Да ли се често осећате уморно и летаргично? Да ли вам је тешко да дишете када ходате мало брже или се пењете уз степенице? Можда такође осећате да вам је кожа блеђа него обично. То могу бити знаци недостатка крви у телу, што медицински називамо анемијом. Али понекад узрок ове анемије може бити сложенија и ређа болест него што мислимо. Данас ћемо говорити о једној таквој реткој, али веома важној болести повезаној са крвљу. То је чиста аплазија црвених крвних зрнаца, коју скраћено називамо ПРЦА.
Једноставно речено, шта је ово PRCA?
Замислите коштану срж у нашем телу као фабрику за производњу крви. Ова фабрика производи три врсте ћелија које су нашем телу потребне: црвена крвна зрнца, бела крвна зрнца и тромбоците. Главна функција црвених крвних зрнаца је да преносе кисеоник који улази у наша плућа када дишемо до свих осталих ћелија у нашем телу. То је као камион који испоручује кисеоник.
У случају ПРЦА, фабрика крви, односно коштана срж, значајно смањује или потпуно престаје да производи само црвена крвна зрнца . Производња других врста ћелија (белих крвних зрнаца и тромбоцита) одвија се нормално. Дакле, када се број црвених крвних зрнаца које преносе кисеоник у тело смањи, органи у нашем телу не добијају кисеоник који им је потребан. Тешка анемија која је последица овога је главни проблем ПРЦА.
Које симптоме може имати особа са PRCA?
PRCA изазива исте симптоме као тешка анемија, али они могу бити тежи од нормалне анемије. Важно је да будете свесни ових симптома.
| Симптом | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Умор | Осећај беживотности и сталног умора, без обзира на то колико спавате. |
| Тешкоће са дисањем (диспнеја) | Осећај недостатка даха чак и након обављања малог задатка или ходања на краткој удаљености. |
| Вртоглавица | Осећај вртоглавице, посебно при устајању из седећег положаја. |
| Бледа кожа | Кожа, усне и испод ноктију постају бељи него обично. |
| Честе главобоље | Честе главобоље су узроковане смањењем количине кисеоника потребног мозгу. |
| Чује се зујање у ушима (пулсирајући тинитус) | Звиждање се чује у ушима у складу са ритмом откуцаја срца. |
| Бол у грудима (ангина) | Бол у грудима због недостатка кисеоника у срчаним мишићима. |
Најважније је, ако имате један или више ових симптома, да не паничите и не мислите да је у питању PRCA. Ово се може јавити и код нормалне анемије. Али ако ови симптоми потрају, свакако је најбоље да посетите лекара и потражите савет.
Зашто се јавља ова ситуација звана PRCA?
PRCA није једна болест. Постоји неколико могућих узрока. Понекад може бити и нуспојава другог медицинског стања.
1. Проблеми са имуним системом (аутоимуне болести)
Ово је главни узрок PRCA. Једноставно речено, одбрамбени систем нашег тела, имуни систем, грешком почиње да напада матичне ћелије у нашој коштаној сржи које производе црвена крвна зрнца. Примери таквих стања укључују:
- Лупус (системски еритематозни лупус)
- Реуматоидни артритис
- Упална болест црева
2. Рак
Неке врсте рака такође могу изазвати PRCA.
- Ракови повезани са крвљу: Хронична лимфоцитна леукемија (ХЛЛ) и велика грануларна лимфоцитна леукемија (ЛГЛ) су две врсте рака крви које су углавном повезане са овим.
- Тумори: Тимом, рак тимусне жлезде, главни је канцерогени тумор повезан са PRCA.
3. Вирусне и бактеријске инфекције
Нека заразна стања такође могу изазвати PRCA, било привремено или трајно.
- Вируси: Парвовирус Б19 је најпознатији од њих. Овај вирус директно напада ћелије у коштаној сржи које ће ускоро постати црвена крвна зрнца. ХИВ, Епштајн-Баров вирус и вируси хепатитиса такође га могу изазвати.
- Бактерије: Стања као што су стрептокока групе Ц, туберкулоза и бактеријска сепса такође могу изазвати ово.
4. Неки лекови
PRCA се такође може јавити као нежељени ефекат одређених лекова. На пример, агенси за стимулацију еритроцита (ESA), лекови који се дају пацијентима са проблемима бубрега ради повећања производње црвених крвних зрнаца, понекад могу изазвати ово стање.
5. Трудноћа
Веома ретко, неке жене могу развити PRCA током трудноће. Срећом, стање се обично само повлачи након рођења бебе.
6. Генетска стања која су присутна при рођењу
Дајмонд-Блекфанова анемија је ретка конгенитална анемија. Обично се дијагностикује у детињству. Ови пацијенти такође могу развити праксу анемије цирозе (PRCA).
Како лекари тачно дијагностикују ову болест?
Када одете код лекара са раније поменутим симптомима, он ће вас прегледати и, ако посумња на ову болест, упутити вас на неколико тестова.
| Тест | Шта видите овде? |
|---|---|
| Комплетна крвна слика (ККС) | Крв се проверава да би се видело да ли је број црвених крвних зрнаца веома низак и да ли је број белих крвних зрнаца и тромбоцита нормалан. |
| Број ретикулоцита | Ово се односи на новоформирана, незрела црвена крвна зрнца. Код PRCA, овај број је веома низак. То значи да се не формирају нова црвена зрнца. |
| Размаз периферне крви | Узима се кап крви и испитује се под микроскопом како би се испитао облик и природа црвених крвних зрнаца. |
| Аспирација/биопсија коштане сржи | Ово је главни тест за потврђивање болести . Веома мали узорак коштане сржи се узима са места као што је кук након анестезије. У случају ПРЦА, матичне ћелије које производе црвена крвна зрнца се не виде у њему. |
| Остали тестови | Да би се открио узрок болести, могу се урадити тестови као што су тестови на парвовирус Б19 и ЦТ скенирање (за проверу квржица попут тимома). |
Који су третмани за PRCA?
Лечење PRCA зависи од узрока болести. То значи да се не даје свима исти третман. Лекар ће пажљиво проучити ваше стање и одабрати најприкладнији третман.
- Имуносупресори: Ако је узрок болести проблем са имунолошким системом, ови лекови делују на контролу преактивног имуног система. За ово се обично користе кортикостероиди попут преднизона и циклоспорина.
- Трансфузија крви: Ако је анемија веома тешка, крв се даје споља како би се брзо обновио ниво гвожђа у крви. Међутим, континуиране трансфузије крви могу проузроковати непотребно повећање нивоа гвожђа у телу. У том случају, биће потребан посебан третман (терапија хелацијом) како би се уклонио вишак гвожђа.
- Хирургија: Ако је узрок болести тимом, лечење је хируршко уклањање жлезде (тимектомија).
- Терапија имуноглобулинима: Ако је PRCA узрокована инфекцијом парвовирусом Б19, овај третман се бори против вируса и спречава га да оштети црвена крвна зрнца.
- Трансплантација матичних ћелија:За људе са урођеним стањима попут Дајмонд-Блекфанове анемије, лечење укључује трансплантацију здравих матичних ћелија како би се заменила оболела коштана срж.
Да ли постоје нежељени ефекти лечења?
Да, као и код сваког лечења, могу постојати нежељени ефекти. Али нема потребе да бринете о њима. Ваш лекар ће вас обавестити о свему томе пре почетка лечења. Такође ће вам дати потребне савете за управљање нежељеним ефектима.
На пример, имуносупресивни лекови могу повећати ризик од инфекције, повећати крвни притисак и повећати телесну тежину. Трансфузије крви могу изазвати грозницу и алергије. Стога је веома важно обратити пажњу на промене у вашем телу током лечења.
Шта треба да знате када живите са PRCA?
PRCA понекад може бити хронична болест. То значи да чак и након лечења, болест се понекад може поново јавити. Стога је неопходно остати под лекарским надзором.
- Терапија одржавања: Неки људи ће можда морати да наставе да узимају имуносупресивне лекове у малим дозама како би спречили повратак болести.
- Континуирано праћење: Неопходно је редовно посећивати лекара и радити анализе крви. Ово вам може помоћи да рано откријете да ли ће се болест рекурентно јавити или развити друге компликације.
- Здрав начин живота:
- Нутритивна исхрана: Важно је јести уравнотежену исхрану, укључујући храну богату гвожђем (спанаћ, месо, грашак, сочиво). Питајте свог лекара о исхрани која је права за вас.
- Пијте довољно воде: Спречите дехидрацију тела.
- Заштитите се од инфекција: Често перите руке. Будите опрезни на местима где се борави много људи. Примите потребне вакцине.
- Вежбање: Вежбајте на нивоу који ваше тело може да поднесе. Такође, консултујте се са својим лекаром о овоме.
Када чујете за PRCA, можете се осећати уплашено. То је нормално. Али запамтите, то је стање које се може лечити. Најважније је да брзо потражите лекарски савет и тачно следите лечење, без игнорисања симптома.
Порука за понети кући
- PRCA је ретка болест крви која спречава коштану срж да производи црвена крвна зрнца.
- Његови главни симптоми су стални умор, бледило и отежано дисање.
- Ово може бити узроковано проблемима имуног система, раком, инфекцијама и неким лековима.
- Главни тест за потврђивање болести је биопсија коштане сржи.
- Методе лечења варирају у зависности од узрока болести, а лечење може контролисати симптоме.
- Пошто се ово понекад може поновити, дугорочно медицинско праћење и редовни прегледи су веома важни.
- Ако и даље имате симптоме сличне анемији, не паничите и одмах се обратите лекару.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар