Да ли је аорта у грудима отечена? Хајде да сазнамо све о овој операцији (операција торакалне аортне анеуризме)

Да ли сте чули за највећи и најважнији крвни суд у вашем телу, аорту? Замислите је као главну водоводну цев која доводи воду у нашу кућу. Када срце пумпа чисту крв, та крв се дистрибуира по целом телу кроз ову аорту. Дакле, када место у зиду овог најважнијег крвног суда ослаби и испупчи се попут мехура у старој гуми, у медицини то називамо „анеуризмом“. Ако се ово испупчење јави у делу аорте који пролази кроз груди, називамо то „торакална аортна анеуризма“. Иако је овај назив помало застрашујући, хајде да о томе говоримо јасно и једноставно.

Шта је торакална аортна анеуризма?

Једноставно речено, аорта је главни крвни суд у нашем телу који почиње у срцу, пролази кроз груди и абдомен, а завршава се близу карлице. Ако постоји слабост у једном од њених зидова, притисак крви која тече кроз њу узрокује да се то слабо место испупчи попут балона. То називамо анеуризмом.

Ово стање није толико често. Према статистици, погађа отприлике једну од десет хиљада људи. Зато не паничите када чујете ово име.

Коме је потребна операција за ово стање?

Неће свима са овом врстом отока бити потребна операција. Ваш лекар ће узети у обзир неколико фактора да би одлучио да ли вам је потребна операција или не.

• Величина анеуризме: Ово је најважнији фактор. Генерално, ако је анеуризма већа од 5,5 центиметара или ако расте брже од 0,5 центиметара у року од шест месеци , ваш лекар може размотрити операцију.
• Ваши симптоми: Понекад овај оток може изазвати симптоме попут бола у грудима и отежаног дисања. Ако се то деси, може се препоручити операција, чак и ако је величина мала.
• Ваше опште здравствено стање: Ваше године и да ли имате друга медицинска стања (нпр. дијабетес, срчана обољења) такође утичу на ову одлуку.

Које врсте операција су доступне за ово?

Постоје две главне врсте хируршких интервенција за лечење овог стања. Хајде да јасно разумемо разлику између њих две.

Медицински тим ће одредити која је операција најбоља за вас на основу локације и величине ваше избочине и вашег здравственог стања.

Зашто је ова операција толико важна?

Главни разлог за извођење ове операције је спречавање руптуре аневризме која се формирала у аорти.

Замислите, овај оток налик балону би једног дана могао да пукне због високог крвног притиска унутра. Ако се то деси, доћи ће до масивног крварења у телу, што је веома озбиљна и непосредна претња по живот. Стога, ако лекари сматрају да је ризик од пуцања овог отока много већи од ризика од операције, они препоручују ову операцију. Другим речима, ово је мера предострожности да се то спречи пре него што постане велика несрећа.

Шта се дешава пре операције?

Када се одлучите за операцију, постоји неколико корака које можете предузети да бисте се припремили за њу.

• Скенирање: Лекар ће користити посебне скенирање, као што је ЦТ скенирање, како би даље проучио обим и стање вашег отока.
• Лекови: Неколико дана пре операције можете добити одређене лекове за контролу крвног притиска и опуштање крвних судова.
• Лекови који спречавају згрушавање крви:Ако узимате лекове за разређивање крви (антикоагулансе), ваш лекар ће вам саветовати да престанете са њиховим узимањем неколико дана пре операције.

Ваш медицински тим ће вам дати јасна упутства о свему овоме.

Шта се дешава током операције?

Оно што се дешава код ове две врсте операција је мало другачије.

Како се изводи отворена операција

• Хирург прави дугачак рез са стране грудног коша.
• Коришћењем посебне опреме, проток крви у делу артерије на којем се оперише се привремено зауставља.
• Затим се оштећени, отечени део исече и уклони, а на његово место се имплантира калем како би се обновио проток крви.
• Коначно, рез се затвара шавовима.

Како се изводи ТЕВАР операција

• Лекар убацује танку цев (катетер) и жице кроз крвни суд у препонама.
• Ова цев се води до локације анеуризме у грудима помоћу технологије сличне рендгенским зрацима.
• Да би се крвни судови јасно видели, убризгава се посебна течност (контрастно средство).
• Затим, гледајући тачно место, стент се продужава.
• Када је посао завршен, цев и жица се изваде и мали завој се ставља преко места уметања у препоне.

Шта се дешава након операције?

Време опоравка након операције варира у зависности од врсте операције.

• Након отворене операције: Бићете директно примљени на одељење интензивне неге . Остаћете тамо дан или два. Затим ћете бити пребачени на опште одељење и можда ћете морати да останете у болници око 10 дана.
• Након ТЕВАР операције: Боравак у болници је обично кратак, око три дана. Може доћи до модрица и болова у препонама. Лекар ће вам дати потребне лекове против болова.

Време потребно за повратак нормалном животу варира. Може бити потребно два до три месеца да се потпуно опоравите од отворене операције. Најбоље је избегавати дизање тегова током првих 4-6 недеља. Иако се можете вратити нормалним активностима око две недеље након ТЕВАР операције, најбоље је избегавати напорне активности око четири недеље.

Који су ризици ове операције?

Иако је ово операција која спасава живот, као и свака већа операција, постоје неки ризици.

Неке од могућих компликација су:

• Обилно крварење
• Оштећено снабдевање крвљу кичме
• Срчани удар
• Инфективна стања
• Оштећена функција бубрега
• Респираторни проблеми као што је упала плућа
• Стање слично можданом удару
• Слабост у ногама

Обе ове операције су веома успешни третмани. Посебно у случају ТЕВАР операције, стопа успеха имплантације стента је чак 99%.

Када треба да посетим лекара након операције?

Након што одете кући, одмах треба да обавестите свог лекара ако се појаве било какви знаци инфекције или компликација. Посебно обратите пажњу на следеће симптоме.

Ако имате било који од ових знакова, немојте их игнорисати и одмах потражите медицинску помоћ.