Хајде да сазнамо више о не-Хоџкиновом лимфому. Не бојте се, хајде да разговарамо!

Да ли сте икада приметили малу квржицу на врату или испод пазуха? У већини случајева, то су нормалне појаве, али понекад могу бити знак болести попут лимфома. Данас говоримо о једној таквој врсти рака, не-Хоџкиновом лимфому. Немојте се плашити када чујете ово име. Хајде да све о овоме разумемо једноставно и јасно.

Једноставно речено, шта је не-Ходгкинов лимфом (НХЛ)?

Не-Хоџкинов лимфом (НХЛ) је група карцинома крви који се развијају у нашем лимфном систему . Сада се можда питате шта је лимфни систем. То је главни део имуног система нашег тела. Као и одбрамбене снаге наше земље, овај систем нас штити борећи се против клица које изазивају болести.

У овом лимфном систему постоје посебне ћелије сличне војницима. Зовемо их лимфоцити . То су врста белих крвних зрнаца. Када дође до промене у генима ових лимфоцитних ћелија, односно до мутације, те ћелије почињу неконтролисано да се деле и множе. То је рак који се развија на овај начин, називамо га не-Хоџкиновим лимфомом.

Ове абнормалне ћелије се често накупљају у нашим лимфним чворовима и формирају туморе . Такође се могу проширити на друге органе у лимфном систему, као што је наша слезина.

Али запамтите ово: Са данашњим напредним третманима, људи са не-Хоџкиновим лимфомом живе дуже него икад раније. Понекад лечење може потпуно излечити болест. У другим случајевима, циљ лечења је да се болест одржи у ремисији што је дуже могуће, без симптома.

Да ли постоје врсте ових НХЛ-ова?

Да, постоји више од 70 главних врста ове болести. Али оне су углавном подељене према типу лимфоцитних ћелија које су погођене.

• Б-ћелијски лимфом: Ови лимфоцити настају од врсте лимфоцита названих Б ћелије. Ове Б ћелије су оне које производе антитела за борбу против клица када оне уђу у наша тела. Око 85% пацијената са НХЛ спада у ову категорију.
• Т-ћелијски лимфом: Ови лимфоцити настају из врсте лимфоцита названих Т ћелије. Ове Т ћелије се директно боре против клица, а такође помажу и Б ћелијама.

Поред тога, лекари такође класификују ове врсте лимфома према брзини ширења.

• Агресивни: Овај тип се може брзо проширити по целом телу, па захтева интензиван третман.
• Индолентни: Овај тип се шири веома споро . Понекад лечење није потребно у раним фазама.

Који су симптоми ове болести?

Најчешћи симптом ове болести је безболан оток или квржица у врату, пазуху или препонама. То се назива отечени лимфни чворови. Али запамтите, рак није једини узрок отечених лимфних чворова. Ово се може десити чак и код обичне прехладе или грипа.

Осим тога, симптоми могу да варирају у зависности од тога где се налазе ћелије рака. Хајде да то детаљније погледамо у табели испод.

Који су Б симптоми?

Приликом дијагностиковања лимфома, лекари траже три специфична симптома која се називају „Б симптоми“. То су:

1. Грозница без узрока

2. Прекомерно знојење ноћу

3. Губитак тежине без разлога

Присуство или одсуство ових симптома може помоћи у идентификацији врсте лимфома коју имате и одређивању најбољег лечења.

Који су фактори ризика за развој ове болести?

Тачан узрок не-Хоџкиновог лимфома још увек није откривен. Међутим, идентификовано је неколико фактора који повећавају вероватноћу, односно ризик, од развоја ове болести.

Како дијагностиковати болест? (Дијагноза)

Када одете код лекара, он или она ће пратити неколико корака како би прецизно дијагностиковали болест.

• Физички преглед: Прво, лекар ће вас питати о вашим симптомима и прегледати ваше тело на знаке као што су отечени лимфни чворови.
• Крвне анализе: Тестови попут комплетне крвне слике (ККС) дају представу о вашем општем здравственом стању.
• Тестови снимања: Тестови као што су ЦТ скенирање, МРИ скенирање и ПЕТ скенирање могу тражити ћелије рака унутар тела.
• Биопсија: Ово је једини начин да се болест потврди у 100% случајева. Ово подразумева узимање малог комада ткива из отеченог лимфног чвора или подручја и његово испитивање под микроскопом. Ово је једини начин да се са сигурношћу утврди да ли су ћелије лимфома присутне или не.
• Имунофенотипизација: Ово је посебан тест који испитује ћелије узете из биопсије како би се тачно утврдило који је тип НХЛ-а у питању.

Фазе болести

Након тестова, лекар ће одредити стадијум ваше болести. Ово је веома важно за планирање лечења.

Који су третмани?

Лечење које вам је потребно зависи од многих фактора, укључујући врсту НХЛ коју имате, стадијум болести и ваше опште здравље.

• Активни надзор: Ако имате индолентни облик и немате симптоме, ваш лекар може одлучити да прати ваш напредак без лечења. У том случају се редовно пратите, а лечење се започиње само ако се појаве симптоми.
• Хемотерапија: Ово је најчешће коришћена метода лечења. Она подразумева давање лекова телу који убијају ћелије рака.
• Циљана терапија: Ови лекови циљају и нападају специфичну слабост у ћелијама рака. Терапија моноклонским антителима је један такав третман.
• Имунотерапија: Ово подразумева стимулисање сопственог имуног система да уништи ћелије рака. CAR Т-ћелијска терапија је један такав напредни третман.
• Радиотерапија: Ово подразумева коришћење високоенергетских зрака (нпр. рендгенских зрака) за уништавање ћелија рака.
• Трансплантација матичних ћелија: Ово се често ради ако други третмани нису делотворни. То подразумева давање високих доза хемотерапије за уништавање ћелија рака, а затим убризгавање здравих матичних ћелија у тело.

Како живети са болешћу?

Када живите са НХЛ-ом, постоји неколико ствари које можете учинити да бисте се бринули о себи.

• Једите добру, хранљиву храну. Храна је енергија. Здрава исхрана може помоћи у одржавању енергије вашег тела.
• Одмарајте се што је више могуће. Лечење може учинити да се осећате уморно. Одмор помаже вашем телу да поврати снагу.
• Контролишите стрес.Живот са раком није лак. Разговарајте са својим лекаром, породицом или пријатељем од поверења о својим страховима и сумњама.
• Вежбање. Питајте свог лекара за лагану рутину вежбања која је права за вас.
• Сазнајте више о палијативној нези. Ради се о томе да се олакша живот смањењем бола, нелагодности и стреса пацијента, без обзира на стадијум болести.

Када треба да посетим лекара?

Ако се подвргавате лечењу и ваши симптоми се погоршају или се појаве нови симптоми , одмах обавестите свог лекара. Након завршетка лечења, обавезно дођите на заказане прегледе у клиници.

Када треба да одете у јединицу за хитну помоћ (ЕТУ)?

Ако развијете тешке симптоме, на пример, тешке отежане дисање или обилно крварење, одмах идите у одељење за хитне случајеве најближе болнице.