Абнормална трудноћа? Хајде да причамо о овој делимичној моларној трудноћи

Ако сте мајка, ово је најлепше време у вашем животу. Али понекад се могу појавити проблеми и компликације које не очекујемо. Тешко је речима описати страх, анксиозност и тугу коју осећамо у таквим тренуцима. Данас ћемо говорити о теми која је помало компликована, али би требало да будемо свесни тога. То је стање које се назива парцијална моларна трудноћа. Можда нисте ни чули за ово име. Али веома је важно бити свестан овога. Разумем колико је тужно доживети нешто овако, па хајде да о томе разговарамо полако, једноставно и на начин који сви разумеју.

Једноставно речено, шта је делимична моларна трудноћа?

Делимична моларна трудноћа је компликација трудноће. Конкретно, настаје због генетске грешке која се јавља током оплодње, односно када се мајчина јајна ћелија сусретне са очевом спермом.

Замислите, у нормалној здравој трудноћи, јајна ћелија са 23 хромозома од мајке се спаја са сперматозоидом са 23 хромозома од оца. Добијени ембрион има укупно 46 хромозома. Ово је исправан генетски састав за здраву бебу.

Али код делимичне моларне трудноће дешава се нешто другачије. Овде се једно јајно ћелијско ћелијско ћелијско ћелије мајке оплођује са два сперматозоида оца. Шта се онда дешава? Мајка има 23 хромозома, а два сперматозоида оца су 23 + 23 = 46. Када се саберу, добија се 69 хромозома . То је много више од нормалног броја. Када се дода овај додатни генетски материјал, трудноћа се не одвија као здрава.

У овом стању, фетус и плацента могу почети да се развијају. Али ниједно се не развија правилно. Уместо тога, велика количина абнормалног ткива, попут грозда грожђа , почиње да се формира унутар материце, попут кесице испуњене течношћу. Због овог абнормалног развоја, фетус није у стању да преживи. Најчешће се таква трудноћа завршава побачајем у првих неколико месеци.

Ово стање које се назива моларна трудноћа припада групи болести које се називају гестацијска трофобластична болест (ГТБ). Ово је стање које узрокује раст абнормалних тумора у материци. Такође се назива хидатиформни младежи. Делимична моларна трудноћа је једно од њих. Ово је веома ретко стање. У просеку, ово стање се јавља код око једне од 1200 трудноћа.

Који су симптоми овог стања?

Често, симптоми овог стања могу бити слични онима нормалне ране трудноће. Међутим, постоје неке разлике. Хајде да погледамо главне симптоме који се могу видети.

Пошто се ови симптоми могу јавити и у другим стањима, ако сте трудни и имате било који од ових симптома, неопходно је да одмах посетите лекара ради прегледа.

Да ли постоје неки специфични фактори ризика за ово стање?

Као што је већ поменуто, ово није нечија кривица. То је генетска случајност. Међутим, одређени фактори могу мало повећати ризик од овог стања.

• Старост: Овај ризик је нешто већи код девојчица млађих од 15 година и жена старијих од 40 година.
• Имали сте претходну моларну трудноћу: Ако сте је већ имали, ризик од поновне трудноће је око 1% - 2% већи него у општој популацији.
• Након што сте имали више претходних побачаја: Ризик може бити мало већи ако сте имали два или више побачаја.

Како лекари дијагностикују и лече ово?

Када одете код лекара са симптомима које сте раније поменули, он ће вас прегледати и обавити неколико тестова ако посумња на ово стање.

Како дијагностиковати болест

1. Ултразвучни преглед: Ово је најважнији тест. Када се погледа на снимку, фетус може недостајати или фетус може изгледати много мањи него што јесте за број недеља колико се развијао. Плацента такође може изгледати абнормално, са много кесица испуњених течношћу.

2. Тест нивоа ХЦГ хормона: Узима вам се узорак крви и проверава се ниво хормона који се зове ХЦГ (хумани хорионски гонадотропин). У овом случају, ниво ХЦГ је абнормално виши него у нормалној трудноћи.

Након ова два теста, лекар ће моћи да потврди ово стање.

Како се лечи

Пошто се ова врста трудноће не може наставити, абнормално ткиво унутар материце мора бити потпуно уклоњено. Главни третман за ово је операција која се зове Д&К (дилатација и киретажа) .

Најважнији период почиње након ове операције. Лекар ће вас замолити да дођете на контролне прегледе.

Шта се дешава током праћења?

Након дифузије и контрацепције, важно је проверити да ли је остало абнормалног ткива у материци. Најбољи начин да се то уради јесте да се настави праћење нивоа ХЦГ хормона.

• Мораћете да радите недељне или месечне анализе крви.
• Након успешног дифузног лечења и контрацепције, нивои ХЦГ-а би требало постепено да се смањују и врате на нормалне (не-трудни) нивое у року од неколико месеци.
• Свакако би требало да избегавате поновну трудноћу док се ниво ХЦГ-а не врати у нормалу и док вам лекар не каже да то урадите. Разлог за то је што ако затрудните у међувремену, ниво ХЦГ-а ће поново порасти. Тада ће бити немогуће утврдити да ли је пораст последица нове трудноће или поновног раста старог ткива.
• Ово се обично посматра у периоду од 6 месеци до годину дана.

Да ли постоје неке друге компликације које би могле настати због овога?

У већини случајева, дијагностиковање и контрола и правилно праћење резултирају потпуним опоравком. Међутим, веома ретко се могу јавити компликације.

Главна компликација је стање које се назива перзистентна гестацијска трофобластична неоплазија (ГТН) . Једноставно речено, део абнормалног ткива остаје у материци након дискриминације и контрацепције и наставља да расте. Ако се ниво хЦГ не смањи како се очекује, лекар ће посумњати на ово стање. Ово се врло ретко може развити у канцерогено стање (хориокарцином).

Да ли је могуће поново имати бебу након што се нешто овако деси?

Ово је највеће питање и нада за свакога ко се суочава са оваквим искуством.

Одговор је: „Да, свакако може“.

Након лечења делимичне моларне трудноће и завршетка периода праћења, лекар ће вам дозволити да поново затрудните. Већина људи које затрудне након тога имају здраву бебу без икаквих проблема.

Али запамтите, пошто се ово већ дешавало, важно је да разговарате са својим лекаром о следећој трудноћи и да планирате у складу са тим. Ризик да се ово понови у следећој трудноћи је веома низак (око 1-2%). Међутим, ваш лекар ће вас пажљивије пратити током следеће трудноће.

Губитак трудноће на овакав начин је велики шок. Дајте себи времена да се носите са тугом. Разговарајте са супругом и породицом о овоме. Потражите стручни савет ако је потребно. Ментално здравље је једнако важно као и физичко здравље.