Да ли ваша беба испушта чудне звукове док дише? Да ли би то могла бити трахеомалација? | Нироги Ланка

Да ли примећујете необичан звук када ваша беба дише? Да ли вам се чини да јој је дисање отежано или ограничено, посебно током јела или плача? Или можда пати од честог, упорног кашља и прехладе? Сасвим је природно да родитељи осећају анксиозност или забринутост када примете ове симптоме. Данас, у Нироги Ланки, желимо да расветлимо стање које узрокује управо ове симптоме – стање са којим многи људи нису упознати, али које се може ефикасно лечити уз тачну дијагнозу и правилну негу. Говоримо о трахеомалацији .

Шта је трахеомалација? Једноставан водич из Нироги Ланке

Једноставно речено, трахеомалација је стање у којем је хрскавица у вашој душнику (трахеји) слаба или неразвијена. Можда се питате шта су тачно душник и његова хрскавица.

Замислите свој душник као чврсту цев која преноси ваздух до ваших плућа. Зидове ове цеви подупиру прстенови хрскавице у облику слова C - чврста, флексибилна ткива слична гуменој структури у вашим ушима. Ови прстенови држе ваш душник отвореним у сваком тренутку, делујући као ојачано црево које се не пуца под притиском.

Међутим, код особе са трахеомалацијом – која се често виђа код одојчади – ова хрскавица није довољно јака. Превише је „млитава“. Као резултат тога, када дишете, посебно током дубоких удисаја, плача или кашљања, зидови душника се урушавају ка унутра и зачепљују дисајне путеве. Функционише слично као балон који није потпуно надуван; док ваздух пролази кроз њега, делимично се урушава. То је оно што узрокује тај карактеристичан звук и отежава дисање. У неким случајевима, слуз може да се заглави у плућима јер ју је тешко очистити.

Иако се ово најчешће дијагностикује код новорођенчади , може се јавити у било ком узрасту. Код одојчади, симптоми се обично јављају у првом месецу или два. Добра вест је да се код већине беба, како расту, хрскавица природно јача до треће године, а симптоми се смањују. Међутим, у тежим случајевима може бити потребна операција .

Да ли постоје различите врсте трахеомалације?

Да, постоје два главна типа:

1. Конгенитална трахеомалација

„Урођено“ значи присутно од рођења. У овим случајевима, хрскавица у бебиној душнику се није правилно развила док је била у материци, што значи да је проблем присутан од тренутка рођења бебе.

2. Стечена трахеомалација

„Стечено“ значи да се стање развија касније у животу због одређених узрока. Ако душник претрпи оштећење услед повреде, одређених операција или дуже употребе механичког вентилатора., хрскавица може ослабити. Ово се може десити у било ком узрасту, мада је ређе.

Неке особе могу осетити слабост и у мањим цевчицама које воде од душника до плућа (бронхија). Лекари ово стање називају трахеобронхомалација .

Колико је то уобичајено?

Конгенитална трахеомалација се сматра донекле ретком, иако је најчешћи конгенитални дефект душника. Процењује се да се јавља код приближно једног од сваких 2.100 деце . Стечена трахеомалација је још ређа.

Који су симптоми? Када треба потражити помоћ?

Карактеристични знак трахеомалације је висок звук при дисању, познат као стридор . Можда ћете приметити да ваше дете производи „хриштање“ или „шкрипање“, посебно након једења или када плаче или је узнемирено.

Остали симптоми укључују:

• Повећано отежано дисање током плакања, храњења или кашљања.
• Осећај гушења .
• Упорни хронични кашаљ .
• Цијаноза , што је плавичаста нијанса коже, усана или ноктију узрокована ниским садржајем кисеоника. Ово је озбиљно стање - одмах потражите медицинску помоћ или позовите 911.
• Тешкоће са гутањем хране.
• Хрипав глас.
• Честе респираторне инфекције као што су упала плућа или бронхитис .
• Кратак дах .
• Звук хрипања или звиждања из груди.

Ако ваше дете показује ове симптоме, обратите се свом педијатру ради стручне евалуације.

Шта узрокује трахеомалацију?

Као што је већ поменуто, постоје две главне категорије узрока:

Узроци конгениталне трахеомалације:

Ово се дешава када се хрскавица душника не формира правилно док је беба у материци, што резултира меким или неразвијеним ткивом уместо чврсте, структурне потпоре.

Узроци стечене трахеомалације:

Неколико фактора може допринети развоју овог стања касније у животу:

• Хронични гастроезофагеални рефлукс (ГЕРБ) , где желудачна киселина улази у грло и иритира дисајне путеве.
• Траума душника, потенцијално од операција или медицинских процедура.
• Болести плућа као што је емфизем .
• Полихондритис , запаљенско стање које погађа хрскавицу.
• Компликације након операције за исправљање трахеоезофагеалне фистуле (абнормална веза између једњака и душника).
• Дуготрајна употреба трахеостомеили вештачку цев за дисање (вентилатор).
• Рекурентне инфекције горњих дисајних путева попут бронхитиса .

Трахеомалација понекад може бити повезана са другим основним здравственим стањима.

• Кашњења у развоју.
• Елерс-Данлосов синдром (генетско стање које погађа везивно ткиво).
• Срчане мане.

Које су потенцијалне компликације?

Ако се трахеомалација не лечи, може довести до озбиљних здравствених проблема. То може укључивати:

• Опструкција дисајних путева: Ово може постати опасно по живот. Ако ви или ваше дете имате озбиљне отежане дисање, одмах потражите медицинску помоћ у најближој хитној помоћи или позовите 911.
• Аспирациона пнеумонија: Ово се јавља када храна или течности уђу у дисајне путеве и плућа, што доводи до инфекције.
• Успорен раст: Тешкоће са дисањем могу значајно утицати на раст и развој детета.
• Рекурентне респираторне инфекције: Честе или упорне инфекције горњих дисајних путева.

Пошто се ови симптоми могу погоршати, веома је важно да се консултујете са лекаром у Нироги Ланки ако приметите било какве сталне респираторне проблеме.

Како се дијагностикује?

Ваш лекар у Нироги Ланки ће почети са физичким прегледом и детаљним прегледом ваше или медицинске историје вашег детета. Да би добио јасан увид у дисајне путеве, може извршити ларингоскопију или бронхоскопију . Током ове процедуре, танка, флексибилна цев са камером и светлом се провлачи кроз нос или уста како би се трахеја посматрала у реалном времену. Ово омогућава специјалисти да види да ли су зидови дисајних путева слаби или се урушавају током удисања.

Да би потврдио дијагнозу, ваш лекар може препоручити и додатне тестове:

• Флуороскопија дисајних путева: Континуирана рендгенска студија која прати како се ваши дисајни путеви крећу док дишете.
• Гутање баријума (езофаграм): Користи се за проверу било каквих основних проблема са једњаком.
• Рендгенски снимак грудног коша.
• ЦТ скенирање.
• Тестови функције плућа.
• МРИ скенирање.

Ове дијагностике су неопходне за потврђивање дијагнозе трахеомалације и одређивање тежине стања.

Које су могућности лечења? Не брините, постоје решења!

Лечење трахеомалације зависи од тежине вашег конкретног случаја. Могућности се крећу од нехируршких терапија и лекова до хируршке интервенције за тешке случајеве. Наш тим у Нироги Ланки ће сарађивати са вама како би прилагодио план који одговара вашим потребама.

Нехируршке терапије

Ови третмани се фокусирају на одржавање отворених дисајних путева и чишћење слузи из плућа.

• Удисање влажног ваздуха: Коришћење кућног овлаживача ваздуха додаје влагу ваздуху, што може разредити слуз и учинити дисање удобнијим.
• Физикална терапија грудног коша (ФТ): Физиотерапеут вас може научити специјализованим вежбама дисања и техникама које ће вам помоћи да очистите плућа.
• CPAP (континуирани позитивни притисак у дисајним путевима): Овај уређај се често користи за особе са тешкоћама са дисањем током спавања, а помаже у одржавању отворених дисајних путева док спавате.

Лекови

Лекари могу прописати различите лекове за лечење симптома трахеомалације:

• Антибиотици за бактеријске инфекције.
• Бронходилататори који помажу у опуштању мишића дисајних путева (слично инхалаторима за астму).
• Кортикостероиди за смањење упале.
• Муколитици за разређивање респираторних секрета.

Хирургија

У тешким случајевима где нехируршке опције нису довољне, може се препоручити операција:

• Аортопексија: Хирург помера главни крвни суд (аорту) даље од трахеје и причвршћује га за грудну кост, спречавајући колапс дисајних путева.
• Стентирање: Мали потпорни уређај (стент) се убацује у дисајне путеве како би их одржао отвореним.
• Трахеопексија: Поступак у којем се део трахеје усидри за оближњу структуру, као што је грудна кост или кичмени лигамент, како би се осигурало да дисајни путеви остану отворени.

Може ли се спречити трахеомалација?

Нажалост, не постоји познати начин да се спречи трахеомалација, јер су конгенитални облици обично ван наше контроле. Међутим, уз вођство специјалиста у Нироги Ланки, стање се може ефикасно лечити и пратити.

Какви су изгледи за опоравак?

Ево неких охрабрујућих вести: Многе особе са трахеомалацијом настављају да живе здравим, активним животом након одговарајућег лечења и лечења.

Лечење није увек доживотно. Код многе деце рођене са конгениталном трахеомалацијом стање се само побољшава до 3. године. Како дете расте, хрскавица у дисајним путевима природно јача, смањујући симптоме. Међутим, у неким случајевима, континуирана подршка лековима или операцијом је и даље неопходна како би се осигурао потпуни опоравак.

Ако ви или ваше дете имате трахеомалацију, морате остати под строгим лекарским надзором, посебно ако се јаве респираторне инфекције. Чак и блага обична прехлада понекад може изазвати компликације. Ваш лекар ће препоручити специфичне третмане или лекове за ефикасно управљање вашим симптомима.

Када треба да посетите лекара?

Ако сумњате да ваша беба има симптоме трахеомалације - као што су хронични кашаљ, бучно дисање или понављајуће респираторне инфекције - одмах потражите медицинску помоћ.

Одрасли са трахеомалацијом могу имати нетолеранцију на вежбање (кратак дах током физичке активности) и честе респираторне инфекције. Ако приметите ове симптоме, разговарајте о њима са својим лекаром како би могао да потврди дијагнозу и препоручи одговарајући третман.

Питања која треба поставити свом лекару

Када се потврди дијагноза трахеомалације, размислите о томе да поставите свом лекару следећа питања:

• Колико је ово стање озбиљно?
• Који је основни узрок (урођени или стечени)?
• Које конкретне третмане препоручујете?
• Да ли ће бити потребна операција?
• Шта могу да урадим код куће да бих ублажио симптоме?
• Колико брзо треба да почнемо са лечењем?

Постављање ових питања ће вам помоћи да боље разумете стање и да се осећате сигурније у својим следећим корацима.

Стања која се могу помешати са трахеомалацијом

Трахеомалација се понекад меша са другим стањима која се манифестују сличним симптомима. Два главна примера укључују:

• Ларингомалација: Ово подразумева омекшавање ткива изнад гласне кутије (ларинкса), која се налази изнад трахеје.
• Трахеобронхомалација: Ово подразумева слабост бронхија (цеви које се гранају од трахеје у плућа). Неке особе са трахеомалацијом могу такође имати ово стање истовремено.

Ваш лекар је најбоља особа која може да разликује ова стања и да постави тачну дијагнозу.

Порука за понети кући

Сазнање да ви или ваше дете имате трахеомалацију може бити застрашујуће и природно је да осећате анксиозност када ваша беба плаче или кашље, или ако се са овим суочавате након повреде. Међутим, запамтите:

Трахеомалација генерално није животно угрожавајуће стање, па чак и у тешким случајевима, обично добро реагује на лечење.

Најважније је да одржавате отворену комуникацију са својим лекаром. Ако се појаве нови симптоми или се постојећи погоршају, одмах их обавестите. Останите позитивни – уз одговарајуће медицинско вођство и негу, можете успешно да управљате овим стањем. Нироги Ланка је ту да вас подржи.

Кључне речи: Трахеомалација, Трахеја, Тешкоће са дисањем, Здравље деце, Стридор, Цијаноза, Хрскавица