Решење за јаке болове у рамену? Хајде да причамо о операцији обрнуте замене рамена!

Да ли имате неподношљив бол у рамену? Можда се мучите да обављате једноставне задатке попут подизања руке, чешљања косе или подизања нечега горе. Ако бол не попусти стандардним третманима, ваш лекар је можда препоручио операцију замене рамена. Данас говоримо о сличној, али мало другачијој операцији. Зове се „обрнута замена рамена“.

Шта је ова „обрнута“ замена рамена?

Једноставно речено, ово је такође операција замене зглоба. Лекари је понекад називају „обрнута тотална артропластика рамена“. У овој операцији, хирург уклања ваш природни, оштећени рамени зглоб и замењује га вештачком зглобном „протезом“ направљеном од метала и пластике.

Сада да видимо зашто се ово зове „Обрнуто“.

Замислите наш рамени зглоб као чашу са лоптом у њему. Рамени зглоб се обично формира од дела рамене кости у облику чаше (лопатице) (гленоид) и дела надлактичне кости у облику лопте (главе) надлактичне кости (хумеруса).

Код „обрнуте“ операције, супротно је. Хирург мења положаје лоптице и чашице. Након операције, лоптица се извлачи из рамене кости (лопатице), а чашица се прилагођава кости надлактице (хумеруса). Другим речима, нормална конфигурација је потпуно обрнута.

Зашто се „обрнута“ операција изводи на овај начин? За кога је погодна?

Ова „обрнута“ операција се препоручује особама са посебним здравственим стањима које не могу да се подвргну редовној операцији замене рамена. Ако имате јаке болове у рамену или потешкоће са померањем руке, ваш лекар ће прво покушати са стварима попут лекова и физикалне терапије. Тек ако ово не помогне, разматраће се операција.

Посебно, ако имате артритис раменог зглоба заједно са једним или више следећих стања, ваш лекар може предложити ову „обрнуту“ операцију.

У оваквим случајевима, мишићи и ткива око рамена су слаби, тако да традиционална замена рамена не може да обезбеди потребну стабилност. Међутим, заменом кугле и чаше методом „обрнуто“, може се користити друга мишићна група (на пример, делтоидни мишић) за подизање руке. Ово пружа бољу стабилност зглоба и смањује ризик од компликација.

Како се припремате пре операције?

Ваш хирург ће вас добро припремити пре операције. То може укључивати:

• Стоматолошки преглед: Ово је важно како би се смањио ризик од инфекције након операције.
• Комплетан физички преглед: Проверите да ли сте довољно здрави да се подвргнете операцији.
• ЕКГ тест: Проверите здравље свог срца.
• Крвне анализе: Упознајте се са стањем ваше крви и другим стварима.
• Тестови снимања: Рендгенски снимак рамена, магнетна резонанца или компјутерска томографија могу помоћи у бољој процени стања зглоба.

Ваш лекар ће вам такође саветовати када да престанете да једете и пијете дан пре операције. Обично ћете морати да престанете да једете и пијете 8 сати пре операције.

Шта се дешава током операције?

На дан операције, добићете анестезију тако да нећете осећати бол. Анестезиолог ће вам или дати лек да вас потпуно успава (општа анестезија) или да утрне само подручје око рамена (регионална анестезија).

Током операције, хирург прати следеће кораке:

1. Направиће се мали рез на кожи близу рамена.

2. Оштећена хрскавица и фрагменти костију се уклањају из зглоба.

3. Протеза је уметнута.

4. Метална куглица се заврће у рамену кост (лопатицу). Чаура се убацује у надлактичну кост (хумерус).

5. Нови зглоб је правилно припремљен, а рез је затворен шавовима.

Ова операција обично траје око сат или два, али ово време може да варира у зависности од степена оштећења вашег зглоба.

Које су предности и могући ризици ове операције?

Највећа предност ове операције је што се јак бол и укоченост у рамену знатно смањују. Можете користити и подизати руку боље него пре операције. Такође, ово је добро решење за оне који не могу да се подвргну редовној операцији рамена.

Као и свака операција, постоје неки ризици, али су веома ретки.

• Крвни угрушци
• Оштећење крвних судова
• Прелом кости око имплантата
• Инфекција на месту операције или унутар зглоба
• Оштећење нерава
• Прерано отпуштање или хабање имплантираног вештачког зглоба

Шта се дешава после операције? Колико је времена потребно за опоравак?

Након операције, бићете одведени у собу за опоравак, где ће медицинско особље добро бринути о вама док дејство анестезије не попусти. Можда ћете моћи да идете кући истог дана. Или ћете можда морати да останете у болници дан или два.

Може потрајати око 6 месеци да се потпуно опорави.

• Првих неколико недеља: Мораћете да носите слинг.
• Управљање болом: Требало би да користите лекове против болова и друге лекове (НСАИЛ) које вам је прописао лекар, ако је потребно.
• Физикална терапија: После неколико недеља, посетићете физиотерапеута. Он или она ће вас научити вежбама за јачање мишића рамена и повећање опсега покрета. Правилно извођење ових вежби је неопходно за брз опоравак.
• Ограничења:Мораћете да избегавате дизање тегова и бављење спортом неколико месеци. Након што вам лекар да дозволу, можете постепено да наставите са својим нормалним активностима.

Колико дуго траје ова операција?

Ови вештачки зглобови трају дуго, често 15 година или више без икаквих проблема. Многи људи могу користити овај имплантирани зглоб до краја живота.

Када посетити лекара након операције

Ако након операције приметите било који од следећих симптома, одмах позовите свог лекара. Ако осетите јак бол у грудима или отежано дисање, одмах идите у одељење за хитне случајеве најближе болнице.