значи да потпуно спавате.

Након операције, мораћете да останете у болници око 2 до 3 недеље. Током овог периода, лекари, медицинске сестре и специјалистички тимови ће вас научити како да живите са LVAD уређајем.

• Како уређај функционише
• Како променити батерију
• Како одржавати рану чистом тамо где излази погонски склоп
• Шта радити у хитним случајевима

Тек након што се потврди да сте у потпуности способни за све ове ствари, биће вам дозвољено да идете кући.

Живот са LVAD-ом

Твој живот ће се донекле променити након што се вратиш кући, али можеш успешно живети са тим променама.

• Купање: Не можете се купати, пливати или генерално потапати уређај у воду са LVAD-ом. Међутим, доступна је посебна опрема која вам помаже да се истуширате.
• Лекови: Мораћете да узимате антикоагуланте до краја живота. Ово је веома важно.
• Исхрана: Веома је важно придржавати се здраве исхране.
• Вежба:Можете учествовати у програмима кардиолошке рехабилитације и бавити се одговарајућим вежбама, према упутствима вашег лекара.
• Здрав начин живота: Пушење и конзумирање алкохола треба потпуно престати.

Које су користи и ризици LVAD-а?

Као и свака операција, имплантација LVAD-а има своје предности, али и неке ризике.

Главне предности

• Значајно смањење симптома као што су кратак дах и умор.
• Побољшана снабдевање крвљу других органа као што су бубрези, јетра и мозак.
• Могућност да напустим болницу, одем кући и проведем време са породицом.
• Повећана способност вежбања и обављања свакодневних активности.
• Генерално, животни стандард се знатно побољшао .
• Животни век оних који живе са LVAD уређајем је повећан у поређењу са онима који примају само лечење лековима.

Могући ризици

Свака операција носи ризике. Ваш лекар ће разговарати са вама о томе како да минимизирате ове ризике и како они утичу на вас.

Када треба да посетите лекара?

Када добијете LVAD, важно је да имате блиску сарадњу са својим медицинским тимом. У почетку ће вас морати прегледати недељно, а затим месечно. Ако приметите било који од следећих симптома, одмах обавестите свог лекара или болницу .

• Грозница.
• Црвенило, оток или гној који цури тамо где погонски склоп излази из коже.
• Бол у грудима или стомаку.
• Абнормално крварење.
• Отицање ногу и леђа.
• Тешкоће са дисањем.
• Проблем са неким делом LVAD уређаја или се емитује абнормални сигнал (аларм).

Одлука о томе да ли ћете добити LVAD или не је веома лична и велика одлука. Пажљиво разговарајте са својим лекаром и породицом о томе. Поставите сва своја питања и разјасните све недоумице. Захваљујући овој технологији, хиљаде људи са тешким срчаним обољењима сада живе боље и срећније животе.