Тестиси вашег сина се нису спустили? Хајде да причамо о орхипексији!

Да ли сте приметили да један од тестиса вашег дечака није у скротуму? Или се ваш млади син изненада жали на јаке болове у тестисима? Данас ћемо говорити о веома важној операцији која долази у помоћ у оба таква случаја. Не бојте се да ово чујете. Ово је веома честа и успешна операција.

Једноставно речено, шта је орхиопексија?

Орхиопексија (изговара се „о-ки-јо-пек-си“) је хируршка процедура. Она ради две главне ствари. Једна је хируршко премештање тестиса, који се развијају у абдомену, у скротум, ако нису на правом месту. Друга је исправљање торзије тестиса, што је увијање крвног суда који снабдева тестис крвљу, и поновно причвршћивање тестиса унутар скротума.

Понекад, истовремено са овом операцијом, лекари ће поправити килу ако је има, или ако је потребно, могу уметнути тестикуларну протезу. Ова операција се такође назива „орхидопексија“.

У којим случајевима је ова операција неопходна?

Као што смо раније поменули, орхиопексија се углавном користи за лечење два стања. Хајде да мало боље разумемо ова два стања.

Које су најбоље године за операцију?

Ово се одређује стањем пацијента.

• За неспуштене тестисе: Ако се један од тестиса вашег сина није спустио, лекари обично чекају око 6 месеци да виде да ли ће се сам спустити. Ако се то није догодило, препоручује се да се ова операција изврши између 6 и 24 месеца (2 године) . Операција током овог периода може смањити ризик од будуће неплодности и рака тестиса.

• За торзију тестиса: Не постоји старосна граница за ово. Ово је хитно стање . Требало би да одете на одељење за хитне случајеве болнице што је пре могуће након што бол почне. Ако се операција не изврши у року од 6 сати и проток крви се не обнови, тестис може бити оштећен и можда ће морати да се уклони. Дакле, ако осетите ову врсту бола, немојте одлагати ни тренутак.

Како се припремате пре операције?

Када је вашем детету заказана орхипексија, лекар ће вам дати сва потребна упутства. Веома је важно да се тачно придржавате ових упутстава како бисте минимизирали компликације.

• Не давати чврсту храну 8 сати пре операције .
• Престаните да дајете млеко у праху или кравље млеко 6 сати пре операције .
• Престаните са дојењем 4 сата пре операције .
• Престаните да дајете бистре течности попут воде и воћног сока 2 сата пре операције .
• Дан пре операције и ујутро на дан операције, оперите и одржавајте чистим стомак и препоне детета.

Ако имате хитну операцију због торзије тестиса, нећете имати времена за овако припремљене поступке. Не заборавите да обавестите свог лекара о свим лековима које узимате у том тренутку.

Шта се дешава током операције?

Ову операцију изводи тим педијатријских специјалиста, укључујући педијатријског хирурга или педијатријског уролога, педијатријског анестезиолога и педијатријску медицинску сестру.

Операција за неспуштени тестис

1. Прво, детету се даје општа анестезија . То значи да дете чврсто спава током целе операције. Неће осетити нити се сећати ничега.

2. Лекар ће затим направити мали рез у бебиним препонама или скротуму.

3. Кроз њега се проналазе неспуштени тестис и крвни суд (семенска врпца) повезан са њим.

4. Тестис се прегледа. Ако његово здравље није добро, можда ће морати да се уклони и замени вештачким (протезом).

5. Унутар скротума се ствара мали простор (Дартосова кесица) који држи тестис.

6. Затим се тестис полако уводи у тај простор и учвршћује растварећим шавовима .

7. Коначно, резови се затварају и наноси се нека врста лепка или завоја.

Операција за торзију тестиса

1. Хирург прави рез на скротуму.

2. Увијена сперматична врпца се исправља и тестис се прегледа.

3. Ако је тестис здрав (крвоток се вратио), фиксира се унутар кесице како би се спречило његово поновно увијање.

4. Ако тестис није здрав (ако је проток крви заустављен дуже време), мораће се уклонити. Ако је потребно, на његово место може се уметнути вештачки.

5. Рез се затвара растворљивим шавовима и ставља се фластер.

Ова операција обично траје око сат времена .

Шта се дешава након операције?

Након операције, дете ће бити пребачено у собу за опоравак. Тамо ће медицинско особље пратити стање детета око два сата. Ово је обично амбулантна процедура, што значи да можете ићи кући истог дана без потребе да останете у болници. Дакле, ако све прође добро, можете ићи кући истог дана.

Које су предности ове операције?

• Здравствене користи: Ова операција може спречити будућу неплодност код детета. Такође, правилан положај тестиса олакшава самопреглед на рак тестиса када дете одрасте.
• Смањен ризик од повреде: Када се тестис налази на месту попут препона, већа је вероватноћа повреде услед заглављивања у сигурносном појасу или уској одећи током бављења спортом. Овај ризик нестаје након операције.
• Безбедност: Орхиопексија је релативно безбедна операција са мало компликација.

Да ли постоје неки ризици у вези са овим?

Као и код сваке операције, постоје неки ризици, али су веома ретки.

• Нежељене реакције на анестезију
• Инфекција
• Хематом (крвни угрушак) на рани
• Оток и модрице
• Ожиљци

Веома ретко, тестис се може поново померити нагоре (поново узлазни тестис) након операције. Ако се то деси, биће потребна још једна операција.

Како се бринути о себи код куће након операције?

Дете може осећати бол или нелагодност неколико дана након операције. Конци ће се растворити за око две недеље. Дете може бити мало уморно неколико дана због анестезије и може бити више поспано него будно. Такође може доћи до повраћања првог дана.

Када бринете о свом детету, имајте на уму следеће:

• Контрола бола: Ако ваше дете има болове , питајте свог лекара и дајте му лек против болова као што је ацетаминофен (Панадол) или ибупрофен (Бруфен) само у количини коју он или она препоручи .
• Лед: Наношење леденог паковања умотаног у чисту крпу на рану 10-20 минута четири пута дневно може помоћи у смањењу отока, модрица и бола.
• Храна: Дајте лагану, течну храну као што су вода, супа, каша, јогурт и пиринач у првих 24 сата.
• Ограничење активности: Ово је веома важно . Најмање две недеље након операције, вашем детету треба потпуно забранити трчање, скакање, вожњу бицикла или седење на играчкама попут коњића за љуљање. Ове ствари могу оштетити шавове.
• Одржавање чистоће ране: Да бисте спречили инфекцију, одржавајте рану и околно подручје што је могуће чистијим. Увек оперите руке сапуном и водом пре него што додирнете рану вашег детета. Питајте свог лекара о купању детета.

Већина деце се може вратити у школу или вртић за око три до пет дана.

Када желите поново да посетите лекара?

Ваш лекар ће вас замолити да се вратите око две недеље након операције. Поред тога, ако имате било који од следећих симптома, одмах треба да позовете свог лекара.

Нормално је да се свако плаши када чује за операцију свог детета. Али можете бити сигурни да је орхиопексија безбедна, кратка процедура са веома успешним резултатима. Ако имате било каквих питања или недоумица, обавезно их отворено разговарајте са својим лекаром.