A re bueng ka Fetoscopy: tlhahlobo e khethehileng ea lesea la hao le e-so tsoaloe!

Kajeno re tlo bua ka mokhoa o khethehileng oa bongaka o ka u thusang ho ithuta haholoanyane ka lesea la hao nakong ea boimana, kapa ho phekola bothata bo rarahaneng boo lesea la hao le nang le bona ha le ntse le le ka popelong. Sena se bitsoa fetoskopu . Lebitso le ka utloahala le rarahane hanyane, empa ha re le boloke le le bonolo. Hobane sena e ka ba sa bohlokoa haholo ho uena le lesea la hao.

Joale, fetoskopshene ke eng? Ha re e beha ka bokhutšoanyane...

Ka bokhutšoanyane, fetoskopyo ke mokhoa oa boimana o lumellang ngaka ea hau ho bona lesea la hau le ntse le hola ka hare ho popelo ea hau. Nahana ka ho kenya khamera e nyane ka mpeng ea hau ho bona hore na lesea la hau le ntse le phela joang le hore na litho tsa lona li ntse li hola joang. Sena se ka thusa ho fumana le ho phekola mathata a itseng a tsoalo ho lesea la hau ka linako tse ling.

Sena se etsoa ka ho sebedisa tube e tshesane, e tenyetsehang e bitswang fetoscope kapa endoscope . Tube ena e na le khamera e nyane e hoketsweng pheletsong e nngwe. Sena se dumella ngaka ho bona ka ho hlaka se ka hare ho popelo ya hao le mokotlana wa amniotic moo lesea la hao le leng teng. Hobane fetoscope e na le sekoti, e dumella disebediswa tse ntle haholo tsa ho buoa ho fetiswa ka yona, e dumella lesea ho phekoloa ha le ntse le le ka popelong, le ho nka sampole ya dinama bakeng sa tlhahlobo ( biopsy) .

Hangata, fetoscope e kenngoa ka leqeba le lenyenyane haholo ka mpeng ea hao. Leha ho le joalo, maemong a mang a khethehileng, sesebelisoa se ka kenngoa ka molomo oa popelo.

Teko ena ea fetoskopu e etsoa neng?

Hangata ho etsoa fetoscopy karolong ea bobeli kapa ea boraro ea boimana, kamora hore lesea le hōle hanyane. E sebelisoa ho phekola maemo a mang a rarahaneng ho lesea, 'me ka linako tse ling ho etsoa biopsy ho netefatsa hore na ho fumanoe eng.

Jwale ha re boneng hore na maemo a ka sehloohong a phekolwang ka mokgwa ona ke afe:

1. Lefu la tšelo ea mali ea Twin-to-twin (TTTS)

Ena ke boemo bo sa tloaelehang, empa bo ka bang kotsi, bo hlahang ha mafahla a tšoanang a sa arolelane mali ka ho lekana ka placenta. Lesea le leng le fumana mali a mangata haholo, ha le leng le fumana a fokolang haholo.

Tabeng ena, ngaka e buoang e sebelisa fetoscope ho sheba placenta le methapo ea mali e bakang phallo ena e sa lekanang ea mali. Ebe, laser e romeloa ka fetoscope ho koala methapo ea mali e nang le bothata. Mokhoa ona o bitsoa fetoscopic laser photocoagulation . Sena se na le monyetla o moholo oa ho pholosa maphelo a mafahla ka bobeli.

2. Lefu la sehlopha sa amniotic

Ke hona moo lesea le tshwarwang ka hara mehele e mesesaane ya lera ka hara mokotlana wa amniotic. Mehele ena e ka tshwana le thapo mme ya phuthela matsoho le menwana ya lesea. Sena se ka thibela phallo ya madi ho ya dibakeng tseo, ka dinako tse ding sa baka tshenyo dirweng tseo kapa sa etsa hore lesea le se ke la hola. Ngaka e buwang e ka sebedisa laser ho seha mehele e tshwereng lesea ka fetoscope.

3. Hernia ea Diaphragmatic ea Congenital (CDH)

Sena se etsahala ha lesoba le hlaha ka hara diaphragm ea lesea (mesifa e arolang sefuba le mpa). Ebe litho tse ka mpeng, tse kang sebete le mala, li sutumelletsoa ka lesoba le ho kena ka sefubeng. Sena se thibela matšoafo ho hola hantle. Sena se ka ba sa ama bophelo ba lesea.

Ho phekola sena, lingaka tse buoang li sebelisa fetoskopu ho kenya balune e nyane ka har'a trachea ea lesea. Balune ena e baka khatello ka har'a matšoafo, e leng se thusang ho hola. Kamora libeke tse 'maloa, balune e tlosoa hape ho sebelisoa mokhoa o tšoanang. Kalafo ena e bitsoa Fetoscopic Endoluminal Tracheal Occlusion (FETO) .

Ak'u nahane hore na ho tla ba monate hakaakang ho khona ho etsa opereishene e rarahaneng joalo lesea le ntse le le ka popelong! Theknoloji ena e pholositse maphelo a masea a mangata mme e a file bokamoso bo botle.

Ntle le maemo ana a maholo, fetoscopy e boetse e sebelisetsoa ho phekola mefuta e itseng ea lihlahala tse hlahang ka har'a placenta le maemo a mang a tsoalo a kang spina bifida .

Joale, morero oa ho etsa fetoskopu ke ofe?

Ka bokhutšoanyane, morero o ka sehloohong oa fetoskopu ke ho lemoha maemo a tsoalo ho lesea nakong ea boimana le ho a phekola haeba ho hlokahala. Maemong a mangata, haeba phekolo ena e sa fanoe, boimana bo ka fela kapa lesea le ka ba le mathata a tebileng a bophelo bo botle. Kahoo, mokhoa ona o sebelisoa ha lingaka li hloka ho phekola boemo bo joalo ha lesea le ntse le hola ka popelong.

U lokela ho itokisetsa see joang?

Haeba o reretswe ho etsa fetoskopu, ngaka ya hao e tla o hlalosetsa hantle hore na o ka itokisetsa jwang. Sena se itshetlehile ka dintho tse ngata, ho kenyeletswa mofuta wa teko kapa mokgwa wa ho etswa, hore na fetoskopu e kentswe ka mpeng kapa ka hara botshehadi, mofuta wa anesthesia eo o tla e fuwa (ke hore, ho robatsa kapa ho robala ka botlalo), le mofuta wa meriana eo o tla e fuwa ho fokotsa metsamao ya lesea nakong ya mokgwa wa ho etswa. Ka hona, ho bohlokwa ho bua le ngaka ya hao mabapi le hore na o ka itokisetsa boemo ba hao jwang.

Fetoscopy e etsoa joang?

Hangata sena se etsoa ka phapusing ea opereishene. U tla fuoa anesthesia (anesthesia ea lehae kapa anesthesia e akaretsang) e le hore u se ke ua utloa bohloko le hore uena le lesea la hao le se ke la sisinyeha nakong ea opereishene.

Ngaka e buoang e latela mehato ena:

1. Haeba e etsoa ka mpeng:

• Taba ea pele, ho etsoa leqeba le lenyenyane haholo ka mpeng ea hau.
• Ebe, ka ho seha hoo, fetoscope e fetisetswa ka popelong le ka hara mokotlana wa amniotic moo lesea le leng teng.
• Litšoantšo tse tsoang khamera e ho fetoscope li hlaha skrineng, li lumella ngaka ho bona lesea le placenta ka ho hlaka.
• Ho latela mofuta oa opereishene e tla etsoa, ​​ngaka e tla fetisa lisebelisoa tse ntle tsa opereishene ka fetoscope 'me e etse phekolo e hlokahalang kapa e nke sampole ea lisele (biopsy).

2. Haeba e etsoa ka molomo oa popelo:

• Sa pele, sesebediswa se bitswang speculum se kenngwa ka hara botshehadi ho otlolla mabota a botshehadi le ho etsa hore molomo wa popelo o bonahale hantle.
• Ebe fetoscope e fetisoa ka popelong mme e kene ka popelong.

Na ho etsoa ha fetoskopu ke opereishene e kgolo ya ho seha?

Tjhe. Fetoscopy ke mokhoa o sa hlaseleng haholo . Ke hore, o etsoa ka ho seha ho honyenyane haholo kapa lesoba la tlhaho, ntle le ho baka tshenyo e kgolo mmeleng. Ha ho bapiswa le mekgwa e meng ya ho etsa opereishene ha lesea le ntse le le ka popelong (mohlala, mekgwa e bulehileng ya mpa), mokhoa ona o na le tshusumetso e nyane mmeleng mme o na le kotsi e tlase ya mathata.

Na ho na le likotsi tse ka bang teng ka fetoskopu?

Joalo ka mokhoa ofe kapa ofe oa ho buuoa, fetoscopy e na le likotsi tse ling. Leha ho le joalo, likotsi tsena li tlase haholo. Likotsi tse kholo ke tsena:

• Tsoalo ea pele ho nako .
• Pelehi ea pele ho nako .
• Ho phatloha ha lera la lera pele ho nako (PPROM) .
• Ho lahleheloa ke boimana (sena se etsahala ka seoelo).
• Tšoaetso .
• Ho tsoa mali ho feteletseng.

Ngaka ea hau e tla u hlalosetsa likotsi tsena kaofela, 'me e tla nka mehato eohle e hlokahalang ho fokotsa likotsi tsena.

Re ka ithuta eng ho tsoa ho fetoskopu?

Fetoscopy ke sesebelisoa le mokhoa o sebelisoang ho hlahloba le ho phekola mafu. Kahoo, tlhahisoleseling eo u e fumanang ho eona e tla itšetleha ka lebaka leo u e etsang ka lona.

Sena se fa lingaka tsa lesea la hao tlhahisoleseding ea bohlokoa haholo mabapi le boemo ba lesea. E boetse e thusa ho phekola maemo a ka bakang mathata nakong eohle ea boimana ba hao kapa ha lesea la hao le hlaha.

Kamora ho etsoa fetoscopy, lingaka li nahana ka tse latelang:

• Mokhoa oa ho pepa: Ho latela boemo ba lesea, lingaka li ka etsa qeto ea hore ho etsoa karolo ea cesarean (C-section) ke mokhoa o sireletsehileng ka ho fetisisa.
• Sebaka sa ho pepa: Ho latela boemo ba lesea, lingaka li tla etsa qeto ea hore na ho tla hlokahala lisebelisoa tse khethehileng kapa tlhokomelo e khethehileng nakong ea ho pepa. Ka hona, sepetlele se loketseng se ka khethoa.
• Nako ea ho pepa: Lingaka li tla etsa qeto ea hore na boimana bo ka tsoela pele kapa hore na lesea le hloka ho pepa pejana hanyane.

Ho nka nako e kae ho tseba diphetho tsa fetoskopu?

Sena se boetse se itshetlehile ka lebaka leo ka lona ho entsweng fetoscopy. Ena ha se teko, empa ke mokgwa o sebediswang ke dingaka ho hlahloba le ho phekola mafu ha lesea le ntse le le ka popelong.

Mohlala, haeba ho entsoe fetoscopy ho nka karolo ea lisele bakeng sa tlhahlobo (biopsy), ho ka nka matsatsi a 'maloa hore liphetho li khutle. Leha ho le joalo, haeba ngaka ea lesea la hao e sebelisa ntho e kang laser ho koala methapo ea mali e sa tloaelehang, u ke ke ua tseba hantle ho fihlela ka mor'a opereishene hore na mokhoa ona o atlehile kapa che.

Ho nka nako e kae ho fola kamora ho etsoa fetoscopy?

Leha ena e le mokhoa o sa hlokeng ho kenella haholo, haeba o na le sekotlo ka mpeng, ho tla nka nako ho fola. Batho ba bangata ba ka kgutlela mesebetsing ya bona ya kamehla letsatsing lona leo, empa o tla hloka ho hlokomela sebaka seo sekotlo se entsweng ho sona, kapa haeba se entswe ka botshehadi. Sehlopha sa hao sa bongaka se tla o fa ditaelo tse qaqileng tsa hore na o ka fola kapele jwang, seo o lokelang ho se etsa, le seo o sa lokelang ho se etsa. Kahoo ho bohlokwa ho latela ditaelo tseo hantle.

Fetoscopy ke mokhoa oa bohlokoa oa bongaka o lumellang lingaka ho khetholla, ho hlahloba le ho phekola maemo a tsoalo ha lesea le ntse le hola ka popelong. Hangata e etsoa kamora libeke tse 18 tsa boimana, moo ho ka bonoang liphoso tse ngata tsa tsoalo. Maemo a mang a ka phekoloa, a lokisoa, esita le ho pholosa bophelo ba lesea.

Ho tloaelehile ho ikutloa u tšohile ebile u tšoenyehile ka mofuta ona oa teko. Empa hopola, ngaka ea hau le sehlopha sa bongaka ba etsa sohle se matleng a bona ho u boloka u phetse hantle nakong ea boimana ba hau le ho fa lesea la hau tlhokomelo e ntle ka ho fetisisa. Buisana le bona ka lipotso kapa matšoenyeho afe kapa afe ao u ka bang le 'ona. Ba tla u fa tšehetso le tlhahisoleseling eo u e hlokang.

Lintho tsa bohlokoa ka ho fetisisa tseo u lokelang ho li hopola (Molaetsa oo u lokelang ho o isa hae)

• Fetoscopy ke mokhoa o ikhethang o u lumellang ho bona lesea ha le ntse le le ka popelong le ho phekola maemo a itseng a bongaka.
• Ho sena, tube e tšesaane e nang le khamera e nyane (fetoscope) e kenngoa ka leqeba le lenyenyane mpeng kapa molomong oa popelo.
• E phekola maemo a kang lefu la ho tšeloa ha mali la twin-to-twin (TTTS), amniotic band syndrome, le congenital diaphragmatic hernia (CDH).
• Kaha mokhoa ona ha o kenelle hakaalo, ha ho na ho seha ho hoholo ho etsoang.
• Leha ho na le likotsi tse nyane, joalo ka liopereishene tsohle, mokhoa ona o pholositse maphelo a masea a mangata mme o ntlafalitse bophelo ba bona.
• Haeba o na le lipotso kapa matšoenyeho mabapi le sena, etsa bonnete ba hore o buisana le ngaka ea hau.

Re u lakaletsa bophelo bo botle le bo thabileng uena le lesea la hao!

Fetoscopy , boimana, lesea, opereishene ea ka hare ho popelo, mathata a tsoalo, lefu la tšelo ea mali ea mafahla, amniotic band syndrome, hernia ea tsoalo ea diaphragmatic, opereishene ea lesea le sa tsoa emoloa, boimana, tlhahlobo ea pele ho bokhachane, kalafo ea pele ho bokhachane