Осећа се као чудан мехур у вагини? Хајде да причамо о ректокели!

Као жене, често имамо здравствене проблеме о којима је помало тешко или непријатно разговарати. Тема о којој ћемо данас разговарати може бити једна од њих. Да ли понекад осећате чудну тежину, пуноћу или осећај мехурића који излазе из ваше вагине? Да ли имате осећај као да вам се стомак није потпуно испразнио након што сте отишли ​​у тоалет? Онда ће вам овај чланак бити веома важан. Не бојте се, хајде да о томе отворено разговарамо.

Једноставно речено, шта је ректокела?

У реду, хајде да ово кажемо веома једноставно. Ректоцела је стање у којем мишићи и ткиво између ректума (краја дебелог црева) и вагине ослабе, што узрокује да део ректума вири кроз задњи зид вагине. То је као слаба тачка у зиду између две просторије и она се испупчује. Ово се такође назива пролапс задњег зида вагине.

Нормално, мишићи карличног дна држе органе попут материце, бешике, вагине и ректума на месту. То је као мрежа која држи ове органе. Временом, када ови мишићи ослабе због ствари попут порођаја, ови органи почињу да се спуштају и падају један на други. Ово стање се обично назива пролапс карличних органа (ПОП) . Ректоцела је једна врста ПОП стања.

Ово није болест опасна по живот. Међутим, може бити велика непријатност и сметња у свакодневном животу. Али најбоље од свега је што постоји ефикасан третман за ово.

Које симптоме можете имати са ректоцелом?

Не сви добијају симптоме. Понекад можда нећете осећати никакву нелагодност чак и ако имате ово стање. Али ако се симптоми појаве, они су више непријатност и сметња него бол.

Проверите табелу испод да бисте видели да ли имате ове карактеристике.

Ако имате један или више ових симптома, најбоље је да се не стидите и да се састанете са својим лекаром опште праксе или гинекологом како бисте разговарали о томе.

Зашто се ово дешава? Који су фактори који на то утичу?

Главни разлог за то је слабљење мишића карличног дна о чему смо раније говорили. Постоји неколико разлога зашто ови мишићи могу ослабити.

• Поновљена трудноћа и порођај:Када имате више деце, посебно више од петоро, мишићи карлице постепено слабе. То је један од разлога зашто су ова стања била честа у време наших мајки и бака.
• Вагинални порођај: Постоји већи ризик од оштећења или слабости ових мишића када се беба породи вагинално. Ово је посебно тачно ако су за порођај коришћене форцепс или вакуум, ако је вагина била поцепана или ако је извршена епизиотомија (рез између вагине и ануса).
• Старење: Као и сви мишићи у нашем телу, ови мишићи природно слабе како старимо. Хормонске промене након менопаузе такође могу довести до тога да ови мишићи изгубе чврстину.
• Гојазност: Како добијате на тежини, додатна тежина врши велики притисак на мишиће карличног дна, што их може ослабити.
• Хронични затвор: Стално напрезање при пражњењу столице врши прекомерни притисак на мишиће карличног дна. Напрезање током времена је главни узрок слабљења ових мишића.

Поред ових главних узрока, стање попут хроничног кашља или бронхитиса, или редовно дизање тегова такође може повећати овај ризик.

Како лекар зна да ли је то случај?

Гинеколог обично може дијагностиковати ово стање питајући вас о симптомима и обављајући физички преглед.

• Преглед карлице: Лекар ће прегледати вашу вагину да би утврдио да ли постоји пролапс. Такође може тестирати снагу ваших карличних мишића.
• Рећи мишићима да се затегну: Можете затегнути карличне мишиће, као да заустављате проток урина, а затим им рећи да се поново опусте.
• Тражење да вас гурну: Можете тражити да вас гурну тако што ћете притискати стомак као да имате столицу. Ово ће учинити спуштање видљивијим.

Након овог прегледа, ваш лекар вам може дати „стадијум“ или „степен“ у зависности од тежине ваше ректокеле.

Веома ретко, може вам се затражити трансвагинални ултразвук како би се проверило да ли постоји пролапс танког црева (ентероцела). Такође вам се може саветовати да урадите посебан рендгенски или магнетну резонанцу који се зове дефекографија како би се откриле промене у ректуму током пражњења црева.

Који су третмани за ово?

Лечење овога зависи од тежине ваших симптома. Обично се прво покушава са нехируршким третманима.

Нехируршко лечење

• Вежбе за карлично дно: Ово се зове Кегелове вежбе(Кегелове вежбе). Ове вежбе могу помоћи у јачању ослабљених мишића. Најбоље је да научите тачно како се изводе ове вежбе од физиотерапеута који је прошао посебну обуку у овој области.
• Спречавање затвора: Веома је важно смањити затвор. Да бисте то урадили, ваш лекар ће вам рећи да једете више хране богате влакнима (пасуљ, зелено поврће, броколи, банане, интегрални пиринач) и да пијете пуно воде током дана. Такође вам може препоручити омекшивач столице.
• Вагинални песар: Ово је уклоњиви уређај који се може уметнути у вагину. Он пружа потпору доњим удовима. Постоје различите врсте „песара“ које можете уметати и вадити по потреби.

Хирургија

Ако једноставни третмани наведени горе не ублаже ваше симптоме или ако је бол у доњем делу леђа јак, операција је следећа опција. Ваш лекар ће са вама разговарати о следећем пре него што одлучи која је операција права за вас:

• Ваше године и опште здравље.
• Озбиљност пада.
• Да ли очекујете још деце у будућности?
• Да ли желите да наставите са сексом кроз вагину (јер неке операције, као што је „колпоклеиза“, затварају вагину).

Најчешћа операција за ректоцелу је задња колпорафија . У овој процедури, хирург уклања оштећено, ослабљено ткиво и спаја здраво ткиво. Ово ствара нову, јачу потпору. Пошто се ова операција често изводи кроз вагину, нема видљивог ожиљка.

Важна питања која треба да поставите свом лекару

Када посетите лекара, може вам бити корисно да поставите следећа питања:

• Које промене начина живота треба да направим да бих смањио/ла симптоме?
• Како могу спречити погоршање овог стања ректокеле?
• Шта могу учинити да спречим пролапс других карличних органа?
• Да ли бисте ми препоручили операцију? Ако јесте, који су ризици?
• Колика је стопа успеха врсте операције коју препоручујете?
• Да ли ће овај третман утицати на мој сексуални живот или способност да затрудним?

Још неколико питања која многи људи имају

Шта се дешава ако се не лечи?

Ако се не лечи и не мења начин живота, ректокела се може временом погоршати. Симптоми се могу погоршати и још више утицати на свакодневни живот.

Може ли се ово спречити?

Можда није могуће потпуно спречити то. Али постоји много ствари које можете учинити да смањите ризик. Редовно радите Кегелове вежбе, избегавајте затвор (једите храну богату влакнима и пијте пуно воде) и контролишите своју тежину су најбоље ствари које можете учинити.

Може ли столица да се заглави унутар ректоцеле?

Да, могуће је. Ако је пролапс озбиљан, столица се може заглавити унутар кесице која се формирала. Тада столица неће лако изаћи.

Тада је потребно да „затегнете“ прстом. Ако то урадите, веома је важно да темељно оперете руке сапуном и водом пре него што убаците прст у вагину. У супротном, можете добити клице. Ако морате да дефекирате на овај начин, обавезно разговарајте са својим лекаром о томе и потражите лечење.

Да ли је ректокела хернија?

Ово је слично кили. То јест, ректум се вири у вагину (хернија). Међутим, медицински се ректокела не класификује као кила, већ као врста пролапса карличних органа.

Нормално је да се осећате неугодно и стидљиво због овог стања. Али запамтите, нисте сами. Постоје добри третмани за ово. Све што треба да урадите је да разговарате са лекаром о томе. Многи људи могу да се носе са тим физикалном терапијом и променама начина живота. Ако је стање тешко, операција може бити потпуно излечење.