Вероватно сте то видели у филмовима, када неко случајно или из неког другог разлога попије превише пилула, одведу га у болницу и ставе му сонду и испусте садржај желуца. То је оно што обично називамо „испирање желуца“ или „пумпање желуца“. Иако може деловати помало застрашујуће, то је веома важан медицински поступак који може спасити живот. Али да ли се ово ради стално? Како се ради? Да ли боли? Хајде да данас причамо о томе, тачно, без икаквог страха.
Једноставно речено, шта је испирање желуца?
Испирање желуца је процес усисавања садржаја вашег желуца. Ово се медицински назива испирање желуца . „Испирање“ значи „прање“. Дакле, у овом процесу се заправо дешавају две ствари. Лекар или обучено медицинско особље убацује сонду у ваш желудац, испире је водом или физиолошким раствором, а затим усисава садржај вашег желуца са течношћу. Ова сонда се обично провлачи кроз нос (назогастрична сонда) или кроз уста (орогастрична сонда) у ваш желудац.
Зашто је потребно опрати стомак?
Као што већина људи зна, ово се ради у хитним случајевима. Прецизније, ако неко попије отров или узме прекомерну дозу нечега попут пилула , ова метода се користи да би се спасао живот брзим уклањањем отрова из желуца пре него што се може апсорбовати у тело.
Али да ли сте знали да испирање желуца није само нешто што треба урадити када сте унели отров? Такође може бити веома корисно у мање озбиљним ситуацијама.
На пример:
- Неки људи осећају велики притисак и нелагодност у стомаку због хране, течности или ваздуха. У тим тренуцима, ова метода се користи за ублажавање тог притиска.
- Ако постоји пуно крварења (хеморагије) због нечега попут чира на желуцу, ово ће такође помоћи у чишћењу и уклањању вишка крви.
- Током већих операција, док сте под анестезијом, постоји велика вероватноћа да ће се садржај желуца вратити у грло и заглавити у душнику (аспирација). Замислите колико би то било опасно. Да би се спречиле такве ствари, ова метода се такође користи за уклањање течности које се накупљају у желуцу током операције.
| Ситуације у којима може бити потребно испирање желуца | Опис |
|---|---|
| Токсично уношење | Да би се уклониле токсичне супстанце попут лекова и хемикалија из тела пре него што се апсорбују. |
| Дисфункција желуца | За уклањање хране која је постала пуна у условима када је пражњење желуца одложено (нпр. гастропареза). |
| Опструкција црева | Да би се ублажио притисак уклањањем течности и ваздуха који се накупљају у желуцу због цревне опструкције. |
| Упорно повраћање | Када постоји стално повраћање и мучнина које се не могу контролисати другим третманима. |
| Крварење из горњег гастроинтестиналног тракта | Да бисте уклонили крв из желуца, идентификујте тачан извор крварења и очистите желудац пре него што извршите тест као што је ендоскопија. |
| Хируршке интервенције и други медицински поступци | Током већих операција, приликом пружања вештачког дисања (потпомогнута вентилација), за чишћење желуца пре ендоскопије. |
Зар испирање желуца није толико уобичајено ових дана у хитним случајевима?
Да, та прича је истинита. За разлику од прошлости, сада није потребно да сви који су прогутали отров испере желудац. Последњих деценија, чак су и водећа светска токсиколошка друштва препоручила да се то не ради рутински.
Разлог за то је што у неким случајевима постоје друге методе које су безбедније и ефикасније од испирања желуца. На пример, једна метода је давање активног угља . То је црни прах. Када уђе у желудац, апсорбује токсине из желуца на своју површину. Затим се, заједно са токсинима, излучује столицом. Друга метода јеИспирање целог црева (WBO) . Ово подразумева испирање целог дигестивног тракта великом количином посебне течности. Дакле, лекар одлучује о најприкладнијем третману на основу многих фактора, као што су стање пацијента, врста унетог токсина и колико дуго је присутан.
У реду, да видимо како тачно овај третман функционише.
Читав овај процес може се поделити у три главна корака.
1. Припрема
2. Интубација
3. Усисавање/испирање желуца
Припрема
Пре него што се ово започне, медицинско особље ће прво пажљиво пратити ваше виталне знаке, као што су крвни притисак, откуцаји срца и брзина дисања . Ако сте свесни, објасниће вам третман и добити ваш информисани пристанак. Провериће ваш рефлекс повраћања. Понекад се може уметнути цев за дисање како би се одржали отворени дисајни путеви током ове процедуре.
Интубација
Цев која се користи за испирање желуца може се уметнути или кроз нос (назогастрична сонда) или кроз уста (орогастрична сонда), као што је раније поменуто. За брзо пражњење садржаја желуца обично се користи нешто шира сонда која се убацује кроз уста.
Ево како то да урадите:
- Прво ћете бити постављени у благо усправан положај или ћете бити постављени на леђа са благо спуштеном главом окренутом улево.
- Затим се на грло наноси локални анестетик у спреју. Ово смањује нелагодност попут мучнине и бола у грлу.
- Ако користите усник, у устима се налази мали блок за загриз како бисте спречили случајно жвакање усника.
- Затим, лекар ће измерити и означити дужину цеви потребну да би дошао до вашег желуца.
- Мазиво се наноси на врх цеви и веома пажљиво пропушта низ грло.
- Ако сте свесни, можете затражити помоћ при гутању сонде или затражити воду кроз сламку.
- Када се цев уметне до означене величине, она се причвршћује за кожу фластером како би се спречило њено кретање.
Најважније је да, ако осетите кашаљ или отежано дисање током уметања сонде, одмах престанете са уметањем сонде, извадите је на неко време, сачекајте мало и покушајте поново. Да ли је сонда заиста ушла у желудац или је грешком ушла у душник може се потврдити рендгенским снимком или узимањем малог узорка течности из сонде и тестирањем њене pH вредности .
Прање желуца и уклањање течности
Када се сонда чврсто постави у желудац, почиње процес испирања. То се може урадити обичном водом или физиолошким раствором. Физиолошки раствор се користи, посебно код мале деце и оних који су дехидрирани услед повраћања, како би се одржао баланс соли и електролита у телу. Понекад се овом раствору може додати противотров који одговара врсти унетог отрова.
- Прво, мала количина течности (око 300 мл за одраслу особу, око 10 мл за дете) се шаље кроз сонду у желудац.
- Након што се остави око минут или два, течност се усисава назад кроз цев (усисавање).
- Овај поступак се понавља неколико пута док се течност која се враћа не пречисти, што значи да је скоро сав садржај желуца уклоњен.
- Ако је потребно, у коначну течност се додаје активни угаљ . Ово ће заробити све преостале токсичне честице у желуцу, омогућавајући им да прођу кроз црева и буду елиминисане столицом.
Да ли те много боли када ово радиш? Какав је осећај?
Ово је проблем који многи људи имају. У ствари, пумпање не боли. Међутим, ношење цеви у грлу може бити непријатно. Можете осетити бол у грлу, посебно приликом уметања и вађења цеви. Међутим, лекари могу помоћи у смањењу ове нелагодности употребом спреја за утрнуће или подмазивањем цеви, што може бити веома лако подношљиво.
Који су ризици и компликације овог третмана?
Ако обучени лекар правилно изврши ову процедуру, ризик од компликација је веома низак. Међутим, као и код свих медицинских процедура, постоји мали ризик.
- Мала повреда једњака или желуца приликом уметања цеви.
- Ако повраћате током лечења, садржај може ући у ваше дисајне путеве (аспирација) . Ово може бити опасно.
- Цев случајно улази у дисајне путеве. (Зато је тачна локација потврђена)
- Када се цев налази у грлу, стимулише се живац (вагусни нерв), што узрокује срчане аритмије .
Шансе да се овако нешто деси су веома мале. Међутим, медицинско особље је увек будно и предузима неопходне мере.
Ако се отров прогута, да ли је потребно испирати желудац? Како доносити одлуку?
Ово је веома важно питање. Испирање желуца је најефикасније само ако се уради рано у процесу тровања. Временом ће отров постепено почети да се апсорбује у тело из црева. У том тренутку, испирање желуца неће бити од велике користи. Стога ће лекар узети у обзир неколико фактора када одлучује да ли да спроведе овај третман.
| Погодне прилике за испирање желуца | Када испирање желуца није прикладно или опасно? |
|---|---|
| Стигао је у болницу у року од само сат времена од тровања. | Ако сте конзумирали било шта што је веома каустично или корозивно (нпр. киселина, избељивач). (Цев може бити додатно оштећена приликом уметања). |
| Врста отрова која се прогута је веома опасна и опасна по живот . | Ако сте попили угљоводоник као што је бензин или керозин (они могу лако ући у респираторни тракт и изазвати оштећења). |
| Други третмани (нпр. активни угаљ) нису довољни или се не могу пружити. | Пацијент је снажно отпоран на лечење или се понаша на ометајући начин. |
| Врста унетог токсина је она која одлаже пражњење желуца. | Пацијент има нападе . |
| Медицински тим који спроводи лечење је прошао специјалистичку обуку за лечење. | Пацијент је без свести или поспан и дисајни путеви нису заштићени. |
Како препознати хитан случај? Који су знаци да треба одмах да посетите лекара?
Ако сте ви или неко о коме бринете претерали са дозом лекова, унели отров или патите од тровања алкохолом, одмах потражите лекарски савет. Не чекајте да се појаве симптоми. Уколико сте у недоумици, одмах идите у најближу болницу.Одведите у јединицу за хитну помоћ (ЕТУ).
Ево неких уобичајених симптома тровања:
- Вртоглавица
- Мучнина и повраћање
- Лупање срца
- Тешкоће са дисањем
- Опекотине унутар или око уста
- Хемијски мирис у даху
- Напади
- Немир или узнемиреност
- Губитак свести
- Тешка поспаност или губитак свести
Важно: Ако сумњате на тровање, никада не покушавајте да лечите или изазивате повраћање код куће. Ако вам је потребан савет, можете позвати Национални информативни центар о тровању у Националној болници у Коломбу на Шри Ланки. Међутим, ако је стање пацијента озбиљно, неопходно је да га без одлагања одведете у болницу.
Порука за понети кући
- Испумпивање желуца је важан третман који може спасити животе у неким хитним случајевима, али можда није први третман за сва тровања ових дана.
- Иако је непријатно имати цев у грлу током овог третмана, није превише болно. Лекари предузимају кораке да минимизирају нелагодност.
- Ако ви или неко кога познајете случајно прогутате отров, лек или хемикалију, никада не покушавајте да то лечите код куће. Одмах идите у најближу болницу, одељење за хитне случајеве.
- Лекар који прегледа пацијента одлучује да ли је некоме потребно испирање желуца или не. Узима се у обзир много фактора, као што су стање пацијента, унета супстанца и време које је протекло.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар