Да ли је воденасти нос узрок главобоље? Хајде да сазнамо више о цурењу цереброспиналне течности (ликвора)

Понекад вам може цурети нос, а да нисте прехладни. Или можете осетити главобољу која вам се чини као да ће се расцепати када устанете из лежећег положаја. Обично не обраћамо много пажње на ове ствари. Али то би могли бити знаци медицинског стања о коме никада нисте размишљали, а које би могло бити мало озбиљније. Данас говоримо о једном таквом стању, цурењу цереброспиналне течности (ЦСТ).

Једноставно речено, шта је цурење ЦСФ-а?

У реду, хајде да направимо мало путовање унутар нашег тела да бисмо ово разумели. Наш мозак и кичмена мождина су два веома осетљива органа. Да би их заштитило, наше тело је створило дивну течност налик јастуку око њих. Ова течност се назива цереброспинална течност (ликвор) . Ова ликвора се налази унутар омотача састављеног од три танке мембране. У медицини то називамо можданим овојницама.

Сада замислите да се из неког разлога, у овом можданом омотачу, посебно у најдебљем спољашњем слоју, дури матер , развије мала рупа или пукотина. Затим, та драгоцена течност у цереброспиналној течности полако почиње да цури. То називамо цурењем цереброспиналне течности .

Губитак ове течности није добар за наш мозак и кичмену мождину, јер губе заштиту и равнотежу притиска коју пружају.

Постоје две врсте цурења ЦСФ-а:

Ово цурење се може поделити на два главна типа у зависности од тога где се јавља.

1. Цурење цереброспиналне течности (ЦСТ) из лобање: Ово се дешава унутар главе, односно око лобање. Течност која цури одавде често може да изађе кроз нос или уши.

2. Цурење цереброспиналне течности: Ово се дешава у кичменој мождини, у подручју које окружује кичмену мождину.

Симптоми које видимо код ова два типа такође се мало разликују једни од других.

Који су симптоми овог стања?

Симптоми цурења цереброспиналне течности варирају у зависности од тога где се налази и колико течности цури. Понекад, ако је цурење веома мало, можда уопште нећете приметити никакве симптоме. Хајде да погледамо уобичајене симптоме повезане са ова два типа.

Шта узрокује цурење ЦСФ-а?

Најчешће, цурење цереброспиналне течности (ЦСФ) настаје због неке врсте повреде или несреће .

• Јак ударац у главу или леђа.
• Изненадно увијање врата (тешка повреда врата).
• Рана узрокована оштрим предметом, као што је убодна рана.

Ово стање се може јавити и након неких медицинских третмана.

• Операција мозга или кичме.
• Операције уха, носа и грла.
• Након ствари попут лумбалне пункције или епидуралне анестезије.

Али веома ретко, ова цурења се могу јавити без икаквог очигледног разлога. То називамо „спонтаним цурењима“. Понекад овај ризик могу повећати и конгенитална стања, као што је Марфанов синдром , који слаби везивно ткиво у нашем телу.

Да ли ово може бити опасно по живот?

Једноставно речено, цереброспинална течност је заштитна течност која одржава мозак на површини. Када је ове течности премало, мозак губи своју пловност и почиње да се увлачи унутар лобање. То може проузроковати оштећење мозга, па чак и трајни инвалидитет.

Још опасније је то што рупа у том омотачу омогућава клицама да уђу у мозак . Ова инфекција, која настаје када клице уђу у омотач мозга, назива се менингитис.Ово је веома озбиљно стање које захтева хитну медицинску помоћ.

Како вам се ово чини, докторе?

Ако сумњате да имате цурење цереброспиналне течности, не можете сами да га дијагностикујете или лечите код куће. Обавезно треба да посетите лекара.

Лекар ће прво пажљиво саслушати ваше симптоме, прегледати вас, а затим наложити неколико тестова како би потврдио дијагнозу.

• Тест течности: Узима се узорак течности из носа или уха и тестира на протеин који се зове бета-2 трансферин, који се налази само у течности ЦСФ.
• Тестови снимања: Специјална скенирања као што су ЦТ скенирање , МРИ скенирање и мијелограм користе се за тачно одређивање локације цурења.

Који су третмани за ово?

Метод лечења зависи од врсте цурења, његове локације и тежине.

Општи третмани и савети

Нека мања цурења, посебно она која се јављају након цурења воде, зацелиће се сама од себе. Ваш лекар вам може дати неке савете о томе како да их лечите:

• Одмор у кревету: Речено вам је да легнете и одморите се неколико дана.
• Пијте пуно воде: Важно је одржавати добар ниво течности у телу.
• Унос кофеина: Понекад, напици са кофеином попут кафе могу помоћи код главобоље. Али то треба радити само по савету лекара.
• Избегавајте ствари које повећавају притисак: Ствари попут кијања, кашљања, дизања тегова и напрезања при одласку у тоалет могу повећати притисак у ликвору и одложити зарастање цурења.

Специфични третмани

Ако само одмор не помогне, лекар може прибећи оваквим третманима.

За цурење спиналне цереброспиналне течности:

• Епидурални крвни фластер: Ово је веома ефикасан третман. Оно што овде радите јесте да узмете мало крви из сопствене руке и убодете је у предео кичме где мислите да цури. Крв се затим згрушава и затвара рупу попут фластера.
• Хирургија: Врло ретко, ако крвни фластер није успешан, може бити потребна операција да би се зашила рупа.

За цурење кранијалне цереброспиналне течности:

• Ендоскопска поправка:Са данашњом напредном технологијом, мала камера може се уметнути кроз нос, лоцирати цурење и затворити га без отварања лобање.
• Отворена хирургија: У неким сложеним случајевима, операција се може извести отварањем лобање.

Када треба да посетите лекара? Када треба да одете у ЕТУ?

Ово је веома важно. Ако имате симптоме цурења цереброспиналне течности, одмах се обратите лекару. Међутим, у неким хитним случајевима, можда ћете морати одмах да одете у јединицу за хитну помоћ (ЕТУ) .

Цурење цереброспиналне течности може бити застрашујуће, али се често може потпуно излечити ако се дијагностикује и лечи рано. Важно је да не игноришете ове мале сигнале које вам тело даје.