Болне, брзо растуће ране на кожи: Да ли је ово опасна пиодерма гангренозум? (Pyoderma Gangrenosum)

Да ли вам се изненада појавио мали црвени плик на телу, посебно на ногама, који се брзо претворио у велику, дубоку и веома болну рану? Можда мислите да је то нормална рана или да вас је ујео неки инсект. Али понекад може бити мало компликованије од тога и захтева посебну пажњу. Данас говоримо о стању које није баш често на Шри Ланки, али је важно знати о њему. То је пиодерма гангренозум .

Једноставно речено, шта је пиодерма гангреносум?

Пиодерма гангренозум (изговара се: пио-дер-ма гане-гра-но-зум) је дуготрајно, понављајуће обољење коже. Прво се на вашој кожи појављује мала, обојена (црвена, љубичаста, плава) кврга или плик испуњен течношћу. Затим, невероватно брзо расте, шири се и постаје отворена, дубока рана (чир) која пробија кожу.

На телу се може развити једна или више ових лезија. Ако стање није веома озбиљно, може постојати само једна лезија. Међутим, у тешким случајевима могу се развити вишеструке лезије. Ове лезије су веома болне .

Важно је напоменути да се пиодерма гангренозум често јавља у комбинацији са другим медицинским стањима у телу. То значи да се може јавити као симптом другог стања, а не као самостална болест.

Ко је највероватнији да развије ово стање?

Иако се ова болест може јавити у било ком узрасту, веома је ретка међу малом децом. Најчешћа је код жена између 20 и 50 година. Такође, ако имате следећа медицинска стања, ризик од развоја пиодерме гангренозум је нешто већи.

• Реуматоидни артритис: Ово је аутоимуна болест која изазива оток и бол у зглобовима.
• Улцерозни колитис : Стање у којем се слузокожа дебелог црева упали.
• Кронова болест: Још једна болест која може изазвати упалу било где у дигестивном тракту.
• Одређене врсте рака: посебно карциноми повезани са крвљу, као што су леукемија или лимфом.

Који су главни симптоми пиодерме гангренозум?

Иако се ово стање може јавити било где на телу, најчешће се јавља на ногама, зглобовима и стопалима. Може се јавити и на рукама, врату и гениталијама. Сада ћемо видети које симптоме можете искусити код овог стања.

Зашто се овако нешто дешава? Који је разлог?

У ствари, лекари још увек нису успели да утврде тачан узрок пиодерме гангреносум, али се верује да је узрокована кваром у нашем имунолошком систему.

Једноставно речено, одбрамбени систем нашег тела, имуни систем, грешком почиње да напада наше здраво ткиво коже. Ове врсте болести називамо аутоимуним болестима.

Још једна веома важна ствар је да понекад мања повреда коже, попут посекотине, огреботине или операције, може изазвати или погоршати пиодерму гангренозум. У медицини то називамо „патергијом“ . Ово је посебна карактеристика ове болести. На пример, након операције, ове ране се могу јавити и око места стоме.

Да ли је ово заразна болест?

Апсолутно не. Ово је нешто што треба јасно запамтити.

Како лекар прецизно дијагностикује пиодерму гангренозум?

Ово је један од највећих изазова код ове болести. Јер не постоји јединствени тест који може потврдити: „Да, то је то.“ Зато лекари прво проверавају да ли је узрокују друга медицинска стања. То јест, искључују друге могуће узроке ових лезија један по један.

Ваш лекар ће покушати да искључи ствари као што су:

• Бактеријске или гљивичне инфекције
• Рак коже
• Упална стања у крвним судовима
• Друге аутоимуне болести, као што је лупус

Да бисте потврдили ове ствари, можда ћете морати да урадите неке тестове као што су ови:

• Крвне анализе: Проверите да ли постоји упала и друге болести у телу.
• Биопсија: Веома мали комад коже се узима из лезије и испитује под микроскопом.
• Узорковање коштане сржи: Ако се сумња на стања попут рака крви.
• Специјални тестови камером: Тестови као што је „(колоноскопија)“ за преглед дебелог црева ако се сумња на стање као што је Кронова болест.

Који су третмани за ово?

Постоји неколико третмана за пиодерму гангренозум. Ваш лекар ће одлучити о лечењу на основу тежине вашег стања.

За мање ситуације

У раним фазама или ако стање није превише тешко, лекар може прописати креме или масти које се наносе на рану.

• Кортикостероидне креме: То су снажни лекови који контролишу упалу и оток. Наносе се директно на рану.

Ако је ситуација озбиљна

Ако су лезије велике, има их много или је бол јак, могу бити потребни орални лекови или други посебни третмани.

• Кортикостероидне таблете:Лекови попут преднизона контролишу упалу у целом телу.
• Имуносупресивни лекови: Ови лекови делују тако што смањују активност нашег имуног система, спречавајући га да оштећује наша тела. Циклоспорин је један такав лек.
• Биолошки агенси: То су нови, напредни лекови који циљају специфичне протеине у телу који изазивају упалу.
• Дебридман: Хируршко уклањање мртвог ткива из ране понекад може помоћи. Али ово је ризично. Због стања које се назива „патергија“ о коме смо раније говорили, ова врста оштећења коже може погоршати стање. Зато ово треба радити само са великим опрезом и под надзором специјалисте.

Шта треба да знам док живим са овим стањем?

Живот са пиодермом гангреносум може бити изазован, али уз правилно лечење, може се контролисати.

Нега рана

• Избегавајте оштећење коже: Будите што је могуће пажљивији са посекотинама, огреботинама и модрицама. Чак и мала огреботина може бити узрок за појаву нове ране.
• Одржавајте рану чистом: Оперите рану чистом водом и сапуном према упутствима лекара. Ово је веома важно да бисте спречили инфекцију.
• Правилно превијте: Користите посебне завоје који се не лепе за рану. За неке тешке ране, ваш лекар може препоручити посебне облоге, као што је хидроколоид. Савет вашег лекара је најважнији.

Време је за исцељење

Лечење овог стања може трајати недељама, чак и месецима. Зато је важно бити стрпљив и не очекивати тренутне резултате.

Ментално здравље

Нормално је осећати се депресивно и под стресом када се суочавате са дуготрајним, болним стањем попут овог. Разговарајте са породицом и лекаром о својим осећањима. Потражите помоћ саветника за ментално здравље ако је потребно.

Обавештавање других лекара

Ако имате пиодерму гангренозум, обавезно обавестите свог лекара ако га посетите из било ког другог разлога (као што је вађење зуба или мања операција), јер све што урадите својој кожи може изазвати повратак стања.

Када треба да посетите лекара?

Постоји неколико ситуација у којима треба одмах да посетите лекара.

• Ако имате ризично стање попут артритиса или Кронове болести и развијете пликове или ране на кожи које брзо расту.
• Ако ваша рана изгледа инфицирано (нпр. црвенило, љубичаста промена боје око ране, повећан оток или непријатан мирис).
• Ако развијете нове симптоме.
• Ако лекови који се користе за лечење изазивају озбиљне нежељене ефекте.