Да ли и ви цурите урин када се смејете или кашљете? Хајде да причамо о „стресној инконтиненцији“

Здраво! Да ли вам се понекад дешава да поквасите одећу када се гласно смејете, кашљете, кијате или подижете нешто тешко? За неке, то може бити неколико капи, за друге мало више. Ово је заправо стање које многи људи имају, али о томе не причају много због стида. Зато данас, хајде да разговарамо о томе шта узрокује ово и шта се може учинити поводом тога. То се у медицинској науци назива „стресна инконтиненција“.

Шта је „стресна инконтиненција“?

Једноставно речено, стресна инконтиненција је када изгубите контролу над бешиком (подручјем где мокримо ) када постоји притисак на њу. На пример, када кашљете, кијате, смејете се, скачете, трчите или нешто подижете, ваш стомак притиска бешику. Тада цури урин.

Ово обично резултира ослобађањем мале количине урина. Међутим, може бити непријатно, па чак и застрашујуће, изаћи у јавност.

Колико је ово стање често?

Стресна инконтиненција је заправо најчешћи тип уринарне инконтиненције. Посебно је честа међу женама. Студије показују да ће отприлике једна од три жене искусити ово стање у неком тренутку свог живота. Ређа је код мушкараца, али то не значи да се не дешава.

Да ли постоје и друге врсте уринарне инконтиненције?

Да, постоји још неколико врста осим „стресне инконтиненције“.

• Ургична инконтиненција: Ово је изненадна, неукротива потреба за мокрењем и цурење урина. Ово је често узроковано преактивном бешиком. Више од половине људи са стресном инконтиненцијом такође има ургентну инконтиненцију. Ово се назива мешовита инконтиненција.
• Преливна инконтиненција: Ово је када урин цури јер бешика не може правилно да се испразни док се не напуни.

Који су узроци „стресне инконтиненције“?

Ово се дешава када дође до изненадног притиска на бешику и уретру (цев која преноси урин из бешике ван тела). Овај притисак узрокује да се мишић сфинктера унутар уретре изненада благо отвори, омогућавајући истек урина. Само помислите, све што може да оптерети бешику, попут савијања, скакања, кашљања или кијања, може изазвати цурење.

Који су фактори ризика који утичу на ово?

Иако ово стање може да погоди било кога, двоструко је чешће код жена него код мушкараца. Процењује се да око половина жена старијих од 65 година има ово стање. Али запамтите, ово није нормалан део старења. То је симптом проблема који се може лечити.

Ево неких од главних фактора ризика:

• Трудноћа и порођај: Посебно код вагиналног порођаја, мишићи карличног дна могу бити оштећени током порођаја.
• Менопауза: Мишићи могу ослабити због смањења хормона естрогена.
• Повреде нерава карлице или доњег дела леђа.
• Гојазност: Прекомерна тежина врши стални притисак на бешику.
• Карличне операције: Ствари попут хистеректомије.
• Хронични кашаљ: Упорни кашаљ због стања као што су астма и бронхитис.
• Дијабетес (дијабетес мелитус).
• Операција за рак простате код мушкараца или операција за бенигну хиперплазију простате (БПХ).
• Пролапс материце.

Који су симптоми „стресне инконтиненције“?

Главни симптом је цурење урина када се на бешику врши притисак.

• Благо: Неколико капи урина може се изгубити током активности као што су напорне вежбе, смех, кашаљ и кијање.
• Умерено или тешко: Можете избацити више од једне кашике урина чак и током лаких активности као што су стајање или савијање. Такође можете цурити урин током секса.

Како ово дијагностикујете?

Када посетите лекара, он или она ће вас питати о вашим симптомима и обавити физички преглед (карлични преглед за жене). Можда ће вам бити затражено да водите „дневник бешике“ два или три дана. То значи да ћете морати да бележите ствари попут тога колико воде пијете, колико често идете у тоалет, када вам цури мокраћа и шта сте радили у том тренутку. Ове информације ће помоћи лекару да дијагностикује стање.

За ово се ради неколико тестова:

• Тест урина помоћу јастучића: Добићете посебан јастучић који ћете носити код куће 24 сата. Након употребе, јастучић се мери како би се видело колико је урина процурило.
• Анализа урина: Узима се узорак урина и проверава се на инфекцију и крв (хематурија). Ово може помоћи да се утврди да ли постоји неки други проблем, као што је инфекција уринарног тракта.
• Скенирање бешике:Ово је мали ултразвучни тест који се ради у лекарској ординацији. Ради се да би се видело да ли се ваша бешика правилно празни након мокрења .
• Ултразвучни преглед: Ултразвук карлице или абдомена се врши како би се проверило стање органа као што су бешика и бубрези.
• Цистоскопија: У овој процедури, лекар убацује малу цев опремљену камером (скоп) низ вашу уретру и гледа унутра.
• Уродинамичко тестирање: Ово је комбинација неколико тестова. Мери колико добро ваш уринарни систем задржава и ослобађа урин. Ово се назива и тест резидуалног урина након мокрења. Мери колико урина је остало у вашој бешици након мокрења .

Да ли вежбе за карлично дно (Кегелове вежбе) помажу у томе?

Да, дефинитивно! Вежбе за карлично дно , или како их сви знамо , „Кегелове вежбе“, могу значајно побољшати стресну инконтиненцију. Ове вежбе јачају мишиће који подржавају ваш уринарни систем.

Али може бити мало тешко пронаћи и вежбати ове мишиће карличног дна. Физиотерапеут који је специјализован за поремећаје карличног дна може вас научити како да то урадите. Понекад се може користити техника која се зове биофидбек како би се осигурало да користите праве мишиће. Да бисте смањили симптоме, потребно је да радите ове вежбе континуирано око четири до шест недеља.

Шта се може учинити поводом овога природним путем?

Поред Кегелових вежби, ове ствари такође могу помоћи:

• Једите храну богату влакнима и пијте пуно воде. Ово може помоћи у спречавању затвора, који може погоршати ово стање.
• Ако пушите, затражите помоћ да престанете.
• Одржавајте здраву тежину. Ако желите да изгубите масноће, урадите то.
• Ако имате болести попут дијабетеса и високог крвног притиска, добро их контролишите.
• Одлазак у тоалет у одређено време (тренирање бешике или темпирано мокрење). То значи тренирање бешике.

Који третмани су доступни женама?

Постоји неколико специфичних третмана за жене:

• Вагиналне естрогенске креме, гелови, прстенови или фластери: Оне помажу у јачању мишића и ткива вагине након менопаузе.
• Песарски уређаји уметнути у вагину: Они делују као потпора за бешику и уретру.
• Уретралне ињекције: Ове ињекције привремено затежу мишиће уретре, држећи сфинктер затвореним.
• Хирургија: „Слинг“ направљен од вашег сопственог ткива, донорског ткива или посебне хируршке мрежице поставља се испод уретре ради пружања подршке.

Који третмани су доступни мушкарцима?

Ово стање се често јавља код мушкараца након операције рака простате. Могућности лечења за мушкарце укључују:

• Катетери са кондомима (тексашки катетери): Они покривају пенис и сакупљају урин у кесицу кроз катетер на крају. Ово може помоћи у хватању, али не и у спречавању цурења урина.
• Мушка слинг операција: „Слинг“ направљен од хируршке мреже се поставља преко уретралне сијалице ради пружања подршке.
• Операција вештачког сфинктера: Овај уређај затвара уретру. Када треба да мокрите, можете користити малу пумпу да је отворите.

Које су могуће компликације „стресне инконтиненције“?

Тешка стресна инконтиненција може изазвати осећај стида, анксиозности и депресије. Пелене за одрасле и упијајући јастучићи за урин могу помоћи у заустављању цурења урина, али и даље можете бити забринути због мириса и тога да ли ће га други видети. Можда се плашите да изађете напоље или се туширате у купатилу. Континуирано излагање урину може изазвати осип на кожи и ране.

Шта могу да урадим да смањим овај ризик?

Можете смањити ризик од уринарне инконтиненције пратећи ове кораке:

• Не пушите.
• Смршајте ако имате прекомерну тежину и одржавајте здраву тежину.
• Радите вежбе за карлично дно свакодневно, посебно током трудноће.
• Предузмите кораке да спречите затвор.

Каква је нада за некога са „стресном инконтиненцијом“?

Кућни третмани, као што су вежбе за карлично дно и рад са физиотерапеутом за карлично дно, могу значајно побољшати стресну инконтиненцију. Ако је потребно, други третмани могу значајно смањити или потпуно зауставити цурење.

Не брините, ово је стање које се може лечити. Најважније је да разговарате са лекаром без да се стидите.

Шта треба да питам свог лекара?

Добра је идеја да поставите ова питања када посетите свог лекара:

• Коју врсту проблема са уринарном инконтиненцијом имам?
• Шта узрокује да развијем „стресну инконтиненцију“?
• Шта кажу моји извештаји о тестирању?
• Које третмане могу да испробам код куће?
• Које друге опције лечења постоје?
• Да ли је прикладно да се подвргнем операцији?
• Који су ризици операције?

Може ли се стресна инконтиненција погоршати?

Да, блага стресна инконтиненција може напредовати у умерену или тешку. Ово је посебно тачно ако се много угојите (или ако нисте много смршали). Ако наставите да пушите или ако не предузмете друге кораке за контролу стања, ваши симптоми се могу погоршати.

Која је разлика између „стресне инконтиненције“ и „ургентне инконтиненције“?

Узроци и симптоми ове две врсте уринарне инконтиненције су различити:

• Стресна инконтиненција: Узрокована притиском на абдомен, проблемима уретре и слабошћу карличног дна. Често се губи мала количина урина.
• Ургантна инконтиненција: Узрокована проблемима са бешиком, ови људи могу изненада исцурити велику количину урина када осете потребу за мокрењем.

У зависности од тежине стресне инконтиненције, цурење урина може бити непријатно и срамотно. Можда се плашите да одете у тоалет или вежбате. Али многи људи могу побољшати своје симптоме редовним вежбама за карлично дно. Код умерених до тешких случајева, уређаји, ињекције или операција могу помоћи.

На крају, запамтите (порука за понети)

Ако имате симптоме „стресне инконтиненције“, немојте се стидети или плашити. Ово је веома често стање и може се лечити. Прво што треба да урадите је да посетите лекара и разговарате о свом стању. Онда можете сазнати који је третман најбољи за вас. „Кегелове вежбе“ су одлична ствар коју можете радити код куће. Такође, одржавање здравог начина живота (контрола тежине, престанак пушења, контрола затвора) је веома важно. Нисте сами, постоји помоћ!

Стресна инконтиненција, уринарна инконтиненција, женско здравље, бешика, Кегелове вежбе, мишићи карличног дна, мишићи карличног дна