Да ли знате за ову хитну ситуацију која се дешава са плућима након давања крви? (TRALI)

Да ли сте икада имали трансфузију крви? Или је неко кога познајете икада имао трансфузију? Обично је давање крви нешто што помаже у спасавању живота. Али веома ретко, односно, веома ретко, неки људи могу имати хитан здравствени проблем због овог давања крви. Ово је једно од оних стања о којима ћемо данас говорити, а зове се ТРАЛИ. Овај назив вам је можда нов, али је веома важно да знате за њега.

Шта је (TRALI)? Хајде да то једноставно схватимо.

Једноставно речено, (TRALI) – што је скраћеница од Трансфузијом повезана акутна повреда плућа – је хитно стање које погађа ваша плућа, било када примите трансфузију крви или у року од 6 сати од њеног примања. Наша плућа имају сићушне ваздушне кесице, попут малих куглица у облику грожђа. Медицински их називамо (алвеоли) . Па, оно што се дешава у овом (TRALI) стању је да се врста течности пуни унутар тих (алвеола).

Размислите о томе, као сунђер који упија воду, шта се дешава када се ове ваздушне кесице напуне течношћу? Постаје тешко дисати, зар не? Плућа престају да правилно функционишу. Не само то, већ вам крвни притисак може опасно пасти. Ово је веома озбиљно, медицинско хитно стање . Дакле, ако се нешто овако деси, неопходно је одмах потражити лекарски савет.

Који су симптоми (TRALI)? Како га препознати?

Дакле, како се осећа ово (TRALI) стање? Који су симптоми? Будимо свесни и њих.

• Можете осетити кратак дах или отежано дисање (диспнеја) . Можете се осећати као да вам недостаје дах након пењања степеницама или као да су вам груди стегнуте.
• Кашаљ може почети изненада .
• Понекад вам кожа, усне и нокти постану плави (цијаноза) . То се дешава зато што крв у вашем телу не добија довољно кисеоника. Ово је помало алармантан знак.
• Можда ћете добити грозницу , па чак и осећати се као да имате прехладу.
• Можда ћете осећати вртоглавицу или несвестицу .
• Неки људи могу чак и да се онесвесте . То се дешава зато што им крвни притисак падне прениско.

Ови симптоми могу почети током процеса давања крви или у року од 6 сати након његовог завршетка. Стога је важно бити веома опрезан током овог периода. Ако сте ви или неко кога познајете давалац крви, важно је да будете свесни ових симптома.

Зашто се ово (TRALI) дешава? Који је разлог?

У реду, сада да видимо зашто се ово (TRALI) дешава. Ово је мало научно, али објаснићу једноставно да бисте могли да разумете.

Наша тела имају имуни систем. То је оно што нас штити од болести. Овај систем има посебне делове попут „војника“ који се називају антитела.Њихов главни задатак је да нас заштите препознавањем и борбом против штетних супстанци попут клица и вируса који долазе споља у тело.

Када примите крв, нека од антитела у крви даваоца могу се везати за ћелије које се називају бела крвна зрнца у вашем телу, посебно у плућима. То се дешава грешком. Тада ваш имуни систем мисли: „Ох, нешто лоше је ушло у ваше тело, непријатељ је ушао!“ Дакле, тај систем изненада делује и изазива упалу . Ова упала је оно што узрокује оштећење ситних крвних судова у вашим плућима, алвеола које сам раније поменуо, и цурење течности у плућа. То је као да нам наш сопствени одбрамбени систем несвесно наноси штету. Мало је компликовано, али схватате поенту, зар не?

Ко је у већем ризику од развоја (TRALI)?

Иако се ово стање (TRALI) може јавити код свакога ко прими трансфузију крви, неки људи имају већу вероватноћу да га развију. Хајде да погледамо ко су они:

• Људи који су повезани на вештачки респиратор (механичку вентилацију). То јест, пацијенти који примају помоћ при дисању од апарата у болници јер имају потешкоћа са самосталним дисањем.
• Људи који су тешки зависни од алкохола (поремећај употребе алкохола). Јер прекомерна употреба алкохола слаби различите системе у телу.
• Људи који често користе дуванске производе. То значи ствари попут цигарета и бидија. Знамо да је пушење штетно за плућа.
• Људи који већ имају болест јетре или бубрега. Када ови органи не функционишу правилно, равнотежа тела је поремећена.
• Пацијенти који су већ веома болесни. На пример, они са тешким инфекцијама, као што су они након операције.
• Овај ризик може бити повећан и код људи који примају велике количине крви одједном или код оних који примају специфичне крвне производе (нпр. плазму, тромбоците) .

Ове чињенице не значе да ћете дефинитивно развити TRALI ако припадате овој групи, али значе да је ризик нешто већи.

Како лекари дијагностикују TRALI? (Дијагноза)

Како лекар дијагностикује TRALI? Ово може бити мало изазовно, јер симптоми могу бити слични другим проблемима са плућима.

Прво, покушаће да искључе друге ствари које би могле узроковати ваше симптоме, на пример, тешку алергијску реакцију (анафилаксију) , плућни едем услед срчане инсуфицијенције или озбиљну инфекцију . Да би то урадили, они ће:

• Пажљиво ћемо вас питати о вашој медицинској историји и недавним даровањима крви.
• Врши се физички преглед .
• Раде се неколико анализа крви. Оне проверавају ствари попут нивоа кисеоника и статуса инфекције.
• Сликовни тестови се раде на грудном кошу . То обично укључује рендгенски снимак грудног коша . У случају TRALI, ово јасно може показати течност која испуњава оба плућна крила. Понекад се може урадити и ЦТ скенирање . Сазнајте више.
• Такође можете имати скенирање срца које се назива ехокардиограм како бисте видели колико добро ваше срце ради. Ово може помоћи у искључивању проблема са плућима изазваних срчаном функцијом.

Након свега овога, лекари долазе до закључка да је то (TRALI).

Који су третмани за (TRALI)?

Нажалост, не постоји специфичан „лек“ за ово стање (TRALI), што значи да још увек не постоји лек који га може потпуно излечити. Али, не бојте се. Лекари могу да вас стабилизују и добро се брину о вама док се стање не побољша само од себе. То се назива супортивна нега . Могу вам дати третмане као што су:

• Терапија кисеоником: Кисеоник се примењује кроз маску или назалну канилу како би се помогло дисању и обезбедила телу потребна количина кисеоника.
• Вазопресори: То су лекови који се дају да би се низак крвни притисак вратио у нормалу. Дају се интравенозно.
• Диуретици или интравенске течности: У зависности од вашег стања, диуретици (лекови који узрокују губитак течности путем урина) могу се давати како би се смањио вишак течности у плућима и телу. Или, ако је потребно, могу се давати интравенске течности за одржавање крвног притиска. Ово одређује лекар.
• Механичка вентилација: Ако је дисање веома отежано и нисте у стању да сами правилно дишете, можда ће вам бити потребна механичка вентилација као мера спасавања живота. Код овог поступка, цев се убацује у душник, а машина контролише процес дисања.

Овим третманом, стање многих пацијената се постепено побољшава.

Шта можете очекивати ако развијете (TRALI)?

Шта се дешава ако добијете ТРАЛИ? Ово је такође важно знати.

У већини случајева, TRALI се побољшава у року од два до четири дана . Код неких људи може потрајати мало дуже, у зависности од тежине стања и вашег општег здравственог стања. Током тог времена, лекари и медицинске сестре ће вас држати у болници, често на одељењу интензивне неге (ЈИ), и стално ће пратити ваше стање (дисање, ниво кисеоника, крвни притисак) и пружати вам подршку. То значи да ће учинити све што је у њиховој моћи да контролишу ваше симптоме и спрече развој других компликација.

Када треба да одете у јединицу за хитну помоћ (ЕТУ) ?

Ово је нешто што свакако треба да запамтите. Након што дате крв:

• Изненадне тешкоће са дисањем
• Бол или стезање у грудима
• Јак кашаљ
• Грозница
• Вртоглавица, замућен вид
• Плавичаста промена боје коже и усана

Ако приметите било који од ових симптома или било које друге необичне симптоме, одмах идите у најближу хитну помоћ или, ако сте у болници, одмах обавестите медицински тим. Не губите време. Ово је веома важно, јер рана процена и лечење могу спасити живот.

Може ли се TRALI спречити?

„Зар се ово не може спречити?“, можда се питате. Заправо, тренутно не постоји начин да се потпуно спречи TRALI. Међутим, добављачи крви и болнице чине све што је у њиховој моћи да прегледају донирану крв, посебно ону са одређеним врстама антитела, како би смањили ризик од компликација трансфузије крви. На пример, они обраћају више пажње на употребу плазме од жена које су раније биле трудне, јер је већа вероватноћа да ће оне имати ова антитела у крви.

У ствари, застрашујуће је помислити да нешто добро може да се заврши лоше по нас, зар не? Међутим, давање крви је веома уобичајена медицинска процедура која спасава многе животе широм света. Трансфузијске реакције попут (TRALI) су веома ретке. Међутим, ако се и догоде, могу бити опасне по живот. Стога, ако осетите нешто необично након давања крви, без оклевања се обратите лекару. Најважније је да што пре потражите лечење.

Које ствари треба да запамтимо из ове приче?

У реду, дакле, укратко, главне ствари које треба запамтити о TRALI-ју о којима смо говорили су следеће:

• (TRALI) је озбиљно стање које се јавља изненада (обично у року од 6 сати) након трансфузије крви, узрокујући отежано дисање и низак крвни притисак због накупљања течности у плућима.
• Могу се јавити симптоми као што су кратак дах, кашаљ, плава кожа, грозница и вртоглавица . Будите свесни ових симптома.
• Ово се често дешава када антитела у крви донора узрокују да имуни систем примаоца погрешно активира и оштети плућа.
• Неки људи (нпр. они на респираторима, они са болестима јетре/бубрега и они који много пију) имају релативно већи ризик од развоја овога.
• Ово је медицинска хитност. Неопходно је одмах потражити медицинску помоћ ако се појаве симптоми.
• Иако не постоји специфичан лек за ТРАЛИ, већина људи се опоравља у року од неколико дана уз подршку која се пружа у болници.
• Иако је TRALI веома ретко стање , важно је бити свестан тога и препознати симптоме.

Ви најбоље познајете своје тело. Ако осетите нешто чудно, другачије или непријатно након давања крви, немојте то одбацити као „ситницу“. Не схватајте то олако. Одмах обавестите лекара. То би вам могло спасити живот! Останите здрави!

Давање крви , плућа, отежано дисање, TRALI, трансфузија крви, антитела, хитна помоћ