Када вам лекар каже да ваша новорођена беба има проблем са срцем, нормално је да ви, као мајка или отац, осетите велики страх и шок. Поготово ако је у питању стање са непознатим називом попут „Трикуспидална атрезија“, на памет вам пада много питања. „Шта је ово? Хоће ли моја беба бити добро? Зашто се ово десило?“ Вероватно вам такве ствари пролазе кроз главу. Не брините. Данас ћемо о томе разговарати на веома једноставан начин који можете разумети.
Једноставно речено, шта је трикуспидална атрезија?
Да бисмо ово разумели, прво ћемо погледати како здраво срце функционише. Наше срце има четири главне коморе. Две горње коморе и две доње коморе. Крв коју је тело користило и која је сиромашна кисеоником, прво улази у горњу комору на десној страни срца (десна преткомора). Одатле се отвара вентил који делује као врата, и та крв иде у доњу комору на десној страни (десна комора). Ова врата се називају
трикуспидални вентил . Затим се доња комора контрахује и шаље ту крв у плућа да би добила кисеоник. Међутим, код бебе са урођеном маном која се зове
трикуспидална атрезија , овај такозвани трикуспидални вентил није
правилно формиран . То јест, уместо тих врата постоји нешто попут дебеле мембране.
Замислите да је између две собе зид уместо врата. Онда не бисте могли да пређете из једне собе у другу, зар не? То се овде дешава.
Као резултат тога, крв сиромашна кисеоником која улази у горњу десну комору нема начина да дође до доње коморе. Пошто је овај пут блокиран, доња десна комора, која више није у стању да пумпа крв, не развија се правилно и често је веома мала. Дакле, не постоји начин да се крв која је потребна пошаље у плућа да би се добио кисеоник. То доводи до
фаталног смањења количине кисеоника коју цело тело прима.
Да ли је ово озбиљна ситуација?
Да, ово је дефинитивно веома озбиљна урођена срчана мана коју лекари сматрају критичном урођеном срчаном маном. Беба са овим стањем захтева лечење на одељењу интензивне неге (ЈИН) које је специјализовано за сложене срчане болести одмах након рођења. У многим случајевима, потребна је хитна операција како би се спасао живот бебе пре него што може да иде кући. Ако се ово не дијагностикује и не лечи правилно, може имати веома озбиљан утицај на живот бебе. Да ли постоје главни облици ове болести?
Лекари детаљније класификују ово стање. Разлог за то је што поред овог главног дефекта могу постојати и друге промене у срцу бебе. Начин на који се планира план лечења разликоваће се у зависности од тих промена. Постоје три главна типа (Тип I, II, III).- Тип I: Ово је најчешћи тип. Овде су главни крвни судови који излазе из срца (плућна артерија и аорта) на својим местима. Међутим, може постојати рупа између доњих комора срца (дефект вентрикуларног септума) или проблем са вентилом који преноси крв у плућа .
- Тип II: Овде се два главна крвна суда налазе у наизменичном положају. Такође постоји рупа између доњих комора (дефект вентрикуларног септума).
- Тип III: Ово је веома редак тип. Овде постоји неколико сложених промена у главним крвним судовима и коморама.
Не морате превише да бринете о овим типовима. Лекари који лече вашу бебу ће прегледати све ове врсте и објаснити вам план лечења који је најбољи за вашу бебу. Које симптоме има беба?
Већину времена, бебе са овим стањем показују симптоме у првој недељи рођења. Можда ћете приметити ове ствари. | Симптом | Једноставно објашњено |
|---|
| Плавило коже и усана (цијаноза) | Главни симптом је плава или љубичаста промена боје коже, усана и ноктију, јер тело не добија довољно оксигенисане крви. |
| Тешкоће са дисањем (диспнеја) | Беба веома брзо дише и чини се да се бори да дише. |
| Тешкоће и умор током дојења | Беба се умори након што попије мало млека, престане да пије на пола или се зноји док пије. |
| Успоравање раста | Чак и ако беба пије пуно млека, неће правилно добијати на тежини. |
| Абнормални срчани звуци (шум на срцу) | Док лекар прегледа срце стетоскопом, чује додатни срчани звук. |
Зашто се ово десило мојој беби?
Вероватно сте себи много пута поставили ово питање. Прво што треба да схватите је да ово није ваша кривица . Лекари још нису пронашли тачан узрок ове врсте урођене срчане мане. Јавља се током првих 6 недеља развоја бебе у материци, када се срце формира. Међутим, идентификовани су неки фактори ризика који повећавају ризик од овог стања. Следећи фактори могу утицати на мајку током трудноће: Како лекари ово откривају?
У већини случајева, ово стање се може дијагностиковати пре него што се беба роди.- Пре него што се беба роди: Током ултразвука током трудноће, ваш лекар може видети абнормалност у срцу ваше бебе. Уколико постоји било каква сумња, бићете упућени на специјално скенирање које се фокусира само на срце бебе, које се назива фетални ехокардиограм .
- Након рођења бебе: Ако је беба плава одмах након рођења, лекари ће одмах посумњати на срчани проблем. Ако се приликом прегледа срца стетоскопом чује абнормални срчани звук (срчани шум), то је такође главни симптом. Главни тест за дефинитивну дијагнозу болести је ехокардиограм . Ово је такође слично скенирању. Овим се јасно може видети да ли недостају срчани залисци, величина комора, начин на који крв тече и да ли постоје неки други отвори.
Поред тога, изводе се и рендгенски снимак грудног коша, ЕКГ тест и пулсна оксиметрија за проверу нивоа кисеоника у крви. Који су третмани? Може ли се ово излечити?
Иако се не може потпуно „излечити“, низ операција може обновити циркулацију крви бебе и омогућити јој да живи нормалним животом. Лечење се може поделити у два дела. 1. Лекови
Чим се беба роди, дају им се лекови како би се беба одржала стабилном до прве операције. Главни лек који се овде даје је алпростадил . Овај лек привремено отвара посебан крвни суд (дуктус артериозус) који свака беба има при рођењу, а који се затвара неколико дана након рођења. Ово ствара додатни пут за крв да доспе до плућа. Ово је мера која спасава живот.2. Хирургија
Трикуспидална атрезија се не може лечити једном операцијом. Како беба расте, потребан је низ операција у неколико фаза. То је као грађење велике зграде део по део.- Фаза 1 (у првих неколико недеља живота): Ово подразумева стварање стабилног протока крви у плућа. То се постиже поступком који се назива БТТ шант . Ово подразумева уметање мале цеви између главног крвног суда и крвног суда који преноси крв у плућа.
- Фаза 2 – Гленова процедура: Ова процедура се изводи када беба има око 4-6 месеци. Овде се крв сиромашна кисеоником из горњег дела тела преусмерава директно у плућа, заобилазећи срце.
- Фаза 3 – Фонтанова процедура: Ова последња процедура се изводи када беба има око 2-4 године. Овде се крв сиромашна кисеоником из доњег дела тела преусмерава директно у плућа. Након ове процедуре, мешање крви богате кисеоником и деоксигенисане крви у срцу готово потпуно престаје.
Ако ове операције нису успешне или ако срце временом ослаби, трансплантација срца се сматра последњом опцијом. Каква ће бити будућност моје бебе у овој ситуацији?
Ово је највећи проблем за сваког родитеља. Без лечења, већина беба са овим стањем умире пре свог првог рођендана. Међутим, уз благовремену операцију, већина ове деце преживи до одраслог доба.
- Вежбање: Већина деце може да се бави нормалним активностима. Међутим, такмичарски спортови високог интензитета могу бити ограничени. Разговарајте са својим лекаром о томе.
- Други здравствени проблеми: Пре неких медицинских процедура, као што је вађење зуба, можда ћете морати да узимате антибиотике како бисте спречили инфекције срца.
- Учење: Нека деца могу имати тешкоће у учењу или поремећај пажње и хиперактивности (ADHD). Важно је бити свестан и тога.
Порука за понети кући
- Трикуспидална атрезија је озбиљна, али лечива конгенитална срчана болест. Није твоја кривица.
- Рана дијагноза болести и благовремена, ступенчата операција су неопходни за живот бебе.
- Ова деца захтевају доживотно праћење код кардиолога.
- Већина деце може живети добрим, активним животом након операције. Не губите наду.
- Отворено разговарајте са лекаром ваше бебе о свим питањима или недоумицама које имате. Они су увек спремни да вам помогну.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар