Na o na le mathata a nyooko? A re bueng ka HIDA Scan!

Na o kile wa utlwa bohloko karolong e ka hodimo e letona ya mpa ya hao? Kapa na ngaka e o boleletse hore o na le mofuta o itseng wa bothata ka nyooko ya hao? Ka nako eo, o kanna wa ba o kopuwe ho etsa `HIDA scan` (Hepatobiliary Immunodiacetic Acid Scan). Kahoo, o kanna wa ikutlwa o tshohile hanyane ha o utlwa sena, empa o seke wa tshwenyeha. Kajeno, re tla bua ka `HIDA scan` ena ka tsela e bonolo, ka tsela eo o ka e utlwisisang.

Sekena sa HIDA ke eng?

Ka bokhutšoanyane, HIDA scan ke teko e ikhethang e shebang hore na gallbladder ea hao e sebetsa joang. Ho sena, ho kenngoa k'hemik'hale e nyenyane e bitsoang radioactive tracer 'meleng oa hao. Ebe, ho sebelisoa khamera e khethehileng ho shebella hore na e tsamaea joang 'meleng oa hao. Teko ena e etsoa lefapheng la meriana ea nyutlelie la sepetlele.

Ho hlalosa haholoanyane, 'skena ena ea HIDA' e sheba tsela eo bile e phallang ka eona ho tloha sebeteng sa hau ho ea mala a hau a manyane. Re bitsa tsela ena ea bile 'tsamaiso ea biliary'.

Nahana ka hona, sebete sa hao se etsa mokelikeli ona oa tšilo ea lijo o bitsoang bile. Bile ena e re thusa ho sila mafura lijong tseo re li jang. Ebe bile e etsoang e tsamaea ka har'a lipeipi tse khethehileng (li-duct tsa biliary) 'me e bolokoa ka har'a gallbladder. Gallbladder ke mokotlana o monyenyane o ka tlas'a sebete sa hao, ka lehlakoreng le letona, haufi le likhopo tsa hao tse ka tlase. Ha u ja, gallbladder ena ea honyela (ea hatella) 'me e romela bile e bolokiloeng ho eona ka li-duct ho ea karolong ea pele ea mala a hao a manyenyane (duodenum), ho thusa ho sila mafura.

Na ua utloisisa joale? Haeba ho na le bothata bo bonyenyane kae-kae ts'ebetsong ena, u ka ba le matšoao a fapaneng. Ke hona moo 'scan ea HIDA' e ka thusang ho fumana sesosa. Sena se boetse se bitsoa 'cholescintigraphy' le 'hepatobiliary scintigraphy'.

Ke mafu afe a ka fumanoang ka ho hlahloba HIDA?

Lingaka li sebelisa `HIDA scan` ena ho lemoha le ho lekola boholo ba maemo ana:

• Cholecystitis e matla: Ena ke boemo bo hlahang ka tshohanyetso. O ka nna wa utlwa bohloko bo boholo ka lehlakoreng le ka hodimo le letona la mpa ya hao le matshwao a kang feberu. Hangata (hoo e ka bang 90%) bo bakwa ke majwe a nyooko a thibang mothapo wa nyooko.
• Cholecystitis e sa foleng: Ena ke nako eo gallbladder ea hao e ruruhang le ho ruruha khafetsa. Bohloko ha bo bobe hakaalo ho feta boemong bo bobe, empa ho se phutholohe ho ka ’na ha tla le ho fela. Hangata sena se bakoa ke majoe a gallbladder a thibang mothapo oa bile (mothapo oa cystic).
• Ho se sebetse hantle ha sphincter ea Oddi: Sena ke ha sphincter ea Oddi, mesifa e sebetsang e le heke ea nyooko le lero la pancreatic (lienzyme), e sa bulehe hantle. Sena se baka ho khutla ha lero la tšilo ea lijo. Sena se ka baka bohloko bo boholo.
• Ho ruruha ha nyooko:Bolwetse bona bo hlaha maseeng a sa tswa tswalwa. Bo thibela phallo ya bile ho tloha sebeteng sa lesea ho ya maleng a manyane. Ena ke sesosa se seholo, empa se sa tlwaelehang, sa jaundice ho masea a sa tswa tswalwa. Haeba sena se sa lokiswe ka opereishene dikgweding tse pedi ho isa ho tse tharo tsa pele tsa bophelo, se ka baka tshenyo ya sebete.
• Ho dutla ha nyooko: Ke ha nyooko e dutla ka hara diphaephe tsa nyooko. Ha sena se etsahala, dinama tse potileng di ka ruruha, tsa ba bohloko, mme tsa ba tsa tshwaetswa. Sena se etsahala hangata kamora opereishene ya ho ntsha nyooko, kotsi, kapa ho kenngwa sebete.

U hloka ho hlahlojoa ha HIDA neng?

Lingaka li khothaletsa ho hlahlojoa ha HIDA ho hlahloba mathata a lisele tsa sebete, tsamaiso ea biliary le nyooko. Ngaka e ka 'na ea laela ho hlahlojoa ha HIDA haeba u na le matšoao ana:

• Bohloko bo boholo ba mpa, haholo-holo ka lehlakoreng le letona: Sena se ka bakoa ke ho ruruha ha gallbladder ka tšohanyetso (cholecystitis). Lena ke lona lebaka le tloaelehileng haholo la ho hlahlojoa ha HIDA.
• Bohloko kapa feberu kamora opereishene e itseng: Haeba o kile wa etswa opereishene ya ho ntsha nyooko, opereishene e ka hodimo ya mpa, kapa wa kenngwa sebete, o ka hloka skene ya HIDA haeba o na le feberu le bohloko kamora moo.
• Lefuba le matla la nyooko ho masea a sa tsoa tsoaloa: Sena se ka bakoa ke boemo bo behang bophelo kotsing bo bitsoang biliary atresia.

Hape, haeba o kentse stent ea biliary ka har'a mothapo oa hao oa bile, o ka 'na oa etsoa sken ea HIDA ho bona hore na e sebetsa hantle. Stent ea biliary ke phaephe e tšesaane, e se nang letho e kenngoang ka har'a mothapo oa hao oa bile ho e boloka e butsoe haeba e koetsoe. Haeba u kile ua kenngoa sebete, u ka 'na ua etsoa sken tse 'maloa tsa HIDA ho bona hore na sebete sa hao se sebetsa joang ka mor'a opereishene.

Ke mang ea etsang skena ea HIDA?

Ho na le litsebi tse tharo tsa bongaka tse amehang ho etseng skena sa HIDA. Li thusa ho seta lisebelisoa tsa ho skena, ho laola meriana ea radiopharmaceuticals, le ho hlalosa liphetho tsa skena. Ke:

• Ngaka e ikgethileng ka 'meriana ea nyutlelie' kapa 'radiology ea nyutlelie'.
• Setsebi sa theknoloji ea nyutlelie.
• Setsebi sa fisiks sa bongaka.

Sekena sa HIDA se sebetsa joang?

Tlhahlobo ea HIDA (hepatobiliary immunodiacetic acid scan) e sebelisa lintho tse nyenyane tse ntšang mahlaseli a kotsi tse bitsoang radiopharmaceuticals kapa radiotracers. Hangata sena se kenngoa mothapong oa hao.

'Radiotracer' ena e feta sebeteng sa hao, nyookong le mala a manyane. 'Radiotracer' ena e ntša mofuta oa matla a bitsoang 'mahlaseli a gamma'. Lik'hamera tse khethehileng li lemoha matla ana, 'me khomphutha e a sebelisa ho etsa litšoantšo tse hlakileng tsa hore na litho tsa hau le lisele li sebetsa joang.

Nka itokisetsa ho hlahlojoa ha HIDA joang?

Sehlopha sa hao sa bongaka se tla o fa ditaelo tse tobileng tsa hore na o ka itokisetsa HIDA scan jwang. Ho bohlokwa haholo ho latela ditaelo tseo hantle. Tataiso e akaretsang ya ho itokisa ke ena:

• Haeba u imme, u nahana hore u ka 'na ua imme, kapa ua anyesa , ho bohlokoa hore u bolelle ngaka ea hau pele u etsoa HIDA scan.
• Bolella sehlopha sa hao sa bongaka ka meriana eohle eo u e noang, ho kenyeletsoa livithamine le litlama tse tlatsetsang. Ngaka ea hao e ka 'na ea u kopa hore u khaotse ho noa meriana e meng pele ho skena, kaha e ka ama liphetho tsa skena.
• Ha o tlile ho tla skena , tlosa mabenyane kapa disebediswa tse ding mme o di siee hae, kapa o di tlose pele ho skena. Tsena di ka sitisa tlhahlobo.
• Haeba o tshaba dibaka tse kwalletsweng (`claustrophobia`), re bolelle pele teko e qala. Lebaka ke hobane ho fumana ditshwantsho tse ntle ka ho fetisisa, khamera ya ho skena e hloka ho tshwarelwa haufi le mmele wa hao hanyane. Leha ho le jwalo, khamera ena ha e tshwane le phaephe e kwetsweng hohle, empa e butswe ka mahlakoreng ka bobedi. Hangata e bewa hantle ka hodima mpa ya hao, mme ha e kwahele sefahleho sa hao.
• Bakeng sa tlhahlobo ea HIDA , o tlameha ho itima lijo bonyane lihora tse 'ne (ha ho lijo kapa lino ntle le metsi). Haeba u hloka ho itima lijo nako e telele ho feta eo, ngaka ea hau e tla u joetsa.
• Masea a sa tsoa tsoaloa a ka hloka kalafo e khethehileng matsatsi a mararo ho isa ho a mahlano pele ho skena. Basebetsi ba wadi ea bana ba tla u eletsa ka sena.

Na o lokela ho robatswa nakong ya tlhahlobo ya HIDA?

Hangata ha o fuwe anesthesia bakeng sa scan ya HIDA. Ha e le hantle, diskena tse ding di hloka hore o ye maemong a fapaneng.

Leha ho le jwalo, haeba o na le bothata ba ho dula o tsitsitse nakong ya ho skena, kapa haeba lesea la hao le skena, wena kapa lesea la hao le ka fuwa moriana o kokobetsang ho le thusa ho kgutsa le ho ikutlwa le otsela. Leha ho le jwalo, o ke ke wa etsa hore le otsele ka ho feletseng, o tla dula o falimehile.

Ho hlahloba HIDA ho nka nako e kae?

Hangata ho hlahloba ha HIDA ho ka nka hora e le 'ngoe ho isa ho tse 'ne . Ka linako tse ling, u ka 'na ua kopuoa ho khutla nakong ea lihora tse 24 tsa ho hlahloba ha pele bakeng sa litšoantšo tse ling.

Ke eng seo u ka se lebellang nakong ea tlhahlobo ea HIDA?

Ho ka ba le diphetoho tse nyane tseleng eo skena ya HIDA e etswang ka yona, ho itshetlehile ka hore na ke karolo efe ya sistimi ya hao ya biliary e hlahlojwang. Empa ka kakaretso, sena ke seo o ka se lebellang:

• O tla hloka ho tlosa diaparo tse kwahetseng mpa ya hao. Sepetlele se tla o fa seaparo seo o ka se aparang.
• O tla hloka ho robala o shebile holimo tafoleng ea tlhahlobo.
• Mooki kapa setsebi sa meriana o tla kenya catheter e kenngoang ka methapo (IV) ka har'a mothapo o letsohong la hao kapa letsohong, ebe o kenya radiotracer.
• Setsebi se tla beha khamera ea ho skena ka mpeng ea hao, haufi le 'mele oa hao.
• Ha o qala ho nka ditshwantsho, khamera ya ho skena e nka letoto la ditshwantsho. Khamera e ka o potoloha kapa ya dula sebakeng se le seng.
• Ha o nka ditshwantsho, ho bohlokwa haholo ho boloka khamera sebakeng se le seng ntle le ho sisinyeha. Ke hona moo o ka fumanang ditshwantsho tsa boleng bo hodimo.
• Hape o ka kopuoa ho fetola maemo pakeng tsa ho nka dinepe. Setsebi sa theknoloji se tla o bolella seo.
• Kamora ho nka linepe tse ling, setsebi sa theknoloji se ka 'na sa u fa moriana oa ho ntša nyooko ea hao. Sena se ka baka bohloko bo bonyenyane ba ho opeloa ke mpa ka holimo. Ha nyooko ea hao e ntša nyooko, ba tla nka linepe tse ling.
• Hang ha litšoantšo tsohle tse hlokahalang li se li nkiloe (sena se ka nka lihora tse ka bang 'ne), ho skena ho phethehile.

Na skena ea HIDA e utloisa bohloko?

Sekena sa HIDA ha se bohloko hakaalo. Ha radiotracer e fanoa ka IV, o ka 'na oa utloa ho thothomela hanyane ha nale e kenngoa mothapong, ke phetho.

Leha ho le jwalo, haeba o etsa skene ya HIDA bakeng sa boemo ba bongaka, o ka nna wa utlwa bohloko ka lebaka la boemo boo. Mohlala, maemo a kang cholecystitis le ho se sebetse hantle ha sphincter ya Oddi a ka baka bohloko bo boholo. Hape, ha o a lokela ho nka meriana e itseng e fokotsang bohloko pele ho skene, kaha meriana ena e ka ama tshebetso ya tsamaiso ya hao ya nyooko mme ya ama ho nepahala ha teko.

Mohlala, li-opiate (tse kang morphine le codeine) li lokela ho emisoa bonyane lihora tse tšeletseng pele ho skena ea HIDA.

Ho etsahala'ng ka mor'a ho hlahlojoa ha HIDA?

Ho latela lebaka leo u ileng ua etsoa skena ea HIDA ka lona, ​​u ka ’na ua khona ho ea hae, kapa u ka ’na ua hloka ho khutlela wateng ea sepetlele.

O lokela ho nwa metsi a mangata dihoreng tse 24 tse latelang kamora ho skena. Sena se tla thusa `radiotracer` ho tswa mmeleng wa hao kapele. Maemong a mangata, `radiotracer` e tla ntshwa mmeleng wa hao ka letsatsi le le leng, ebang ke ka moroto kapa mantle.

Hlatsoa ntloana hantle ka mora ho e sebedisa, mme o hlatswe matsoho a hao hantle ka sesepa. Bongata ba mahlaseli a ka hara tracer bo bonyenyane haholo, kahoo ha ho kotsi ho ba bang ba o potileng kamora ho skena.

Haeba u 'm'a ea anyesang, u lokela ho qoba ho ntša lebese la matsoele lihora tse 24 ka mor'a ho hlahlojoa. Lebaka ke hobane sesebelisoa sa ho ntša mahlaseli a kotsi se ka eketsa mahlaseli a kotsi lebeseng la hao la matsoele, e leng se ka bang kotsi ho lesea la hao. Ka hona, ho molemo ho ntša lebese le eketsehileng la matsoele pele ho hlahlojoa 'me u le boloke le sireletsehile, kapa u fumane mokhoa o mong oa ho fepa lesea la hao letsatsi ka mor'a tlhahlobo.

Likotsi le litla-morao tsa skena ea HIDA ke life?

Likotsi tsa ho hlahlojoa ha HIDA li tlase haholo. Ke tsena:

• Sebaka seo radiotracer e kentsweng ho sona se ka nna sa senyeha hanyane.
• Ho na le tekanyo e nyane ea mahlaseli a kotsi. Palo ea mahlaseli ao u a pepesetsoang nakong ea tlhahlobo e tloaelehileng ea HIDA e batla e lekana le eo motho ea tloaelehileng a pepesetsoang ho eona tikolohong ka selemo.
• Ho ka etsahala hore motho a be le alejiki ho di-radiotracer tse sebediswang ho scan. Leha ho le jwalo, sena se etsahala ka seoelo haholo .

Ho bohlokoa haholo ho bolella ngaka ea hau haeba u imme, u nahana hore u ka 'na ua imme, kapa u anyesa. Maemong a mangata, liteko tsa meriana ea nyutlelie, tse kang HIDA scan, ha li etsoe ho basali ba baimana hobane li ka lematsa lesea le e-so tsoaloe.

Ho nka litšoantšo tsa meriana ea nyutlelie, ho kenyeletsoa le skene ea HIDA, ho fana ka tlhahisoleseling e ikhethang eo liteko tse ling, tse kang ultrasound, li ke keng tsa e etsa. Ka hona, haeba ha u imme, melemo ea skene ea HIDA e feta haholo likotsi tse nyane.

Ho nka nako e kae ho tseba liphetho tsa skena sa HIDA?

Ngaka ea mahlaseli e tla sheba litšoantšo tse tsoang ho HIDA scan, e ngole tlaleho, 'me e bolelle ngaka ea hao liphetho. Ngaka ea hao e tla u bolella liphetho. Hangata sena se nka nako e ka tlase ho lihora tse 24 .

Liphetho tsa scan ea HIDA ke life?

Tlhahisoleseding e tlalehong ea liphetho tsa skena ea hau ea HIDA e ka fapana ho latela lebaka leo u entseng skena ka lona. Ka tloaelo, tlaleho e tla hlalosa hore na radiotracer e tsamaile joang tsamaisong ea hau ea biliary.

Lingaka li etsa tlhahlobo ea ho qetela ka ho kopanya liphetho tsa HIDA scan le liteko tse ling, tse kang liteko tsa mali.

Liphetho tsa scan ea HIDA li ka kenyelletsa:

• E tloaelehileng: Sesupa-tsela sa radiotracer se fetile ho tloha sebeteng sa hao ho ea nyookong ea hao le mala a manyenyane ntle le tšitiso leha e le efe.
• Ho tsamaea butle ha radiotracer: Sena se ka bolela hore ho na le ho thibana kapa ho sitisoa kae-kae ka har'a mothapo oa hao oa bile, kapa hore sebete sa hao ha se sebetse hantle.
• Ha ho na radiotracer e bonoang ka har'a gallbladder: Sena se ka bolela hore o na le cholecystitis e matla, e leng thibelo ka har'a mothapo oa bile.
• Karoloana e sa tloaelehang ea ho ntša gallbladder: Sena se khethoa ke hore na gallbladder ea hau e ka ntša bile e kae (karoloana ea ho ntša) ka mor'a ho tsosoa ka meriana. Karoloana ea ho ntša gallbladder ea 30% ho isa ho 35% ke ntho e tloaelehileng. Haeba palo ena e le tlase ka mokhoa o sa tloaelehang, e ka 'na ea bontša cholecystitis e sa foleng.
• Radiotracer e fumanoe libakeng tse ling:Haeba skene e bontsha hore radiotracer e kantle ho sistimi ya hao ya biliary, e ka nna ya bontsha ho dutla ha biliary.

Hopola hore, ho sa tsotelehe hore na liphetho tsa hau ke life, ngaka ea hau e tla u hlalosetsa tsona, kahoo u se ke ua tšaba ho li botsa lipotso.

Qetellong, seo u lokelang ho se tseba

`HIDA scan` (Hepatobiliary Immunodiacetic Acid Scan) ke teko ea bohlokoa ho lemoha mathata a itseng sebeteng sa hau, li-duct tsa bile le gallbladder. Ho ka ba boima hanyane ho tlameha ho etsa tlhahlobo e joalo. Empa tseba hore `HIDA scan` ke teko e se nang bohloko ka ho feletseng. U ka botsa ngaka ea hau ka lipotso kapa matšoenyeho afe kapa afe ao u nang le 'ona. Se tšoenyehe, lingaka li teng ho u thusa.

` HIDA scan, gallbladder, sebete, bile, thepa e ntšang mahlaseli a kotsi, tlhahlobo, bohloko ba mpa